Клинична и транслационна физиология

Редактиран от
Йих-Куен Ян

Университет на Илинойс в Урбана-Шампайн, САЩ

Прегледан от
Хейки Кайнулайнен

Университет в Ювяскюля, Финландия

Андреас Бергдал

Университет Конкордия, Канада

Грациамария Корби

Университет в Молизе, Италия

Chien-Liang Chen

Университет I-Shou, Тайван

Принадлежностите на редактора и рецензенти са най-новите, предоставени в техните профили за проучване на Loop и може да не отразяват тяхното положение по време на прегледа.

сравнение

  • Изтеглете статия
    • Изтеглете PDF
    • ReadCube
    • EPUB
    • XML (NLM)
    • Допълнителни
      Материал
  • Цитат за износ
    • EndNote
    • Референтен мениджър
    • Прост ТЕКСТ файл
    • BibTex
СПОДЕЛИ НА

Оригинални изследвания СТАТИЯ

  • 1 Отдел по радиологични науки и респираторна терапия, Училище за здравни и рехабилитационни науки, Медицински колеж на държавния университет в Охайо, Медицински център Wexner, държавен университет в Охайо, Колумб, Охайо, САЩ
  • 2 Катедра по кинезиология, Калифорнийски държавен университет, Чико, Чико, Калифорния, САЩ
  • 3 Лаборатория за човешко хранене и метаболизъм, отдел „Здраве и упражнения“, колеж „Скидмор“, Саратога Спрингс, Ню Йорк, САЩ
  • 4 Катедра по кинезиология и спортен мениджмънт, Тексаски технически университет, Лъбок, Тексас, САЩ

Цел: Дискутирано е дали различните диети са повече или по-малко ефективни за дългосрочен успех при отслабване и профилактика на сърдечно-съдови заболявания сред мъжете и жените. За по-нататъшно изследване на тези въпроси, настоящото проучване оценява комбинираните ефекти на диетичен план с високо съдържание на протеини, с периодично гладуване, нискокалорична диета в сравнение със здравословна диета по време на загуба на тегло и поддържане на загуба на тегло върху липидите в кръвта и съдовото съответствие на затлъстелите физически лица.

Методи: В експеримента участваха 40 затлъстели възрастни (мъже, н = 21; Жени, н = 19) и беше разделена на две фази: (а) 12-седмично високо протеиново, интермитентно гладуване, нискокалорична диета за отслабване, сравняващо мъже и жени (Фаза 1) и (б) 1-годишна фаза за поддържане на теглото, сравняваща високо -протеин, периодично гладуване със сърдечно-здравословна диета (Фаза 2). Телесното тегло, индексът на телесна маса (ИТМ), липидите в кръвта и резултатите от артериалното съответствие са оценени на 1 седмица (изходен контрол), 12 (загуба на тегло) и 64 (12 + 52 седмица; поддържане на загуба на тегло).

Резултати: В края на интервенцията за отслабване се наблюдава съпътстващо намаляване на телесното тегло, ИТМ и липидите в кръвта, както и засилено артериално съответствие. Не са наблюдавани специфични за пола разлики в отговорите. По време на фаза 2 високопротеиновата група с периодично гладуване демонстрира тенденция за по-малко възвръщане на ИТМ, липопротеин с ниска плътност (LDL) и скорост на аортната пулсова вълна в сравнение със здравата сърдечна група.

Заключение: Нашите резултати показват, че диетата с високо съдържание на протеини, периодично гладуване и нискокалорично хранене е свързана с подобно намаляване на ИТМ и липидите в кръвта при затлъстели мъже и жени. Тази диета също демонстрира предимство при минимизиране на възстановяването на теглото, както и подобряване на артериалното съответствие в сравнение със здравословна диета след 1 година.

Въведение

Материали и методи

Участници

Допустимите доброволци бяха наети на случаен принцип от района на Саратога Спрингс, Ню Йорк. Участниците са имали право да бъдат включени в проучването, ако са здрави непушачи, но са с наднормено тегло или затлъстяване. Извършен е цялостен медицински преглед/оценка на историята от техните лекари. Хората са били изключени от участие в проучването, ако са имали някакво предишно сърдечно-съдово или метаболитно заболяване или са получавали хормонална терапия, която може да повлияе на състоянието на теглото, централното затлъстяване и рисковите фактори за ССЗ, измерени в това проучване. Освен това само лица, които са били или заседнали, или слабо активни (90%), което е определено като консумиране на повече от 85% от съответните им ястия/добавки за хранене. Субектите бяха считани за несъответстващи, ако отсъстваха от повече от две последователни диетични срещи или консумираха ≥3 неподходящи порции хранене/добавка седмично в продължение на ≥2 последователни седмици в даден момент.

