Всичко, което трябва да знаете за приемането на Qlaira таблетки за предотвратяване на бременност

диеногест

Какво е Qlaira?

Qlaira е комбинирано противозачатъчно хапче, обикновено наричано само „хапчето“. Съдържа два хормона - естроген и гестаген.

Въпреки че най-често се приема за предотвратяване на нежелана бременност, комбинираното хапче понякога се предписва и на жени, които имат проблеми с особено тежки, болезнени или нередовни менструации. Приемането му обикновено води до по-леко, по-малко болезнено и по-редовно менструално кървене.

Как действа Qlaira?

Таблетките Qlaira съдържат две активни съставки, естрадиол и диеногест. Това са синтетични версии на естествените женски полови хормони, естроген и прогестерон. Естрадиолът се метаболизира до форма на естроген, която се намира естествено в тялото.

Комбинирани хапчета като Qlaira преодоляват естествения ви менструален цикъл и действат главно като спират яйчниците да освобождават яйцеклетка всеки месец (овулация). Те също така увеличават дебелината на естествената слуз в шийката на матката, което затруднява преминаването на сперматозоидите от влагалището в утробата, както и изтъняват лигавицата на матката (ендометриума), което затруднява успешно оплодените яйца за имплантиране там.

Всяка опаковка таблетки Qlaira съдържа четири вида активни таблетки, всяка от които съдържа малко различна доза хормони. Последните две таблетки са неактивни (не съдържат никакви хормони). Вземете хапчетата в реда, посочен на опаковката, по един всеки ден в продължение на 28 дни, след което започнете следващия пакет веднага. През последните четири дни на всеки пакет нивата на хормоните в кръвта ви падат и обикновено ще получите кървене при отнемане, подобно на менструацията.

Ключови факти за Qlaira

  • Qlaira се предписва най-често на млади жени, които нямат сериозни здравословни проблеми. Не е подходящ за жени, които имат повишен риск от получаване на кръвен съсирек, включително жени над 35 години, които пушат.
  • Qlaira е повече от 99% ефективен, когато се приема правилно, но липсващите хапчета, повръщането, диарията и приемането на някои други лекарства могат да го направят по-малко ефективен. Виж отдолу.
  • Qlaira няма да ви предпази от полово предавани инфекции; все пак ще трябва да използвате презервативи за това.
  • Най-честите нежелани реакции на Qlaira включват главоболие, гадене и нежност.
  • Пробивно кървене, зацапване и пропуснати менструации могат да бъдат често срещани през първите няколко месеца. Потърсете Вашия лекар, ако това продължава. Ако нямате период от два последователни месеца, направете тест за бременност, преди да започнете пакета хапчета за следващия месец.
  • Кръвните съсиреци са рядък, но сериозен страничен ефект на хапчето. Вижте по-долу за повече подробности.

Струва си да се отбележи, че съветите по-долу може да се различават от тези в листовката, която получавате с хапчетата си. Нашата информация и съвети са същите като тези, дадени от NHS и Факултета по сексуално здраве и репродуктивно здравеопазване Великобритания, и се основават на систематични прегледи на наличните в момента доказателства. Ако сте загрижени или имате някакви въпроси, говорете с Вашия лекар, медицинска сестра, фармацевт или местен център за семейно планиране.

Кой не трябва да приема Qlaira?

Qlaira не е подходящ за всички. Не трябва да го приемате, ако:

  • сте над 35 и пушите или сте спрели да пушите преди по-малко от година
  • са с наднормено тегло (ИТМ повече от 35)
  • някога сте имали кръвен съсирек в крака (дълбока венозна тромбоза) или белите дробове (белодробна емболия)
  • някога сте имали инфаркт, ангина, инсулт или мини-инсулт
  • имате много високо кръвно налягане (хипертония) или съдови заболявания
  • имате заболяване на сърдечната клапа или неправилен сърдечен ритъм, наречен предсърдно мъждене
  • имате кръвно разстройство, което увеличава риска от образуване на кръвни съсиреци, например антифосфолипиден синдром или фактор V Leiden
  • имате тежък диабет с усложнения, засягащи очите, бъбреците или нервите
  • страдате от мигрена с аура
  • имате рак на гърдата сега или сте го имали през последните пет години
  • имате чернодробно заболяване, напр. рак на черния дроб, тежка цироза
  • имате заболяване на жлъчния мехур
  • някога сте имали жълтеница, сърбеж, слухово разстройство, наречено отосклероза, или обрив, наречен пемфигоиден гестацио, по време на бременност или когато сте приемали хапчета преди
  • имате рядко метаболитно разстройство, наречено порфирия.

