Резюме

Заден план

Първокурсникът в колежа вероятно е критичен период за риск от наддаване на тегло сред младите хора.

диетата

Методи

Проведено е надлъжно наблюдателно проучване, за да се изследват промените в теглото, приема на диета и други поведения, свързани със здравето, сред студенти от първа година в колежа (n = 186), посещаващи държавен университет в западната част на САЩ. Теглото е измерено в началото и в края на есенния семестър (август - декември 2005 г.). Участниците попълниха проучвания за хранителния прием, физическата активност и други свързани със здравето поведения през последните шест месеца на гимназията (януари - юни 2005 г.) през август 2005 г. и през първия си семестър в колежа (август - декември 2005 г.) през декември 2005 г.

Резултати

159 ученици (n = 102 жени, 57 мъже) са попълнили и двете оценки. Средният ИТМ при изходната оценка е 23,0 (стандартно отклонение (SD) 3,8). Въпреки че средното количество тегло, натрупано по време на 15-седмичното проучване, беше умерено (1,5 кг), 23% от участниците спечелиха ≥ 5% от изходното си телесно тегло. Средното наддаване на тегло сред тези, които са качили ≥ 5% от изходното телесно тегло, е 4,5 кг. Тези, които са натрупали ≥ 5% от телесното тегло, съобщават за по-малко физическа активност по време на колежа, отколкото в гимназията, по-често закусват и спят повече, отколкото тези, които не наддават ≥ 5% от телесното тегло.

Заключение

Почти една четвърт от студентите натрупаха значително количество тегло през първия си семестър в колежа. Това изследване предоставя допълнителна подкрепа за прилагането на образователни или други стратегии, насочени към подпомагане на младите хора, постъпващи в колеж, за постигане или поддържане на здравословно телесно тегло.

Заден план

Високото разпространение на затлъстяването в съвременните общества е основна заплаха за общественото здраве и допринася за предотвратимата заболеваемост и смъртност. Настоящите нива на затлъстяване сред всички възрастови групи са два до три пъти по-високи, отколкото преди 20 години [1]. Според Системата за наблюдение на рисковите фактори на поведението (BRFSS; 1991–1998), най-голямото нарастване на нивата на затлъстяване е сред 18-29-годишните и тези, които са имали някакво образование в колежа [2, 3]. Неотдавнашен доклад на Американската здравна асоциация на колежа [2] съобщава, че 36,7% от студентите са с наднормено тегло или затлъстяване въз основа на самостоятелно отчетени стойности на височина и тегло.

Феноменът на наддаване на тегло по време на първата година в колежа на човек е познат на повечето студенти. Няколко изследователски групи са изследвали това явление и повечето [4], но не всички [5] съобщават за промени в теглото сред студентите по време на първата им година в колежа. Средното наддаване на тегло през първия семестър на колежа за първокурсници е 1,3 - 3,1 кг [6–10].

Преходът от гимназия към колеж често води до драстични промени в околната среда и ресурсите и такива промени вероятно влияят на поведението, свързано със здравето [11–13]. Много проучвания са документирали нездравословно поведение сред студентите, включително намалена физическа активност, повишени нива на тютюнопушене и пиене и намалено цялостно качество на диетата, но малко проучвания са изследвали промяната в поведението, която се случва при прехода на учениците от гимназията към колежа [4, 12–14]. Целта на това проучване е да се изследват връзките между промените в диетата, физическата активност, теглото и индекса на телесна маса (ИТМ) сред 18-19-годишните по време на прехода им към колежа. Предполага се, че наддаването на тегло е често срещано през първия семестър на колежа и е свързано с промяна в поведението, което оказва влияние върху енергийния баланс, включително диета и физическа активност.

