Драматичната загуба на тегло, болки в гърдите и затруднено хранене в крайна сметка доведоха мъжа от Горния полуостров до Мичиганската медицина, където получи нова революционна операция.

специализирана

Джон Уилс звучеше като канализационна тръба в съня си. Чу се гръмотевично избухване, произтичащо от това, което съпругата му Памела смяташе за стомах.

Но причината е погълната храна и течности, уловени в хранопровода му.

67-годишният Уилс е диагностициран с ахалазия, рядко заболяване, когато нервите в хранопровода се дегенерират - причинявайки мускула да спре да работи, предотвратявайки нормалното изпразване на храната в стомаха, като по този начин води до регургитация, дискомфорт в гърдите и в някои случаи, отслабване.

Иначе здрав, Уилс внезапно развива всеки симптом: затруднено хранене, нарушение на съня поради регургитация, болка в гърдите и значителна загуба на тегло - около 35 паунда за по-малко от два месеца. Неговата 5-футова, 11-инчова рамка се е увеличила от 175 паунда на 140 паунда.

Повърна всичко, което сложи в устата си, дори глътки вода.

„Той умираше пред очите ми“, казва Памела Уилс.

Двойката посети болници в близост до дома им в Горния полуостров, преди гастроентеролог в Маркет, Мичиган, да им разкаже за нова операция, която може да реши проблема му. Мичиганската медицина беше една от малкото болници в щата, извършващи перорална ендоскопска миотомия (POEM).

POEM е минимална инвазивна процедура, завършена по време на горна ендоскопия, а не чрез разрез, предлагаща по-бързо възстановяване без шевове. Обхватът преминава през устата към долния езофагеален сфинктер, където ендоскопист променя мускулните влакна, за да отвори сфинктера, позволявайки на храната да премине през стомаха поради гравитацията.

Памела Уилс бързо си запази час и прибра съпруга си в колата за седемчасовото пътуване от река Рапид до Ан Арбър.

Възможности за лечение на ахалазия

Гастроентеролог от Мичиганска медицина Райън Лоу, Д.О. и гръдният хирург, д-р Андрю Чанг, се срещнаха с двойката в средата на януари и насрочиха процедурата за един месец по-късно.

„Джон е стоичен човек и омаловажава преживяното, но знаехме, че е преживял много, за да стигне до този момент“, казва Ло.

Уилс беше водил активен живот на брега на езерото Мичиган. Пенсионираният експлоатационен инженер, който управляваше обратно мотики и друго строително оборудване, е рибар, бояджия и разхождащ кучета за трима златни ретривъри, средно 5000 стъпки на ден.

Ахалазия го лиши от хранене и енергия, която той получи от храната.

Разстройството засяга 3000 души в САЩ годишно и може да удари всеки на всяка възраст. Въпреки че няма лечение за ахалазия, лечения като POEM помагат на пациентите да се върнат към здравето си.

Уилс е получил инжекция с ботокс от своя гастроентеролог Marquette, за да отпусне мускулите на долния езофагеален сфинктер. Но в много случаи ботоксът осигурява облекчение само от три до шест месеца. Друго временно лечение, пневматична дилатация, включва използване на балон за разширяване и разтягане на мускулите на долната част на хранопровода.

Преди POEM миотомия на Heller беше стандартното хирургично лечение. Това е подобна процедура, при която мускулите на хранопровода се режат лапароскопски чрез няколко малки разреза на корема, казва Ло.

Уилс се отнася само до влизането в процедурата? Че лекарите казаха, че той може да остане неспособен да яде две от любимите си храни на скара: пържола и свински пържоли. "Знаех, че някой ден ще мога да ги ям", изтъква той.

Андрю Чанг, доктор по медицина, и Райън Лоу, доктор по медицина, показват своите домашни картички от съпругата на Уилс, Памела. Тя създава картички всяка седмица за своите приятели, семейство и клиенти. "Картичката беше специална, защото те спасиха живота на Джон. Толкова сме благодарни", казва тя.

Подготовка и възстановяване на ПОЕМА

Месец преди процедурата Уилс живее внимателно. Лекарите се опасяваха, че той може да получи злия грип A, който може да отложи операцията, така че те предложиха той да избягва други, които може да имат микроби.

Двойката прескочи църквата и избягва традиционната си вечеря в събота вечер с приятели. Риболовът с лед и джакузито им се превърнаха в източници на релакс.

Три дни преди операцията Уилс заменя храната с течности, за да я приготви.

Завършването на типична ПОЕМА отнема 90 минути, казва Лоу. Процедурата на Уилс беше близо два часа и половина.

„Анатомията му беше малко странна, с по-дебел мускул, отколкото обикновено виждаме в дисталния хранопровод. Почти се отказахме по време на процедурата, докато не преоценихме какво сме направили и се пренастроихме да работим с неговата анатомия “, казва Лоу. Но в крайна сметка се получи добре.

След процедурата Уилс не съобщава за болка и ходеше по болничните зали, докато напусна на следващия ден, след като погълна контраст за рентгеново изследване, за да се увери, че всичко работи. Пациентите с ПОЕМА трябва да имат бистри течности само през първия ден, пълни течности за следващите три дни, а след това само меки, кашисти храни до проследяване на клиниката 10-14 дни по-късно за повечето пациенти, месец в случая на Уилс.

Тъй като Уилс живее на седем часа път, той е проследил видеоконференция с д-р Чанг, докато е бил със семейния си доставчик на здравни грижи, който е направил изпит и е направил кръвна работа.

Предписан му е Prilosec за лечение на киселинен рефлукс. Уилс ще го приема поне през следващите шест месеца.

Само три дни след операцията Уилс се чувстваше толкова добре, че успя да изтръгне пода в къщата на свекърва си.

След няколко седмици той се върна към обичайната диета. Към Деня на Свети Патрик Уилс беше готов да опита късмета си. Какво имаше в менюто? Т-костна пържола, плътното месо, за което лекарите го предупредиха. Той скара на палубата си и го изяде.

Законът предупреждава, че това може да не е така за всички. „Пациентите може никога да не понасят напълно нормална диета и някои храни все още да са трудни.“ Но той е щастлив да чуе за късмета на Уилс.

Уилс не може да препоръча процедурата достатъчно. Той вече е спечелил 25 килограма.

„Животът е фантастичен“, казва Уилс. „Тази процедура? Това е чудо."

Да планирате среща, за да обсъдите POEM с гастроентеролог от Мичиганска медицина, обадете се на 888-229-7408.