Вашият лекар може да се наложи да прецени рисковете и ползите от приема на Qlaira, ако имате различни други състояния, включително тези по-долу. Ако два или повече от тях се прилагат, Вашият лекар обикновено препоръчва използването на различен тип контрацепция:

  • Вие сте на 35 или повече години.
  • Ти пушиш.
  • Имате наднормено тегло.
  • Имате високи нива на холестерол.
  • Имате високо кръвно налягане (хипертония).
  • Имате диабет.
  • Вашият родител, брат или сестра са прекарали инфаркт, инсулт или кръвен съсирек в крака (дълбока венозна тромбоза) или белите дробове (белодробна емболия) преди 45-годишна възраст.
  • Използвате инвалидна количка.
  • Имате дългосрочно състояние, наречено системен лупус еритематозус (SLE).
  • Имате болест на Crohn или улцерозен колит.
  • Имате история на мигрена.
  • Имате недиагностицирана бучка на гърдата или генни мутации, които са свързани с повишен риск от рак на гърдата, например BRCA1.

Мога ли да приема Qlaira, ако кърмя?

Комбинираното хапче не е предпочитаният метод за контрацепция за жени, които кърмят, тъй като естрогенът в него може да намали количеството кърма, която произвеждате. Ако все пак решите, че искате да го приемате, не трябва да го започвате поне шест седмици след раждането, когато кърменето е напълно установено.

Как да приема Qlaira?

Таблетките Qlaira трябва да се приемат в реда, посочен на опаковката, като се започне с таблетката, маркирана с такава. През последните два дни от всяка опаковка от 28 дни таблетката, която приемате, е неактивна (не съдържа хормони).

През последните два дни от опаковката обикновено ще получите кървене при отнемане, подобно на нормалния период. Когато приключите с опаковката, започнете следващата опаковка веднага без почивка, дори ако все още кървите.

Все още ще сте защитени срещу бременност, докато приемате неактивните таблетки, при условие, че сте приели правилно всички хапчета, започнете следващия пакет навреме и не се е случило нищо друго, което може да направи хапчето по-малко ефективно (напр. Болест, диария или приемане на някои други лекарства - вижте по-долу).

Кога мога да започна да го приемам?

Консултирайте се с Вашия лекар, защото това зависи от личните обстоятелства, като например дали преминавате от друга форма на контрацепция или ако започвате да приемате хапчета след раждане на бебе или след аборт или аборт.

Вашият лекар също ще Ви посъветва колко скоро ще бъдете защитени срещу бременност. За някои жени това ще стане веднага след като започнат да приемат Qlaira, но повечето жени трябва да използват допълнителен метод за контрацепция като презервативи (или да не правят секс) през първите девет дни от приема на Qlaira.

Какво трябва да направя, ако пропусна хапче Qlaira?

Ако забравите да вземете едно от белите неактивни хапчета, това няма значение. Все още ще бъдете защитени, просто изхвърлете пропуснатото неактивно хапче и продължете да приемате хапчетата си, всеки ден по едно, както обикновено.

Ако забравите да вземете активно хапче, вземете го веднага щом си спомните (дори ако това означава да вземете две хапчета за един ден) и след това продължете да приемате хапчетата си, по едно всеки ден, както обикновено. Не приемайте повече от две активни хапчета за един ден. Ако пропуснете повече от едно хапче, трябва да попитате Вашия лекар за съвет.

Ако закъснявате с по-малко от 12 часа приемайки активно хапче, пак ще бъдете защитени срещу бременност и няма нужда да използвате допълнителни предпазни мерки.

Ако закъснеете с повече от 12 часа приемайки активно хапче, може да не сте защитени срещу бременност. Какво да направите по-нататък зависи от това къде в пакета сте пропуснали хапчето.

