Влезте с вашето потребителско име и парола

Главно меню

Влезте с вашето потребителско име и парола

Ти си тук

  • У дома
  • Архив
  • Том 67, Брой Допълнение 1
  • PTU-145 Диета с ниска фуражна карта при функционални смущения на червата. одит на нова услуга
  • Член
    Текст
  • Член
    информация
  • Цитат
    Инструменти
  • Дял
  • Отговори
  • Член
    метрика
  • Сигнали
  1. Мимоза Райт,
  2. Ребека Тейлър,
  3. Кристиан Дипър,
  4. Джон Лийдс
  1. Нюкасълски болници за обучение NHS Foundation Trust, Нюкасъл на Тайн, Великобритания

Резюме

Въведение Функционалните разстройства на червата са често срещана причина за насочване към стомашно-чревни услуги. Диетата с нисък FODMAP се препоръчва като допълнение към лечението на синдрома на раздразнените черва (IBS), особено когато подуването на корема и/или плоскост са основна характеристика. През последните 12 месеца в нашия център стартира нова диетична услуга, посветена на осигуряването на диета с нисък FODMAP и този одит беше извършен за оценка на услугата.

функционални

Методи Всички препоръки към диетолозите се записват в база данни на Trust и е извършен ретроспективен анализ на тези препоръки. Записани са демографски данни на пациента, източник на препоръки, посещение в клиниката, дадени хранителни съвети, реакция на симптомите и причина за липса на отговор. Извършен е унивариатен анализ за идентифициране на фактори, свързани с лоша посещаемост, както и липса на отговор.

Резултати 256 пациенти (средна възраст 41,5 години, 204 жени) са били насочени към услугата, от които 188 (73,4%) са посещавали клиниката. 230/256 (89,8%) от направленията са от гастроентерологични клиники и 26 от други източници (предимно колоректална хирургия). Неприсъствието в клиниката не е свързано със секс (13/39 (25,0%) мъже срещу 46/195 (23,6%) жени, p = 0,86) или средна възраст (посетители 41,9 години спрямо непристигащи 40,1 години, p = 0,32). Наблюдава се тенденция към липса на присъствие при тези, които не са насочени от гастроентерология (10/25 (40,0%) пациенти с не-GI срещу 49/211 (23,2%) пациенти с GI, p = 0,08). 134 пациенти са получили диетични съвети, от които 83 (61,9%) са с ниска FODMAP диета и 51 (38,1%) са общи IBS съвети. Към днешна дата 69 пациенти са завършили проследяване, от които 55/69 (79,7%) съобщават за общо симптоматично подобрение. Няма значителна разлика в степента на подобрение между двата диетични режима (38/48 FODMAP (79,2%) спрямо 17/21 IBS (80,9%), p = 1,0). Подобрението не е свързано със секс (13/17 мъже срещу 42/52 жени, p = 0,73) или източник на препоръки (2/4 Non-GI срещу 53/65 GI, p = 0,18). Наблюдава се тенденция към не-подобрение при по-млади пациенти (подобрено 44,7 години спрямо не подобрено 37,9 години, p = 0,08). 18 пациенти описват бариерите пред диетата, като 8/18 (44,4%) не спазват инструкциите, 5/18 (27,8%) описват лошо настроение и 5/18 (27/8%) описват лоша мотивация.

Заключение Диетичните съвети при функционални чревни разстройства могат да доведат до значително подобряване на симптомите при добре подбрани пациенти и тази нова услуга е от решаващо значение за предоставянето на това. Има малко предиктори на резултата въз основа на основните клинични характеристики, но възрастта може да играе роля. По-нататъшни изследвания, разглеждащи взаимодействието на други фактори като качеството на живот, биха били полезни.