Автори

NHMRC Ранна кариера/Диетолог по здравеопазване Monash, Университет Monash

Старши научен сътрудник, NICM здравен изследователски институт, Западен Сидни университет, Западен Сидни университет

Декларация за оповестяване

Siew Lim получи финансиране от NHMRC за стипендия за ранна кариера.

Carolyn Ee е получила финансиране от Центъра за научни постижения в PCOS на NHMRC.

Партньори

Monash University осигурява финансиране като партньор-основател на The Conversation AU.

Университетът на Западен Сидни осигурява финансиране като член на The Conversation AU.

Conversation UK получава финансиране от тези организации

  • електронна поща
  • Twitter
  • Facebook
  • LinkedIn
  • WhatsApp
  • Пратеник

Жените със синдром на поликистозните яйчници (СПКЯ) са по-склонни да имат наднормено тегло или затлъстяване и техните симптоми се влошават, колкото по-тежки са те.

Какво причинява това наддаване на тегло? Как може да помогне отслабването? И как жените могат да свалят излишните килограми, за да подобрят това, което описват като страдащи симптоми?

СПКЯ е най-често срещаното хормонално заболяване при жени в детеродна възраст. Симптомите включват нередовни менструации или признаци на високи нива на мъжки хормони, като прекомерен растеж на косата или тежко акне.

Жените изпитват притеснение да се справят с тези симптоми, тъй като чувстват, че женската им идентичност е оспорена. Те също така съобщават за липса на подкрепа от здравни специалисти и връстници и се тревожат за дългосрочни рискове, като например развитие на диабет тип 2.

Жените с СПКЯ са два до три пъти по-склонни да имат наднормено тегло или затлъстяване (с индекс на телесна маса 25 kg/m² и повече) в сравнение с жените без това състояние. И те наддават повече на година (260g повече) от жените без PCOS на същата възраст. Много жени с СПКЯ също имат проблеми с отслабването или задържането му.

Повишаването на теглото влошава ли симптомите на СПКЯ?

По-тежките жени с СПКЯ имат по-лоши симптоми. Въпросът е дали напълняването влошава симптомите или самият СПКЯ кара жените да наддават.

За да докажем, че напълняването влошава симптомите на СПКЯ, имаме нужда от проучвания, при които жените се карат да наддават и техните симптоми се наблюдават за промени. Съмняваме се дали такова проучване е направено поради етични проблеми, свързани с потенциалната вреда за участниците. Това не говори за предизвикателствата при набирането на жени за проучване, където те биха напълнели. Затова трябва да търсим други форми на доказателства.

Наблюдателно проучване във Финландия установи, че повишаването на ИТМ при жени на възраст от 14 до 31 години е свързано с по-голяма вероятност да имат нередовни менструации, прекомерен растеж на косата или да бъдат диагностицирани с PCOS.

И когато жените с СПКЯ отслабват чрез промени в начина на живот, като по-малко ядене или увеличаване на физическата активност, Cochrane преглед показва намаляване на мъжките хормони и излишния растеж на косата.

Предвид горните доказателства, бихме могли да заключим, че увеличаването на теглото вероятно ще влоши симптомите на СПКЯ.

Причинява ли СПКЯ наддаване на тегло или спиране на отслабването?

Много жени с СПКЯ казват, че им е много трудно да отслабнат, но ние не разбираме напълно защо е така.

Жените с СПКЯ имат същите метаболитни нива като жените без СПКЯ. Те ядат няколко калории повече (около 200 килоджаула на ден или еквивалент на едно кубче сирене), отколкото жените без СПКЯ. Това може да доведе до добавяне на допълнителни 2-3 кг за една година.

Жените с СПКЯ могат да имат различни нива на хормони, които контролират апетита, а високите нива на мъжките хормони могат да увеличат желанието за храни с високо съдържание на мазнини.

Но когато им се предоставят подобни нива на подкрепа, жените със и без СПКЯ губят същото количество тегло.

тегло
Когато се осигуряват подобни нива на подкрепа, жените със и без СПКЯ губят еднакво количество тегло. от www.shutterstock.com

Погледнато отвъд СПКЯ, изглежда, че всички жени в детеродна възраст напълняват малки, но постоянни количества тегло. Жените средно наддават до 600 грама годишно от 18-годишна възраст. Жените, които са омъжени или си партнират, започват работа или имат деца, са по-склонни да наддават на тегло.

Причините жените да наддават на тегло могат да бъдат свързани с предизвикателства, поддържащи здравословен начин на живот поради липса на време, енергия, мотивация и подкрепа на семейството и приятелите.

Тези причини са сходни при жените със и без СПКЯ. Жените с СПКЯ обаче могат да се сблъскат с допълнителни предизвикателства, тъй като описват продължаващ стрес, живеещ със симптоми на СПКЯ като непредсказуеми периоди.

Жените с СПКЯ също имат по-високи нива на тревожност и депресия и по-ниско качество на живот, което може да компрометира способността им да възприемат здравословен начин на живот.

Неотдавна проведените от нас фокусни групи разкриха, че жените с СПКЯ съобщават „цял живот на йо-йо диета“ с повтарящи се цикли на отслабване, последвани от възстановяване на теглото. Често тези цикли водят до общо наддаване на тегло през годините.

Какво трябва да направя, ако имам PCOS?

Вместо да се подлагате на неустойчиви диети, които могат да доведат до колоездене с тежести и чувство на поражение, насочете се към малки (и следователно устойчиви) промени в диетата и упражненията.

Намерете нещо, което ви харесва. Поставете си основната цел да поддържате теглото си и да подобрите здравето си, каквото и да е това сега.

Проследяването на теглото ви чрез редовно претегляне (да речем, веднъж седмично) може да помогне. Ако имате редовни медицински срещи, ако Вашият лекар следи промените в теглото Ви между посещенията, също може да Ви помогне да поддържате теглото си.

Ако сега сте на 25 години, просто задържането на текущото си тегло би било равносилно на трайно отслабване с повече от 20 кг, когато сте на 50 години. Знаем, че това е почти невъзможно. Оставането на същото тегло е много по-постижима цел и също толкова полезна.