За потвърждаване на съответствието с всяка съответна диета (HP-IF-LC; HP-IF; HH) се използва 2-дневен хранителен запис. Въз основа на нашия опит, представителна извадка от само 2 дни беше достатъчна за оценка на стабилния и постоянен прием на субектите през всеки етап. Ако е необходимо, субектите са били инструктирани да записват приема на храна всеки ден. Хранителните записи се попълваха от участниците на седмици 0, 11 и 63. Регистриран диетолог и член на изследователския екип предоставиха инструкции на участниците за създаване на подробни записи за размера на порциите и хранителните продукти. Впоследствие информацията за диетата е записана в програмата за анализ на храните, The Food Processor SQL Edition (версия 10.2.0 ESHA Research, Sale, OR, 2012). Единично обучени оператори (E.W.) извършиха анализа, за да елиминират вариациите между изследователите. На всеки участник беше даден и контролен списък в опит да помогне да се придържа към дневния режим на IF.

Процедури за лабораторно изпитване

BW и оценка на физическите дейности

Теглото на тялото се измерва с помощта на електронна везна по време на всяко тестово посещение без обувки и с минимално облекло. Стандартните измервания на ИТМ бяха получени чрез разделяне на теглото на участника (кг) на квадрата на височината му (m 2). Ежедневната активност, която живее свободно, се наблюдава с помощта на Actical акселерометър, закрепен на кръста, за да се осигурят постоянни нива на активност между участниците (Esliger et al., 2007; Hooker et al., 2011).

Определяне на липидите в кръвта

12-часова проба от венозна кръв на гладно (

20 ml) бяха получени на изходно ниво (седмица 0) и след интервенция (седмици 12 и 64). Кръв се събира в покрити с EDTA епруветки и се центрофугира (Hettich Rotina 46R5) в продължение на 15 минути при 2500 об/мин при 4 ° С. След разделяне плазмата се съхранява при -70 ° C в малки аликвотни части, докато се анализира. TC, липопротеин с висока плътност (HDL) холестерол и TG бяха оценени с помощта на системата за анализ на кръв Cholestech LDX (Hayward, CA). Тест-повторно тестване на вътрекласната корелация (r) и коефициент на вариация (CV) с н = 15 е: r = 0,95, CV = 3,2% и r = 0,97, CV = 5,3%, съответно за ТС и HDL холестерол.

Измерване на съдовата съвместимост

Съдовата съвместимост може да бъде измервана неинвазивно и дава информация относно риска от сърдечно-съдови заболявания, дори при здрави индивиди (Ring et al., 2014). Пулсът в покой (HR) и систоличният и диастоличният BP (SBP; DBP) са получени в легнало положение, както е описано по-рано (4, 6, 7). HR и BP са получени от един и същ изследовател (E.W.) след минимум 10 минути тиха почивка.

Устройството Arteriograph (версия 1.10.0.1, TensioMed Kft., Будапеща, Унгария) използва маншет на горната част на ръката, напомпан до> 35 mmHg над действителното систолично налягане на субектите. Това кара малката диафрагма в брахиалната артерия да се развива по горната граница на маншета с прекомерно налягане. Пулсовата вълна се създава, когато централното налягане се променя, образувайки ранна (директна) систолна вълна (P1), късна (отразена) систолна вълна (P2) и диастолна вълна (и) (P3). Устройството е в състояние да записва всяка от тези супрасистолични промени в налягането.