Методи

Участниците бяха оценени през два периода на събиране на данни: първо през последните две седмици на август 2005 г. и отново през първите две седмици на декември 2005 г. За 95% от извадката второто оценяване беше проведено през седмицата преди заключителните изпити през декември . Участниците получиха тениска и десет долара за събиране на данни като компенсация. Всички методи и процедури бяха прегледани и одобрени от Институционалния съвет за преглед на института и всички участници подписаха информирано съгласие преди да участват.

При всяко от двете събиране на данни участниците бяха претеглени, измерени и помолени да попълнят проучване, което включваше въпроси за диетата, физическата активност, личната и семейната история на здравето, както и други поведения, свързани със здравето. Изходното проучване помоли участниците да докладват ретроспективно за поведението си през последните шест месеца от гимназията (януари - май 2005 г.). Последващото проучване помоли участниците да докладват за същото поведение през есенния семестър (август - декември 2005 г.). Разликите в двата доклада представляват промяна в поведението, настъпила по време на прехода от гимназия към колеж.

Оценка на изменението на теглото

Обучени асистенти измерват участниците в леки дрехи без обувки, якета или тежки предмети в джобовете си. Теглото с точност до десета част от килограм (kg) беше измерено на калибрирана цифрова везна на Taylor PrecisionTECH (Taylor Precision Products, Oak Brook, IL). Височината беше измерена с точност до сантиметър с помощта на преносим Ross Stadiometer (Ross Laboratories, Columbus, OH). Индексът на телесна маса (ИТМ) се изчислява от измерената височина и тегло (kg/m2). Възрастните ИТМ критерии са използвани за категоризиране на участниците като наднормено тегло (ИТМ ≥ 25) или ненаднормено тегло (ИТМ

Резултати

От 185 участници, които са били претеглени и измерени през август 2005 г., 4% (n = 8) са имали ИТМ от таблица 1 Характеристики на участниците в Здравното първокурсници според състоянието на ИТМ (ИТМ

Въпреки значителна промяна във височината (р-стойност = 0,615), както теглото, така и ИТМ нарастват от август до декември (р-стойност = Таблица 2 Характеристики на участниците в Здравното първокурсници през декември 2005 г. според състоянието на промяна на теглото.

Дискусия

В това надлъжно проучване на измерените килограми и самоотчетеното поведение на диетата и здравето сред 159 18-годишни мъже и жени, записани като първокурсници в среден университетски университет в Западна САЩ, 20,4% са постъпили в колежа с наднормено тегло или затлъстяване, както е посочено с ИТМ ≥ 25. Средното количество наддаване на тегло, изпитано от тези студенти през първия им семестър в колежа, е било умерено (1,5 кг; 3,3 паунда), въпреки че 23% от участниците са натрупали количество тегло ≥ 5% от изходното си телесно тегло . Средното количество натрупано тегло сред тези, които са качили ≥ 5% от изходното си телесно тегло, е 4,52 кг (9,9 фунта).

Подобно на други, изучаващи феномена на наддаване на тегло сред първокурсниците, ние забелязахме, че някои, но не всички първокурсници наддават значително количество тегло през първия си семестър в колежа. Средното наддаване на тегло в нашето проучване сред всички участници е 1,5 (SD 2,28) кг, количество, подобно на количеството, отчетено в други проучвания за наддаване на тегло сред първокурсници [4, 7, 20–22]. Клинично значимото наддаване на тегло е определено като количество ≥ 5% от изходното телесно тегло на всеки индивид, метод, който не е използван преди това в подобни проучвания. Този метод за определяне на това, което се счита за клинично значимо наддаване на тегло, може да помогне за контролиране на големите разлики в степента на наддаване на тегло, изпитвани от мъжете и жените поради разликите в телесната маса. Средното количество наддаване на тегло, наблюдавано при мъже и жени, които са наддавали ≥ 5% от телесното тегло, е 5,3 (± 1,9) при мъжете и 4,2 (± 1,4) кг при жените.

