Хирургията е основното лечение на рак на стомаха. Нашата програма за рак на стомаха предлага също лъчева терапия, химиотерапия и целенасочена терапия. Имунотерапията може да бъде опция за някои пациенти с напреднало заболяване. Вашият мултидисциплинарен екип от експерти по рак на стомаха ще отговори на вашите въпроси и ще препоръча възможности за лечение въз основа на вашата уникална диагноза. Възможностите за лечение на рак на стомаха включват:

възможности

Хирургия

Това е първа линия за лечение на рак на стомаха, известен също като рак на стомаха. Може да се наложи и операция, ако ракът на стомаха се е разпространил в други части на тялото. Видовете операции, използвани за лечение на рак на стомаха, включват:

Гастректомия може да се наложи за лечение на рак на стомаха. В центровете за лечение на рак на Америка ® (CTCA) много гастректомии могат да бъдат извършени с роботизирана хирургия, използваща хирургичната система da Vinci ®. Тази минимално инвазивна алтернатива на отворената хирургия е предназначена да намали страничните ефекти и времето за възстановяване. Могат да се извършват два вида стомашно-чревни заболявания:

  • Субтоталната гастректомия, наричана още частична гастректомия, е операция за отстраняване на раковата част на стомаха. В повечето случаи тази операция се извършва, ако ракът е в долната част на стомаха, близо до червата.
  • Тоталната гастректомия премахва целия стомах.

Хипертермична интраперитонеална химиотерапия (HIPEC) използва силно концентрирани, нагрявани химиотерапевтични лекарства, които се доставят директно в корема по време на операцията. HIPEC може да бъде полезен за пациенти с рак на стомаха с коремни тумори, които не са се разпространили в органи като черен дроб или бели дробове, или в лимфни възли извън коремната кухина.

Резекция на черния дроб може да се наложи, ако ракът на стомаха метастазира в черния дроб. Тези процедури могат да се извършват като традиционна, отворена хирургична процедура или като по-малко инвазивна, лапароскопска процедура.

Лъчетерапия

Радиационни подходи могат да се използват за лечение на аденокарцином на стомаха или лимфом на стомаха. Лъчевата терапия може да помогне за унищожаване на раковите клетки, които остават след операция на рак на стомаха, облекчаване на болката и спиране на кървенето или свиване на тумори, които може да блокират храносмилателния тракт. Лъчетерапиите, използвани за лечение на рак на стомаха, включват:

Интензивно модулирана лъчева терапия (IMRT) позволява на радиационния онколог да използва по-високи дози на облъчване от традиционните терапии. IMRT може също да помогне да се спести повече от околната здрава стомашна тъкан от вредни дози радиация.

Трилогия ® позволява на радиационния онколог да доставя контролирани дози радиация на стомашни тумори с повишена точност. Изобразяването в реално време на технологията позволява на лъчетерапевта да наблюдава движението на стомашния тумор по време на лечението.

Томотерапия ® комбинира IMRT и CT сканираща технология и е проектиран да доставя прецизно излъчване, за да съответства на туморните форми, като същевременно избягва чувствителната здрава тъкан. TomoTherapy е насочена към труднодостъпни стомашни тумори чрез извайване на малки, мощни и по-прецизни лъчеви лъчи в туморите от цели 360 градуса.

Интервенционална рентгенология може да бъде вариант за лечение на рак на стомаха, който се е разпространил в черния дроб. Тези минимално инвазивни процедури позволяват на лекарите да доставят радиационни или химиотерапевтични лекарства във високи дози директно в чернодробните тумори.

Имунотерапия

Лекарствата за имунотерапия, наречени инхибитори на контролни точки, действат, като блокират сигналните рецептори, които помагат на раковите клетки да се скрият от имунните клетки. Американската администрация по храните и лекарствата одобри контролен пункт инхибитор за лечение на някои форми на напреднали или метастатични аденокарциноми в стомаха и гастроезофагеалния възел, където стомахът се среща с хранопровода. Инхибиторите на контролни точки и други лечения за имунотерапия могат да се използват в комбинация с други лечения, като например хирургия. Имунотерапията може да не се препоръчва за всички пациенти и отговорите на лечението варират значително.

Целенасочена терапия

Насочената терапия може да бъде вариант за лечение на пациенти с напреднал рак на стомаха, чиито ракови клетки имат положителен резултат за рецептор 2 на човешки епидермален растежен фактор (HER2). Това означава, че техните стомашни тумори имат тип ген, който стимулира клетките да растат и да станат ракови. HER2-позитивният рак на стомаха може да бъде лекуван с моноклонално антитяло, което е насочено към гена HER2. Това лекарство, често използвано за лечение на HER2-позитивен рак на гърдата, може да се използва в комбинация с химиотерапия за рак на стомаха. В някои случаи тази форма на таргетна терапия може да се използва самостоятелно.

Гастроентерология

Може да са необходими гастроентерологични процедури за диагностика, стадий или лечение на рак на стомаха. Тези процедури включват поставяне на стентове или поставяне на тръби и балонна дилатация за облекчаване на препятствията.