Въпрос: Прочетох противоречиви доклади за това дали някой може да бъде както с наднормено тегло, така и с физическа форма. Каква е истината?

форма

A: Краткият отговор е „да“ - възможно е да сте във форма и да имате наднормено тегло, дори затлъстяване. Това, което е наистина важно да разберете, е какво означава „годни“ и какво означава „наднормено тегло“ спрямо вашето здраве. Последното обикновено се определя от индекса на телесна маса (ИТМ), често срещано измерване на телесните мазнини въз основа на височината и теглото. Според това изчисление хората с ИТМ 30 или повече се считат за затлъстели, което ги излага на риск от определени здравословни проблеми. Тези с ИТМ под 25 се считат за нормални и здрави, докато ИТМ между 25 и 30 се определя като наднормено тегло.

Проблемът е, че ИТМ не разказва цялата история за нечие здраве. Например, изчислението не отчита пол (жените имат повече мазнини от мъжете) или чиста мускулна маса. ИТМ също не измерва колко мазнини носите в сравнение с други компоненти на тялото - това, което се нарича телесен състав, или количеството чиста тъкан (мускули, кости и органи) и мазнини, които имате. „Двама души с един и същ ИТМ могат да изглеждат много различни“, казва Парам Дедия, доктор по медицина, лекар от ранчото Canyon в Тусон.

„Някой може да е с наднормено тегло и да има същия ИТМ като човек, който има много мускули.“ За съжаление, не е лесно да се измери точно телесната мазнина, но използването на шублери, инструмент, който прищипва кожните гънки за измерване на мазнини, е полезна оценка (забележете: шублерите са по-точни, ако телесното ви тегло е в рамките на 20 килограма от здравословното тегло). И ИТМ, заедно с цялостния общ медицински преглед, може да бъде добра отправна точка за отбелязване на повишен риск за състояния, свързани с теглото, като диабет тип 2.

Фитнесът също не е толкова лесен за определяне, но обикновено означава, че можете да покажете аеробна годност (което означава, че сърцето и белите ви дробове могат ефективно да доставят кръв до мускулите); мускулна сила и издръжливост за извършване на нормални дейности; и гъвкавост за раздвижване на ставите. „Фитнесът е способността на тялото - и по-специално способността на чистата тъкан или мускулите - да приема и използва кислород“, обяснява д-р Дедия. Което означава, че наистина всичко е свързано със сърцето и белите ви дробове, добавя той.

„Ако се съсредоточите върху подобряването на фитнеса си, получавате много по-добри възможности за намаляване на сърдечно-съдовия риск“, казва д-р Дедхия, отбелязвайки изследвания в Института Купър, които показват, че независимо от телесния състав (някои хора в проучването са слаби, други са с наднормено тегло), тези, които са били във физическа форма, са имали „изключително значително намаляване на риска от смърт от сърдечно-съдови заболявания“, казва най-големият убиец. Всъщност проучванията показват, че когато става въпрос за оптимално здраве, е по-добре да бъдете с наднормено тегло и аеробно активни, отколкото слаби и заседнали.

Ето няколко други фактора, които трябва да вземете предвид при оразмеряване на рисковете за здравето (особено тези, свързани със сърцето) по отношение на теглото и физическата форма:

Холестерол и кръвно налягане: Ако те са нормални, шансовете са, че сте изложени на нисък риск от някои от най-големите здравословни проблеми по пътя. Резултати от едно проучване показват, че нездравословното метаболитно състояние - което включва хипертония, диабет и/или висок холестерол - е постоянно свързано с повишен риск от смърт или сърдечни проблеми, независимо от ИТМ. Посъветвайте се с Вашия лекар, за да видите как се измерват Вашите метаболитни статистики.

Тренировки: Кардио активността подобрява доколко добре работят сърцето, белите дробове, костите и мускулите, да не говорим за ефективността, с която тялото ви преработва кислорода. Важно е да добавите кардио тренировки, за да засилите сърдечната и белодробната функция, но не пропускайте силовите тренировки, тъй като тежестите изграждат костите и мускулите. За по-точна оценка на фитнес, попитайте физиолог за упражнения. Вашият лекар може да Ви направи тест за стрес - където се измерват кръвното налягане и нивата на кислород, докато ходите или бягате на бягаща пътека - за да определи сърдечния Ви риск.

Пренасяне на тегло около средата. По-голямата талия вероятно ще означава, че имате нездравословни количества висцерални или коремни мазнини, които могат да повишат LDL (лошия) холестерол и триглицеридите и да понижат HDL (добрия) холестерол - всичко това не оказва благоприятно за сърцето ви.

Изводът е, че мускулната маса и аеробната фитнес са ключови. Коремното тегло не засяга еднакво всички хора, затова е важно да погледнете здравето си и възможностите да го подобрите с Вашия лекар.