Нов анализ установи, че за всеки допълнителен 300 милиграма на ден холестерол в диетата - и колкото повече яйца сте изяли - толкова по-голям е рискът от сърдечно-съдови заболявания.

яйцата

Някои специалисти по хранене казват, че д-рът е полезен за вас, въпреки че е с високо съдържание на холестерол. Други са сигурни, че са зле. Голямо ново проучване може да помогне за разрешаването на поне част от объркването.

Новият анализ разгледа данните от шест големи проспективни проучвания, включващи почти 30 000 участници, със средно проследяване от повече от 17 години. Установено е, че за всеки допълнителен 300 милиграма на ден холестерол в диетата има 17% повишен риск от сърдечно-съдови заболявания и 18% повишен риск от преждевременна смърт от каквато и да е причина.

Само яйцата - голямо яйце има около 185 милиграма холестерол, целият съдържащ се в жълтъка - имат същия ефект, който е по-лош. Всяко допълнително половин яйце на ден е свързано с 6% повишен риск от сърдечно-съдови заболявания и 8% повишен риск от ранна смърт.

Констатациите от проучването са наблюдателни и не могат да установят причина и следствие. Но без значение колко здрави са сърцето в останалата част от диетата на човека, колкото повече се консумират яйца, толкова по-голям е рискът от сърдечно-съдови събития, коронарна болест на сърцето, инсулт, сърдечна недостатъчност и преждевременна смърт. Същото важи и за диетичния холестерол, независимо от другите диетични характеристики: Колкото повече холестерол във вашата диета, толкова по-висок е рискът от заболяване. Констатациите са публикувани в JAMA.

Д-р Робърт Х. Екел, професор по медицина от Университета в Колорадо, който е написал статия, придружаваща изследването, нарече работата далеч по-изчерпателна от предишните рецензии. Има „достатъчно данни, за да направим категорично изявление, че яйцата и общия прием на холестерол в храната остават важни за въздействието върху риска от сърдечно-съдови заболявания и още повече риска от смъртност от всички причини“, пише той.

Авторите казват, че средната консумация на холестерол при американците не се е променила много през последните няколко десетилетия - около 300 милиграма на ден. Но дори и на това ниво, установиха те, диетичният холестерол е свързан с повишен риск от сърдечно-съдови проблеми.

Освен диетата има много други рискови фактори за сърдечни заболявания, а цифрите, които авторите цитират, показват процента на допълнителен риск от диета с висок холестерол, така че ефектът не е поразителен. Но тъй като сърдечните заболявания са най-честата причина за смърт в Съединените щати - по-чести от всички форми на рак, взети заедно - дори малко относително увеличение на заболеваемостта означава голямо увеличение на броя на смъртните случаи.

„Това проучване взема предвид общото качество на диетата и се приспособява към нея“, казва Норина Б. Алън, водещият автор на новото проучване и доцент по епидемиология в Северозападната част. „Наистина бяхме фокусирани върху независимите ефекти на яйцата и хранителния холестерол. Например, по-здравите хора са склонни да ядат повече яйца, защото чувстват, че в тях има много протеини, но дори и за здрави хора по здравословен начин на хранене, вредното въздействие на яйцата и холестерола е последователно. "

Тя отбеляза, че не всички хора са засегнати по един и същи начин от диетичния холестерол и че връзката между количеството консумиран холестерол и количеството в кръвта е сложна и варира от човек на човек в зависимост от метаболитните и генетични фактори. Някои хора могат да ядат много яйца и малко от холестерола отива в кръвта. "Нашето проучване изследва диетичния холестерол на популационно ниво," каза тя, "но за хората ще има много повече вариации в връзката между диетичния холестерол и сърдечните заболявания."

И все пак тя каза: „Това проучване установи много последователна връзка. Но яйцата имат някои предимства - аминокиселини и минерали - и те са полезни. Искате да намалите броя на яйцата, особено жълтъците, като част от здравословната диета. Но ние не искаме хората да се отдалечават, мислейки си, че не трябва да ядат никакви яйца. Това не е правилното послание. "

Настоящите препоръки относно диетичния холестерол и по-специално яйцата наистина са объркващи. Диетичните насоки за американците 2015-2020 г., публикувани от Министерството на здравеопазването и социалните служби и Министерството на земеделието, например, посочват, че „трябва да ядем възможно най-малко холестерол, докато консумираме здравословно хранене“. Но в научния доклад, придружаващ същите тези насоки, се казва, че „холестеролът не е хранително вещество, което предизвиква загриженост при свръхконсумация“, което предполага, че избягването на яйца не е важно.

Научната литература може да бъде еднакво объркваща, като проучванията стигат до различни заключения относно значението на диетичния холестерол или по-специално на яйцата за цялостното здраве.

Няколко аспекта на това проучване го правят по-различен и за някои експерти по-убедителен от други доклади. Авторите са успели да изолират данни за всеки отделен участник, за разлика от „повечето предишни мета-анализи, които са комбинирали резултатите, които вече са изчислени“, каза д-р Алън. Те също така успяха да запишат точните количества холестерол в диетата на всеки човек и да подредят ефектите на холестерола в яйцата от всички други храни, които съдържат холестерол.

Д-р Франк Б. Ху, професор по хранене и епидемиология в Харвард Т.Х. Училището за обществено здраве Чан намери работата за интересна и внимателно извършена, но, каза той, „резултатите са изненадващи, защото тук дори половин яйце на ден има значение. Изглежда, че това проучване намира много по-силна връзка от това, което е било установено преди. “

Изследването има ограничения. Данните зависят от самоотчетите за това, което хората са яли, което не винаги е надеждно, а анализираните проучвания използват различни методи за събиране на информация за диетата. Изследователите също разчитат на едно измерване на консумацията на холестерол от яйца и диети, въпреки че диетите могат да се променят с течение на времето.

Д-р Алън каза за последното проучване, „въпреки силните му страни са необходими бъдещи проучвания, за да се разбере защо получаваме противоречиви констатации между популациите и дали има някои хора, за които яденето на яйца е лошо, а други, които не са засегнати“.