Като цяло нашите констатации са в съответствие с констатациите на други, които съобщават, че преходът от гимназия към колеж насърчава промени в поведението и околната среда, които могат да подпомогнат наддаването на тегло [23, 24]. Други определят храненето в залите за хранене като важен рисков фактор за напълняване през първия семестър на колежа [7]. Левицки [7] предположи, че по-голямото изобилие и разнообразие от храна, налична в залите за хранене, може да стимулира приема, надвишаващ енергийните нужди.

В контролиран от общността анализ на наддаването на тегло сред жени от университета, Hovel et al. [8] установи, че до младшата година на колежа средното тегло се връща до почти изходните нива на кохортата като влизащи първокурсници. Загубата на тегло сред жените през младшата им година се предполага, че е свързана с преминаване от задължителни общежития и трапезария към други възможности. В проучване, изследващо изменението на теглото през годините на колежа сред малка кохорта мъже и жени, Racette et al. [25] установи, че ускорената скорост на наддаване на тегло през първата година на колежа не е продължила и през абитуриентската година и че до абитуриентската година повечето студенти (85%) са се преместили от общежития в жилища извън кампуса. Приблизително 65% (n = 102) от участниците в това проучване живеят в кампуса и съобщават, че ядат поне от време на време в заведенията за хранене, които можете да ядете. В настоящото проучване тези, които са наддали ≥ 5% от телесното тегло, са яли средно 2,1 пъти повече храна седмично в заведенията за хранене в кампуса през есенния семестър (август - декември), отколкото тези, които не са наддавали ≥ 5% от телесното тегло, въпреки че статистическата значимост на тази разлика е незначителна (р-стойност = 0,06).

Кратката продължителност на съня е свързана със затлъстяването при педиатричните популации, но съществуващите доказателства относно връзките между обичайната продължителност на съня и телесното тегло сред възрастните не са последователни [29]. Нашите открития относно връзките между модела на съня и риска от наддаване на тегло сред първокурсниците са нови. Връзките между моделите на сън сред младите хора, посещаващи колеж, и промяната на теглото и другите показатели за здравето са важни и заслужават допълнително проучване.

Нашето проучване има няколко ограничения. Първо, участниците с ИТМ ≥ 25 на изходното интервю са по-склонни да отпаднат от проучването, отколкото тези с ИТМ 25 са имали по-висок процент на пиене, отколкото тези с ИТМ

Заключение

Резултатите от това проучване показват, че някои, но не всички студенти изпитват значително увеличение на теглото по време на прехода от гимназията към колежа. Със сигурност участват няколко фактора. Това проучване предоставя допълнителни доказателства, че преходът към колежа е критичен период на риск за наддаване на тегло и първокурсниците са важна целева група за стратегии за превенция на затлъстяването. Насочената информация за поддържане на енергиен баланс чрез редовна физическа активност и подходящ енергиен прием от здравословна балансирана диета, предоставяна на студентите в началото на тяхната кариерна кариера, може да бъде ефективна за предотвратяване на наддаването на тегло сред първокурсниците през този критичен период. Местата за такова целенасочено обучение могат да включват сесии за ориентиране на първокурсници, общежития и обучение на място за закупуване в заведения за хранене.

Препратки

Hedley AA, Ogden CL, Johnson CL, Carroll MD, Curtin LR, Flegal KM: Преобладаване на наднормено тегло и затлъстяване сред американски деца, юноши и възрастни, 1999–2002. ДЖАМА. 2004, 291: 2847-50. 10.1001/jama.291.23.2847.

Американска здравна асоциация на колежа - Доклад за данни от референтната група на Националната колежска здравна оценка (съкратен). J Am Coll Health. 2008, 56: 469-79. 10.3200/JACH.56.5.469-480.

Mokdad AH, Serdula MK, Dietz WH, Bowman BA, Marks JS, Koplan JP: Разпространението на епидемията от затлъстяване в Съединените щати, 1991–1998. ДЖАМА. 1999, 282: 1519-22. 10.1001/jama.282.16.1519.

