Факти за рака на хранопровода

симптоми

Консумирането на много горещи напитки може да причини рак на хранопровода

През юни 2016 г. Международната агенция за изследване на рака (IARC) докладва за тяхната оценка на проучванията на кафе, мате (богата на кофеин чаена напитка, направена от накиснати ирба мате [Ilex paraguariensis] смлени листа в гореща вода) и други топли напитки и тяхната връзка с рака на хранопровода.

Работната група не намери убедителни доказателства, че пиенето на кафе или мате причинява рак. Учените обаче заключават от своите проучвания, че пиенето на много горещи напитки от почти всякакъв вид вероятно причинява рак на хранопровода при хората. Следователно техните резултати показват, че пиенето на много горещи напитки е една от възможните причини за рак на хранопровода. Те стигнаха до заключението, че пиенето на много горещи напитки трябва да бъде класифицирано като вероятно канцерогенно за хората.

Какво представлява хранопровода?

Езофагусът е първата част на стомашно-чревния тракт. Това е тръбовидна структура, която свързва устата със стомаха, позволявайки поглъщане на храна и течност. Има мускули, които обграждат хранопровода, които му позволяват да се свива и изтласква храната и течността към стомаха. Когато раковите клетки се развият в тъканите на тази мускулна тръба, това се определя като рак на хранопровода.

Какво представлява ракът на хранопровода?

Ракът на хранопровода описва заболяването, при което клетките, разположени в хранопровода, се променят или мутират и стават злокачествени. Тези клетки растат извън контрол и образуват маса или тумор.

Има два основни типа рак на хранопровода:

  • Езофагеалният плоскоклетъчен карцином засяга плоскоклетъчните клетки и обикновено се развива в средната трета на хранопровода. Сквамозните клетки описват тънки, плоски клетки, които облицоват вътрешната повърхност на целия хранопровод и този вид рак може да се появи навсякъде в хранопровода, въпреки че повечето се намират в горната половина.
  • Аденокарциномът на хранопровода засяга долната трета на хранопровода. Този вид рак възниква от жлезистите клетки, открити в тази област на хранопровода.
  • Аденокарциномът на гастроезофагеалната връзка (GEJ или GE връзка, специфична част на хранопровода, където хранопроводът и стомахът се срещат) е специфична подгрупа на рак на хранопровода.

Има по-редки форми на рак, които засягат хранопровода, включително лимфом, злокачествен меланом, сарком, хориокарцином и дребноклетъчен рак.

СЛАЙДШОУ

Какви са рисковите фактори и причините за рак на хранопровода?

Ракът на хранопровода се появява, защото настъпват промени в ДНК на клетки, които облицоват хранопровода. Точната причина за тези промени или мутации е несигурна, но има известни рискови фактори за развитие на тези видове рак.

Последни новини за рака

  • Внимателността помага на младите жени след рак на гърдата
  • Странични ефекти от лъчетерапия на рак на гърдата
  • По-възрастните пациенти с рак на гърдата могат безопасно да намалят химиотерапията
  • Много оцелели от рак на гърдата имат здрави бебета
  • Затлъстяването играе роля при по-високи нива на рак на гърдата
  • Искате още новини? Регистрирайте се за бюлетини на MedicineNet!

Daily Health News

  • Къде е вашето щастие?
  • FDA за ваксината COVID на Pfizer
  • Сърдечно заболяване No1 убиец
  • COVID Неврологични усложнения
  • Домашни любимци помагат в изолация
  • Още здравни новини »

Набиращи тенденции в MedicineNet

Какво е полицитемия Вера?

Какви са симптоми и признаци на рак на хранопровода?

Ракът на хранопровода обикновено не се свързва със симптоми, докато не стане достатъчно голям, за да стесни хранопровода и да затрудни преминаването на храната. Това също означава, че има време и възможност ракът да расте извън хранопровода и да се разпространи (метастазира) или в околните тъкани, или в отдалечени части на тялото, преди да бъде открит.

Симптоми на рак на хранопровода

Първият симптом на рак на хранопровода е почти винаги дисфагия (дис = ненормално + фагия = преглъщане). Първоначално може да има затруднения с преглъщането на твърда храна, но симптомите могат да се влошат и ако запушването на хранопровода стане по-висококачествено, може да има и проблеми с преглъщането на течности.

Тъй като аденокарциномът на хранопровода може да е свързан с хронична гастроезофагеална рефлуксна болест, симптомите на ГЕРБ също могат да присъстват, включително киселини и лошо храносмилане. Това често се описва като усещане за парене, разположено зад или точно под гръдната кост в горната част на корема.

Пациентите с рак на хранопровода също могат да имат необяснима загуба на тегло, която се наблюдава при повече от половината от пациентите. Ракът на хранопровода кърви и може да причини повръщане на кръв или преминаване на мелена (черни, катранени изпражнения). Понякога кървенето може да бъде микроскопично и да не се вижда с просто око. Пациентът може да изпитва слабост поради нисък брой на червените кръвни клетки и тъй като това се дължи на загуба на кръв, най-често това е желязодефицитна анемия.