  • Ако сте забравили да започнете нов пакет хапчета или сте забравили да вземете хапче на ден 1 до 9 от пакета, трябва да използвате допълнителна контрацепция като презервативи през следващите девет дни, като същевременно продължите с нормалното приемане на хапчета. Ако сте имали незащитен секс през седемте дни, преди да сте пропуснали едно или повече от тези хапчета, може да се наложи да пиете сутрин след хапче. Посъветвайте се с Вашия лекар или фармацевт.
  • Ако пропуснете хапче на 10 до 17 ден от опаковката, трябва да използвате допълнителна контрацепция, като презервативи, през следващите девет дни, като същевременно продължите с нормалното приемане на хапчета.
  • Ако пропуснете хапче от 18 до 24 ден от пакета, изхвърлете текущия пакет и започнете нов пакет веднага с първото хапче. Трябва да използвате допълнителна контрацепция като презервативи през следващите девет дни.
  • Ако пропуснете хапче на 25 до 26 ден от опаковката, вземете пропуснатото хапче веднага и следващото хапче в обичайното си време. В този случай не е необходима допълнителна контрацепция.
  • Ако пропуснете хапче на 27 или 28 ден, това няма значение, тъй като тези хапчета са неактивни. Все още ще бъдете защитени, просто изхвърлете пропуснатото неактивно хапче и продължете да приемате хапчетата си, всеки ден по едно, както обикновено.

Ако сте объркани от нещо от това, можете да получите индивидуален съвет за вашите обстоятелства от Вашия лекар, фармацевт или местна клиника за семейно планиране.

Ами ако имам повръщане или диария?

Ако повърнете в рамките на три или четири часа след приемането на хапче, то може да не се е абсорбирало напълно в кръвта. Трябва да вземете друго хапче веднага щом се почувствате достатъчно добре, в рамките на 12 часа от обичайното време, когато вземете хапчето. Вземете следващото хапче в обичайното си време. Все още трябва да сте защитени от бременност.

Ако продължавате да сте болни или ако имате много тежка диария за повече от 12 часа, това може да направи хапчето ви по-малко ефективно. Продължавайте да приемате хапчето си в нормалното си време, но се отнасяйте всеки ден, че сте болни или имате тежка диария, сякаш сте забравили да вземете хапче и следвайте инструкциите за пропуснати хапчета по-горе.

Мога ли да приемам други лекарства с Qlaira?

Преди да започнете да приемате Qlaira, уведомете Вашия лекар или фармацевт, ако вече приемате други лекарства, тъй като някои лекарства могат да го направят по-малко ефективен при предотвратяване на бременност. Например, ако редовно приемате някое от лекарствата под Qlaira, вероятно няма да работи за вас, така че обикновено ще трябва да използвате друга форма на контрацепция:

  • някои антиепилептични лекарства, като карбамазепин, окскарбазепин, перампанел, фенобарбитал, примидон, фенитоин или топирамат
  • някои лекарства за ХИВ, като кобицистат, ефавиренц, невирапин или ритонавир
  • противогъбичният гризеофулвин
  • модафинил за нарколепсия
  • антибиотиците рифабутин или рифампицин за туберкулоза
  • билковото лекарство жълт кантарион (Hypericum perforatum).

Ако ви е предписан кратък курс (до два месеца) на някое от тези лекарства, докато приемате Qlaira, това също може да го направи по-малко ефективен и Вашият лекар обикновено ще Ви препоръча временно да използвате друга форма на контрацепция. Ако искате да продължите да приемате Qlaira, говорете с Вашия лекар какво да правите. Също така ще трябва да използвате допълнителен метод за контрацепция (например презервативи), докато приемате допълнителното лекарство и поне четири седмици след спирането му.

Qlaira обикновено не се препоръчва, ако приемате антиепилептичното лекарство ламотрижин.

Докато приемате Qlaira, винаги трябва да се консултирате с Вашия лекар или фармацевт, преди да приемате други нови лекарства.

Антибиотиците (различни от рифампицин или рифабутин - вижте по-горе) няма да направят Qlaira по-малко ефективен, освен ако не ви причинят диария или не ви прилошават. Ако това се случи, следвайте инструкциите за диария и повръщане, описани по-горе.

Същото се отнася и за всяко друго лекарство, което ви кара да повръщате или ви причинява диария - често срещаните виновници включват лаксативи и лекарството за отслабване орлистат (търговски марки Alli и Xenical).