Butler SM, Black DR, Blue CL, Gretebeck RJ: Промяна в диетата, физическата активност и телесното тегло при първокурсници от колежа. Am J Health Behav. 2004, 28: 24-32.

Graham MA, Jones AL: Freshman 15: валидна теория или вреден мит ?. J Am Coll Health. 2002, 50: 171-3.

Matvienko O, Lewis DS, Schafer E: Курс за наука за хранене в колежа като интервенция за предотвратяване на наддаване на тегло при първокурсници от колежа. J Nutr Educ. 2001, 33: 95-101. 10.1016/S1499-4046 (06) 60172-3.

Levitsky DA, Halbmaier CA, Mrdjenovic G: Увеличаването на теглото на първокурсник: модел за изследване на епидемията от затлъстяване. Int J Obes Relat Metab Disord. 2004, 28: 1435-42. 10.1038/sj.ijo.0802776.

Hovell MF, Mewborn CR, Randle Y, Fowler-Johnson S: Риск от наднормено тегло при жени в университета: тригодишен анализ, контролиран от общността. Наркоман Бехав. 1985, 10: 15-28. 10.1016/0306-4603 (85) 90049-8.

Jung ME, Bray SR, Martin KA, Ginis: Промяна в поведението и първокурсник 15: проследяване на физическата активност и диетичните модели при жени от 1-ва година в университета. J Am Coll Health. 2008, 56: 523-30. 10.3200/JACH.56.5.523-530.

Kasparek DG, Corwin SJ, Valois RF, Sargent RG, Morris RL: Избрани здравни поведения, които влияят върху промяната в теглото на първокурсниците. J Am Coll Health. 2008, 56: 437-44. 10.3200/JACH.56.44.437-444.

Ленц Б: Преходът от юношеска към млада възраст: теоретична перспектива. J Sch Nurs. 2001, 17: 300-6. 10.1177/10598405010170060401.

Cullen KW, Koehly LM, Anderson C, Baranowski T, Prokhorov A, Basen-Engquist K, Wetter D, Hergenroeder A: Различия между половете в поведението на хроничните заболявания при прехода от гимназията. Am J Prev Med. 1999, 17: 1-7. 10.1016/S0749-3797 (99) 00038-0.

Crombie AP, Ilich JZ, Dutton GR, Panton LB, Abood DA: Преразгледан е феноменът за наддаване на тегло на първокурсник. Nutr Rev. 2009, 67: 83-94. 10.1111/j.1753-4887.2008.00143.x.

Demory-Luce D, Morales M, Nicklas T, Baranowski T, Zakeri I, Berenson G: Промени в моделите на консумация на групи храни от детството до младата зряла възраст: Bogalusa Heart Study. J Am Diet Assoc. 2004, 104: 1684-91. 10.1016/j.jada.2004.07.026.

Относно ИТМ за деца и тийнейджъри. Книга за ИТМ за деца и тийнейджъри (изд. Редактор ^ ds.). 2007, Град: Център за контрол на заболяванията

Zeman FN, DM: Приложения в медицинската хранителна терапия. 1996, Колумб: Зала Прентис, 2

Асоциация AD: Международно справочно ръководство за диететика и хранене. 2008, Първо

Willett WC, Reynolds RD, Cottrell-Hoehner S, Sampson L, Browne ML: Валидиране на полуколичествен въпросник за честотата на храните: сравнение с 1-годишен рекорд за диета. J Am Diet Assoc. 1987, 87: 43-7.

MyPyramid. Резервирайте MyPyramid (редактор, изд. ^ Ds.). Град. 2008 г.

Hajhosseini L, Holmes T, Mohamadi P, Goudarzi V, McProud L, Hollenbeck CB: Промени в телесното тегло, телесния състав и скоростта на метаболизма в покой (RMR) при първокурсници от първокурсници. J Am Coll Nutr. 2006, 25: 123-7.

