•  

От катедрата по фармацевтична практика и администрация на аптеките, Фармацевтичен колеж Филаделфия, Университет на науките във Филаделфия, Филаделфия, Пенсилвания.

От катедрата по фармацевтична практика и администрация на аптеките, Фармацевтичен колеж Филаделфия, Университет на науките във Филаделфия, Филаделфия, Пенсилвания.

Въведение

Дабигатран етексилат е лекарство с рецепта, използвано за забавяне и инхибиране на образуването на кръвни съсиреци. Дабигатран е известен с търговското наименование Pradaxa в САЩ и всички други страни, в които се предлага на пазара, с изключение на Япония (Prazaxa) и Канада (Pradax). Въпреки че образуването на кръвни съсиреци е нормална и важна функция на тялото, необходима за спиране на кървенето, за някои хора процесът на образуване на кръвни съсиреци може да стане вреден. Например хората с неправилен сърдечен ритъм, известен като предсърдно мъждене, са изложени на повишен риск от инсулт поради образуването на вредни кръвни съсиреци. Дабигатран е антикоагулантен тип лекарства. Антикоагулантите предотвратяват образуването на кръвни съсиреци. Лекарството варфарин (Coumadin) е друг пример за антикоагулант. Антикоагулантите също така често се наричат ​​разредители на кръвта, въпреки че действат като предотвратяват образуването на кръвни съсиреци, а не като правят кръвта по-разредена.

Как действа Дабигатран?

Образуването на кръвни съсиреци в тялото е много сложен процес, който изисква множество стъпки, протичащи в определен ред. Вещества, известни като фактори на съсирването, се използват и произвеждат във всяка стъпка от процеса. Един от последните етапи на образуване на съсиреци включва фактор на съсирване, известен като тромбин. Дабигатран действа в кръвта, като блокира действието на тромбина, който инхибира процеса на образуване на съсиреци.

Съвети за приемане на Дабигатран

Дабигатран е одобрен в САЩ за намаляване на риска от инсулт и други вредни кръвни съсиреци при хора с неклапално предсърдно мъждене. Dabigatran се предлага под формата на капсула в дози от 75 и 150 mg (Фигура, А и В). Обичайната доза дабигатран е 150 mg капсула два пъти дневно през устата. За хора с някои видове бъбречни проблеми дозата може да бъде намалена до 75 mg два пъти дневно. Капсулата дабигатран може да се приема със или без храна и трябва да се поглъща цяла. Капсулата не може да се счупи или дъвче и пелетите вътре в капсулата не трябва да се поръсват върху храни или течности.

циркулация

Фигура. A, Дабигатран 75 mg капсула. Б., Дабигатран 150 mg капсула. ° С, Дабигатранова бутилка. д, Дабигатран блистерна опаковка. Фигурата се възпроизвежда с разрешение от Boehringer Ingelheim International GmbH. По-нататъшното възпроизвеждане е забранено без разрешение.

Дабигатран трябва да се приема, както е предписано, и не трябва да се спира, без първо да се консултирате с Вашия лекар, тъй като това може да увеличи риска от инсулт. Ако пропуснете доза, трябва да я приемете веднага щом си спомните. Ако обаче си спомняте

маса 1. Общи лекарства, които повишават риска от кървене

OTC показва лекарства без рецепта.

Кога да се обадите на вашия доставчик на здравни услуги

Трябва да се обадите на вашия доставчик на здравни услуги или да получите незабавна медицинска помощ, ако имате някой от тези признаци или симптоми на кървене:

Неочаквано или неконтролируемо кървене

Кашлица или повръщане на кръв

Червени или черни изпражнения

Тежко, постоянно главоболие, замаяност или слабост

Падане или нараняване на главата

Дабигатран и начин на живот

Тъй като дабигатран е антикоагулант, трябва да се внимава, когато предприемате дейности, които увеличават риска от сериозно нараняване. Спирането на дабигатран внезапно или пропускането на дози увеличава риска от инсулт. Важно е да знаете какви са основните и какви са недостатъците на терапията с дабигатран (Таблица 2).

Таблица 2. Често срещани и недостатъци на терапията с Дабигатран

Бременност

Не е доказано, че дабигатран уврежда плода в проучвания за репродукция на животни, но не е изследван при бременни жени. Потенциалните ползи от приема на дабигатран по време на бременност могат да надвишат рисковете. Жена, която забременее или планира да забременее, докато приема дабигатран, трябва незабавно да уведоми своя лекар или лекар, за да обсъди потенциалните рискове спрямо ползите от продължаването на дабигатран.

Хирургия и дентални и други медицински процедури

Важно е да кажете на своите доставчици на здравни грижи, че приемате дабигатран, ако трябва да се подложите на операция, стоматологична работа или други медицински процедури, които увеличават риска от кървене. Може да се наложи временно спиране на Dabigatran.

Къде да получите повече информация

Вашият фармацевт ще ви даде ръководство за лекарства с дабигатран с всяка рецепта. Трябва да прочетете ръководството за лекарства с всяко зареждане, защото може да има нова информация. Попитайте Вашия фармацевт или предписващ лекар всички въпроси, които имате. Водете дневник с вашите въпроси, за да ги зададете при следващото си посещение. Надеждна информация за дабигатран и предсърдно мъждене може да бъде намерена и в Интернет на Северноамериканския форум за тромбоза (http://www.natfonline.org) Ресурси за пациенти и болногледачи, както и онлайн ресурс ClotCare (http: //www.ClotCare .org) и Обществото за сърдечен ритъм (http://www.hrsonline.org) Информация за пациентите.

Разкриване

Д-р Spinler консултира за Daiichi Sankyo. Д-р Уили не съобщава за конфликти.