Субекти

Резюме

Заден план

Затлъстяването е предложено като рисков фактор за рак на простатата (PCa). При затлъстяване серумните нива на хормоните, регулиращи апетита - лептин, адипонектин и грелин - се дерегулират.

регулиращи

Обективен

Да се ​​изследва дали серумните нива на хормоните, регулиращи апетита, се свързват с честотата на PCa, честотата на напреднало заболяване или специфичната за PCa смъртност.

Методи

Бяха спазени насоките на PRISMA. Систематично търсене на подходящи статии, публикувани до март 2019 г., беше извършено с помощта на базите данни PubMed, EMBASE и Web of Science. Включени са наблюдателни проучвания с данни за серумни нива на лептин, адипонектин или грелин и резултат от PCa. Използва се мета-анализ за комбиниране на оценки на риска. Мета-относителните рискове (mRR) са изчислени с помощта на модели на случайни ефекти. Когато са налични, суровите данни са обединени. Пристрастието на публикацията беше оценено чрез сюжет на фунията и тест на Бег.

Резултати

Тридесет и пет проучвания бяха допустими за включване. Качественият анализ показа, че лептинът не е последователно свързан с какъвто и да е резултат от PCa, въпреки че няколко кохорти съобщават за понижени нива на адипонектин при мъже, които по-късно развиват напреднала PCa. Въз основа на мета-анализа, няма значим ефект на лептина върху честотата на PCa (mRR = 0,93 (95% CI 0,75–1,16), стр = 0,52) или напреднала PCa (mRR = 0,90 (95% CI 0,74–1,10), стр = 0,30). Нямаше достатъчно проучвания, за да се оцени mRR на честотата на PCa при мъже с най-високи нива на адипонектин. Комбинираният риск от напреднала PCa при мъже с най-високи нива на адипонектин е намален, но не достига значимост (mRR = 0,81 (95% CI 0,61–1,08), стр = 0,15).

Заключения

Настоящите доказателства не предполагат връзка между изхода на лептина и PCa. Възможно е обаче да има обратна връзка между адипонектина и честотата на напреднала PCa, която трябва да бъде изследвана чрез допълнителни проучвания. Серумният грелин не е изследван до голяма степен.