Първоначално Arteriograph измерва осцилометрично систоличния и диастоличния BP и след това декомпресира маншета. В рамките на няколко секунди устройството надува маншета първо до действително измерения диастоличен АД, последван от супрасистолично налягане, което е 35 mmHg спрямо действителното систолично АН. Устройството записва сигналите от двете нива на налягане за 8 s. Компютърът получава всички сигнали, изпратени безжично от устройството. Използвайки софтуера, индексът на увеличаване се определя по следната формула:

където P1 отразява амплитудата на ранната директна вълна; P2 се отнася до амплитудата на късно отразената систолна вълна; и PP е равно на пулсовото налягане. Индексът на уголемяване е изчислен за брахиалната артерия (индекс на брахиална аугментация; BAIX) и за аортата (централен индекс за увеличаване; CAIX). Стойностите на CAIX се получават от артериографа въз основа на корелацията между предишни едновременно измерени индекси за увеличаване на брахиалното и аортното увеличение. Скоростта на аортната импулсна вълна (PWVao) се определя от отражението на вълната, генерирано от ранната директна импулсна вълна, тъй като се отразява предимно от аортната бифуркация. Времето за връщане (RT) се определя чрез измерване на интервала от време между пиковете от ранните директни (P1) и отразените късни (P2) систолни вълни. Изчисленията на PWVao бяха измерени, като се използва разстоянието от горния ръб на срамната кост до стерналния изрез (Jugulum-Symphisis¼), тъй като това осигурява най-близкото приближение на истинската дължина на аортата (Sugawara et al., 2008; Horváth et al., 2010). Паралелното праволинейно разстояние между тези анатомични точки беше измерено, за да позволи изчисляването на PWVao със следната формула:

И накрая, изчисляването на кръвното налягане с помощта на Arteriograph се основава на алгоритми, които са били предварително валидирани (Németh et al., 2002; Horváth et al., 2010).

Статистически анализ

Статистическият анализ беше извършен с помощта на софтуера SPSS (Версия 21; IBM-SPSS). Всички стойности се отчитат като средни стойности ± SE. Преди началото на проучването, размерът на пробата се определя чрез анализ на мощността въз основа на основните променливи на резултата (липиди в кръвта и артериално съответствие), за да се постигне размер на ефекта от 0,25 с 80% мощност при алфа 0,05 въз основа на предварителните данни. Този анализ установи, че н = 12 са били необходими за откриване на значителни разлики между групите. Извършени са 2 × 2 факторни повторни измервания ANOVA (RMANOVA) за фазата WL (HP-IF-LC, седмици 0–12) (пол; M/F и време; контролна базова линия спрямо 12 седмици) и WL-M (седмици 13–64) фаза (група; HP-IF/HH и време; 13 седмици срещу 64 седмици) за определяне на основните ефекти, както е показано в резултатите. Методът на Bonferroni се извършва, ако е имало взаимодействие между променливите. Многовариантна ANOVA също беше извършена като допълнителен анализ. Коефициентите на корелация на Пиърсън са използвани за оценка на връзките между телесните мазнини, кръвните липиди, сърдечно-съдовата функция и артериалното съответствие по време на фазите WL и WL-M Значението беше определено на стр (m e a s u r e m e n t 2) - (m e a s u r e m e n t 1) m e a s u r e m e n t 1 * 100 .

Резултати

WL (фаза 1, HP-IF-LC диета)

Четиридесет участници завършиха Фаза 1 от това проучване. Описателните изходни характеристики на участниците са показани в Таблица 3. Резултатите от ANOVA на повтарящите се мерки за нашите зависими променливи са показани в Таблица 4. Не са намерени взаимодействия между пола и времето за нито една променлива след Фаза 1. Средната загуба на BW достигна 10% от оригиналния BW след 12-седмичния WL (10,4 ± 0,6%, стр 2, стр Ключови думи: артериално съответствие, холестерол, липиди, загуба на тегло, рецидив на теглото

Цитиране: Zuo L, He F, Tinsley GM, Pannell BK, Ward E и Arciero PJ (2016) Сравнение на диета с високо съдържание на протеини, интермитентно гладно с ниско съдържание на калории и здравословна диета за сърдечно здраве на затлъстелите. Отпред. Физиол. 7: 350. doi: 10.3389/fphys.2016.00350

Получено: 09 май 2016 г .; Приет: 02 август 2016 г .;
Публикувано: 29 август 2016 г.

Yih-Kuen Jan, Университет на Илинойс в Urbana – Champaign, САЩ

Хейки Кайнулайнен, Университет в Ювяскюла, Финландия
Андреас Бергдал, Университет Конкордия, Канада
Graziamaria Corbi, Университет в Молизе, Италия
Chien-Liang Chen, I-Shou University, Тайван

* Кореспонденция: Paul J. Arciero, [email protected]

† Тези автори са допринесли еднакво за тази работа.