Какви са страничните ефекти на Qlaira?

Следват някои от нежеланите реакции, които могат да бъдат свързани с Qlaira. Това, че тук е посочен страничен ефект, не означава, че всеки, който приема това противозачатъчно хапче, ще изпита този или някакъв страничен ефект.

Честите нежелани реакции включват:

  • Гадене.
  • Болка в корема.
  • Главоболие.
  • Болка в гърдите или нежност.
  • Леко кървене или зацапване между периодите през първите няколко месеца.
  • По-леки периоди или понякога спиране на периоди.

Други възможни нежелани реакции включват:

  • Промени в настроението. Няма обаче доказателства, че хапчето причинява депресия.
  • Задържане на течности. Няма обаче доказателства, че хапчето причинява наддаване на тегло.
  • Промяна в сексуалното влечение.
  • Повишаване на кръвното налягане.
  • Кожни реакции.
  • Повишен риск от получаване на кръвен съсирек в артерия, който може да причини инсулт или инфаркт.
  • Повишен риск от получаване на кръвен съсирек във вена, като дълбока венозна тромбоза (съсирек в крака) или белодробна емболия (съсирек в белите дробове). Все още не е известно как рискът от образуване на кръвни съсиреци при Qlaira се сравнява с други комбинирани хапчета. Но рискът вероятно ще остане малък - всяка година между 5 и 12 жени на всеки 10 000, приемащи други комбинирани хапчета, ще получат този тип кръвен съсирек, в сравнение с 2 жени на всеки 10 000, които не приемат хапчето, и 29 от на всеки 10 000 бременни жени.

Рискът от получаване на кръвен съсирек временно се увеличава, ако сте неподвижни за дълги периоди от време, например ако имате голяма катастрофа или голяма операция. Ще трябва да спрете приема на Qlaira четири до шест седмици преди планираната операция, а също и ако сте затворени в леглото или имате крак в гипс. Не трябва да започнете да го приемате отново най-малко две седмици след като сте напълно мобилни.

Рискът от образуване на кръвни съсиреци също се увеличава, ако пътувате за дълги периоди от време, където ще бъдете седнали неподвижно (над три часа). Посъветвайте се с Вашия лекар или фармацевт за използването на туристически чорапи, упражнения за прасеца или аспирин.

Спрете приема на Qlaira и незабавно посетете лекар, ако получите симптоми на кръвен съсирек като: пронизващи болки и/или необичайно подуване на единия крак, болка при дишане или кашляне, кашляне на кръв, внезапно задух, внезапна силна болка в гърдите, мигрена или силно главоболие, внезапно нарушение на зрението, слуха или говора, внезапна слабост или скованост от едната страна на тялото или ако се срутите.

Както при другите хормонални контрацептиви, възможно е приемането на комбинираното хапче леко да увеличи риска от диагностициране на рак на гърдата. Изследванията на това все още продължават, но рискът не се увеличава, колкото по-дълго приемате хапчето, и се връща към нормалното десет години след спирането на приема на хапчето.

Жените, които приемат хапчето за повече от пет години, също могат да имат малък риск от диагностициране на рак на маточната шийка, който отново се връща към нормалното десет години след като спрете да го приемате.

Трябва да обсъдите рисковете и ползите от хапчето (което включва намалени рискове от рак на яйчниците, утробата и дебелото черво) с Вашия лекар, преди да започнете да го приемате.

Прочетете листовката, която се доставя с вашите хапчета, или говорете с Вашия лекар, медицинска сестра или фармацевт, ако искате повече информация за възможните нежелани реакции или рисковете от Qlaira. Ако смятате, че сте имали страничен ефект, знаете ли, че можете да съобщите за това чрез уебсайта на жълтия картон?

Ами ако забременея, докато приемам Qlaira?

Изключително малко вероятно е да забременеете, ако приемате Qlaira правилно всеки ден. Но ако това се случи, няма доказателства, че хапчетата, които сте приели, ще навредят на бебето.

Други хора също четат:

Здравословни съвети за щастлив сексуален живот: Обхванали сме всички ваши сексуални въпроси!

Здраве на жените: Основна информация и съвети по въпроси, засягащи жените

Последна актуализация 21.09.2018