Болка от рак на хранопровода може да се усети в долната част на гръдния кош зад гръдната кост или в горната част на корема. Ако ракът се е разпространил, може да има болка и на други места около гърдите или гърба.

Пациентите могат да получат дрезгавост на гласа поради увреждане на гласните струни, причинено от рефлукс на стомашна киселина в гърлото. Водният аромат описва хиперсаливация и лош вкус в задната част на устата от рефлукс. Капките от киселина, които причиняват този неприятен вкус, могат да се аспирират и да възпалят гласните струни, причинявайки промяна в гласа.

Тъй като туморът расте, той може да причини увреждане на нервите, ако възпали повтарящия се ларингеален нерв, който помага да се контролират гласните струни. Нервът преминава близо до хранопровода, така че ако ракът се разпространи до нерва, това означава, че ракът е израснал отвъд хранопроводната стена.

Признаци на рак на хранопровода

Физикалният преглед може да не е от полза при поставянето на диагнозата; хранопроводът е скрит в гръдната кухина и не се оценява лесно чрез физически преглед. В ранния стадий на рак на хранопровода може да няма никакви симптоми. Едва когато туморът расте достатъчно, за да създаде проблеми, симптомите започват да се появяват. Това е причината, поради която анамнезата на пациента е толкова важна при поставянето на диагнозата и защо всички оплаквания от затруднено преглъщане трябва да се приемат сериозно.

Ако ракът е метастазирал през лимфната система, извън хранопровода, може да има абнормни лимфни възли, осезаеми в шията под челюстта или над ключиците (ключиците). Ако ракът се е разпространил в черния дроб, черният дроб може да се увеличи и да се палпира при изследване на корема.

ВЪПРОС

Как здравните специалисти диагностицират рак на хранопровода?

Диагнозата рак на хранопровода се поставя чрез ендоскопия и биопсия.

Когато се появят симптоми на затруднено преглъщане (дисфагия), гастроентеролог може да направи процедура, наречена ендоскопия, при която пациентът поглъща гъвкава тръба с прикрепена камера и лекарят може да разгледа цялата дължина на хранопровода, стомаха и първата част на червата (дванадесетопръстника). Ако се наблюдава маса или тумор в хранопровода, гастроентерологът има способността да вземе проба от тъкан (биопсия) през същата тръба. Обикновено пациентът е седатиран за ендоскопия.

Биопсията на тъканите се изследва от патолог с помощта на микроскоп и след това се потвърждава клиничната диагноза, ако се открият ракови клетки.

Обикновени рентгенови лъчи, CT сканиране и PET сканиране могат да се използват за търсене на метастази и разпространение на рака на различни места в тялото.

Абонирайте се за бюлетина на Cancer Report на MedicineNet

С натискането на „Изпращане“ аз се съгласявам с Правилата и условията на MedicineNet и Политиката за поверителност. Също така се съгласявам да получавам имейли от MedicineNet и разбирам, че мога да се откажа от абонаментите за MedicineNet по всяко време.

Как лекарите определят етапа на рак на хранопровода?

Постановката описва система, използвана да покаже колко дълбоко ракът се е разпространил в тъканта на хранопровода, дали се е разпространил в лимфните възли и какви други органи в тялото могат да бъдат засегнати.

Съществува обща система, съгласувана от Съюза за международен контрол на рака и Американския смесен комитет по рака, която използва TNM постановка.

  • Т се отнася до размера и обхвата на първичния тумор.
  • N се отнася до разпространението в лимфните възли.
  • М се отнася до наличието на метастази.

С ендоскопа гастроентерологът може да използва ултразвук, за да определи колко дълбоко в слоевете на хранопровода е нараснал туморът. Лекарят може също да каже дали лимфните възли, които покриват хранопровода, са били инвазирани.

След това се използва CT сканиране на гръдния кош и корема или PET сканиране, за да се определи степента на разпространение на тумора.

В зависимост от вида на рака и степента на разпространение на тумора, има определени обстоятелства, при които по-инвазивни процедури са оправдани, за да помогнат при постановка: лапароскопия (операция, при която хирург вкарва камера в коремната кухина), торакоскопия (камерата е поставена в гръдната кухина) и бронхоскопия (в белодробните дихателни пътища е поставена камера).

Какви са етапите на рак на хранопровода?

Етапите на рак на хранопровода могат да бъдат сложни за разбиране и са свързани със следното:

  • T1 до T4: Това зависи от общата дълбочина на тумора и от това кои слоеве на хранопровода са нападнати от рака.
  • N0 до N3: Това се отнася до броя на лимфните възли, съдържащи рак.
  • M0 до M1: Това се отнася до това дали има метастази в отдалечени органи, обикновено в белия дроб, черния дроб и костите.

Етапите са както следва:

  • Етап IA: T1, N0, M0
  • Етап IB: T2, N0, M0
  • Етап IIA: T3, N0, M0
  • Етап IIB: T1, T2, N1, M0
  • Етап IIIA: T4a, N0, M0; или T3, N1, M0; или T1, T2, N2, M0
  • Етап IIIB: T3, N2, M0
  • Етап IIIC: T4a, N1, N2, M0; или T4b, всеки N, M0; или всяко Т, всяко N, M1
  • Етап IV: всеки T, всеки N, M1