Holm-Denoma JM, Joiner TE, Vohs KD, Heatherton TF: „Първокурсникът петнадесет“ (всъщност „първокурсникът пет“): прогнози и възможни обяснения. Здравен психолог. 2008, 27: S3-9. 10.1037/0278-6133.27.1.S3.

Edmonds MJ, Ferreira KJ, Nikiforuk EA, Finnie AK, Leavey SH, Duncan AM, Randall JA, Simpson: Телесното тегло и процентът на телесните мазнини се увеличават по време на прехода от гимназията към университета при жените. J Am Diet Assoc. 2008, 108: 1033-7. 10.1016/j.jada.2008.03.002.

McCracken M, Jiles R, Blanck HM: Здравно поведение на младото възрастно население на САЩ: система за наблюдение на поведенчески рискови фактори, 2003. Предишна Chronic Dis. 2007, 4: A25-

Надзор на младежкото рисково поведение: Национално колежско проучване на рисковото поведение на здравето - Съединени щати, 1995 г. Резюме на MMWR CDC Surveill. 1997, 46: 1-56.

Racette SB, Deusinger SS, Strube MJ, Highstein GR, Deusinger RH: Промени в теглото и здравословното поведение от първокурсник до старша година в колежа. J Nutr Educ Behav. 2008, 40: 39-42. 10.1016/j.jneb.2007.01.001.

Timlin MT, Pereira MA: Честота и качество на закуската в етиологията на затлъстяването при възрастни и хроничните заболявания. Nutr Rev. 2007, 65: 268-81. 10.1111/j.1753-4887.2007.tb00304.x.

Rampersaud GC, Pereira MA, Girard BL, Adams J, Metzl JD: Навици за закуска, хранителен статус, телесно тегло и академични постижения при деца и юноши. J Am Diet Assoc. 2005, 105: 743-760. 10.1016/j.jada.2005.02.007.

Niemeier HM, Raynor HA, Lloyd-Richardson EE, Rogers ML, Wing RR: Консумация на бърза храна и пропускане на закуска: прогнози за наддаване на тегло от юношеството до зряла възраст в национално представителна извадка. J Adolesc Health. 2006, 39: 842-9. 10.1016/j.jadohealth.2006.07.001.

Marshall NS, Glozier N, Grunstein RR: Свързана ли е продължителността на съня със затлъстяването? Критичен преглед на епидемиологичните доказателства. Sleep Med Rev. 2008, 12: 289-98. 10.1016/j.smrv.2008.03.001.

Willett WC: Хранителна епидемиология. 1990, Ню Йорк: Oxford University Press

Maruti SS, Feskanich D, Rockett HR, Colditz GA, Sampson LA, Willett WC: Валидиране на подрастваща диета, припомнена от възрастни. Епидемиология. 2006, 17: 226-9. 10.1097/01.ede.0000198181.86685.49.

Благодарности

Това проучване е финансирано от вицепрезидента на Службата за научни изследвания и експерименталната станция за земеделие в държавния университет в Юта.

Информация за автора

Принадлежности

Департамент по хранене и хранителни науки, Държавен университет в Юта, Логан, Юта, САЩ

Хайди Дж Венгрийн и Кара Монкър

Можете също да търсите този автор в PubMed Google Scholar

Можете също да търсите този автор в PubMed Google Scholar

Автора за кореспонденция

Допълнителна информация

Конкуриращи се интереси

Авторите заявяват, че нямат конкуриращи се интереси.

Принос на авторите

HJW и CM допринесоха съществено за концепцията, проектирането и събирането на данни. HJW извърши анализ и интерпретация на данните. HJW и CM са участвали в изготвянето на ръкописа и са прочели и одобрили окончателния ръкопис.

Хайди Джей Венгрийн и Кара Монкюр допринесоха еднакво за тази работа.