Моля, обърнете внимание, че Internet Explorer версия 8.x не се поддържа от 1 януари 2016 г. Моля, вижте тази страница за поддръжка за повече информация.

червата

Изтеглете PDF Изтеглете

Добавете към Мендели

Заден план

Резултатът от тежкия остър панкреатит едва се е подобрил за 10 години. По-нататъшното въздействие ще изисква нови парадигми в патофизиологията и лечението. Има натрупващи се доказателства в подкрепа на концепцията, че червата има ключова роля в патофизиологията на тежкия остър панкреатит, която надхвърля понятието вторична панкреатична инфекция. Чревната исхемия и реперфузия и бариерна недостатъчност са замесени в развитието на полиорганна недостатъчност.

Дискусия

Конвенционалното лечение на тежък остър панкреатит има тенденция да игнорира червата. По-новите опити за отстраняване на този проблем включват 1) реанимация, насочена към възстановяване на чревния кръвен поток чрез използване на подходящи течности и щадящи планхноза вазоконстриктори или инотропи; 2) ентерално хранене, което помага да се поддържа целостта на чревната бариера; 3) селективна дезактивация на червата и профилактични антибиотици за намаляване на бактериалната транслокация и вторичната инфекция. Разработват се нови терапии за ограничаване на чревни увреждания и те включват антиоксиданти и анти-цитокинови агенти. Тази статия се фокусира върху ролята на червата в патогенезата на тежкия остър панкреатит и разглежда последиците за управлението.

Предишен статия в бр Следващия статия в бр