Q1. Аз съм 43-годишна жена и преди месец получих инфаркт. Започнах лечение с лекарства, както и на диетата на Саут Бийч от миналия август, и се справям много добре. Проблемът ми е, че набирам тегло без прекъсване от сърдечния удар. Все още се храня правилно и много рядко се насочвам в грешната посока. Спрях пушенето с помощта на Chantix. Има ли причина да напълнявам? Може ли да са сърдечните лекарства или Chantix?

сърдечен

Съжалявам, че чух за сърдечния ви удар, но се радвам да разбера, че сте спрели да пушите - особено ако приемате противозачатъчни хапчета, тъй като комбинацията е твърде честа причина за инфаркт при жени на вашата възраст. Също така се радвам да чуя, че продължавате да следвате принципите на здравословното хранене от диетата на Саут Бийч. Мога да разбера вашето разочарование от напълняването, когато наистина се опитвате да се храните добре.

Правите ли всичко възможно, за да управлявате сърдечното си състояние? Разберете с нашия интерактивен преглед.

Не знам всички подробности за вашето състояние, нито какви лекарства освен Chantix (варениклин) приемате, нито дали сте спрели или намалили упражненията след инфаркта си, но съм готов да се обзаложа напълнявате е просто защото сте спрели да пушите.

Хората често наддават на тегло, обикновено от 5 до 10 килограма, когато спрат да пушат. Това е така, защото всеки път, когато пушите цигара, никотинът потиска апетита и повишава метаболизма ви, помага ви да изгаряте повече калории. След като сте спрели, тялото ви е трябвало да се пренастрои до по-ниска скорост на метаболизма. Но в този случай това е нещо добро!

Ако сте качили повече от 10 килограма, възможно е неволно да ядете повече, отколкото преди. Без съмнение вкусовите ви рецептори са оживели, откакто сте спрели да пушите и храната просто има по-добър вкус. Освен това вече нямате предоставена „орална фиксация“ на цигара и може да запълвате тази празнота с храна.

Що се отнася до лекарствата, някои хора, които приемат Chantix, съобщават за увеличаване на теглото, но е трудно да се каже дали това е Chantix или една от причините, цитирани по-горе. Ако приемате статин, това няма да доведе до наддаване на тегло, но може да го направи бета-блокер или селективен инхибитор на обратното поемане на серотонин (SSRI), който често се предписва при депресия след инфаркт.

Поради състоянието на сърцето си, трябва да наблюдавате наддаването на тегло и да уведомите Вашия лекар за това, особено ако имате задух и глезените Ви подуват. Това може да са признаци на необичайно задържане на течности. Също така, ако имате преддиабет или диабет, трябва да контролирате теглото си, за да защитите сърцето си.

Недвусмислено мога да кажа, че спирането на тютюнопушенето е най-доброто нещо, което някога сте могли да направите за сърцето и живота си. Като цяло звучи така, сякаш се справяте добре. Продължете да се придържате към диетата си и започнете да тренирате постепенно с разрешението на Вашия лекар. Ако Вашият лекар изключи други проблеми като сърдечна недостатъчност и все още мислите, че това са вашите лекарства, обсъдете промяната им.

И продължавайте да избягвате тези цигари!

Q2. Над 50 съм, с високо кръвно налягане и фамилна анамнеза за сърдечни заболявания. Знам, че трябва да подобря диетата си, за да отслабна и да бъда здрав, но изглежда, че повечето диети изискват съставки, до които нямам достъп. Можете ли да препоръчате лесен план за хранене, който ще ми помогне да отслабна и да спася сърцето си?

Препоръчвам плана за хранене DASH (диетични подходи за спиране на хипертонията), който първоначално е разработен за понижаване на кръвното налягане. Той изисква девет порции плодове и зеленчуци на ден и се препоръчва от много здравни организации като превантивна диета за хора с хипертония, повишени липиди и проблеми с теглото. Това е единствената диета, която е проучена в рандомизирано контролирано проучване за здравословни цели. Диетата DASH включва и много здравословни за сърцето постни протеини, млечни храни с ниско съдържание на мазнини и пълнозърнести храни. Повечето хора в Съединените щати имат достъп до всички храни, които DASH диетата препоръчва, така че не би трябвало да имате проблеми с намирането на това, от което се нуждаете.

Научете повече в Центъра за здраве на сърцето за ежедневието.