Напитките и храните, предлагани на пазара, за да ни помогнат да поддържаме тегло, може би са ни помагали да го натрупаме, казва здравният експерт от WSJ Харлан Крумхолц.

защо

Снимка: iStock Photo

Д-р Харлан Крумхолц (@HMKYale) е кардиолог и Харолд Х. Хайнс, младши професор по медицина и епидемиология и обществено здраве в Медицинския факултет на Йейлския университет.

По-рано разбивах диетични напитки. Нискокалоричните трябва да са добри, нали? Това беше покана да се наслаждавам, колкото исках, без вина. Диетичната сода е източник на кофеин и спътник.

Д-р Харлан Крумхолц (@HMKYale) е кардиолог и Харолд Х. Хайнс, младши професор по медицина и епидемиология и обществено здраве в Медицинския факултет на Йейлския университет.

По-рано разбивах диетични напитки. Нискокалоричните трябва да са добри, нали? Това беше покана да се наслаждавам, колкото исках, без вина. Диетичната сода е източник на кофеин и спътник.

И всичко това беше в съответствие с моята самоличност като кардиолог. Много се интересувам от профилактиката на сърдечните заболявания - както за моите пациенти, така и за себе си. Така че, макар че никога не съм виждал диетичната сода като здравословна напитка, усещах, че тя помага да поддържам теглото си под контрол.

Нови изследвания обаче повдигнаха реалната възможност, че подсладителите без захар, които поставят „диетата“ в диетичните напитки (и много храни с ниско съдържание на калории), може да са били в заговор срещу мен.

Вместо да ми помогнат да поддържам здравословно тегло, те може би са ме предразполагали към наддаване на тегло и метаболитни аномалии. Това изследване предполага, че напитките и храните, използващи изкуствени подсладители като аспартам, може да правят точно това, което според нас трябва да предотвратяват. Най-малкото те изглежда не помагат на хората да намалят теглото си.

Проучването в Canadian Medical Association Journal търси литературата за произволно контролирани проучвания, включващи нехранителни подсладители. Те откриха само седем проучвания с общо само 1003 души, които оценяват консумацията на веществата повече от шест месеца.

Американската индустрия за безалкохолни напитки обеща през 2014 г. да намали калориите на напитките в американската диета с 20% до 2025 г. Но спадът в консумацията на газирана сода и повишаването на енергийните напитки забавиха напредъка. Снимка: AP [обект Обект]

Изводът беше, че те обикновено не успяха да открият, че подсладителите помагат на хората да отслабнат. Тъй като повечето хора използват подсладители с цел контролиране или отслабване, ако се считат за наркотици вместо за хранителни вещества, те ще се считат за неефективни въз основа на най-добрите налични доказателства.

Изследователите разгледаха и 30 наблюдателни проучвания, които не включват промяна на диетата на хората, а просто каталогизиране на диетата и определяне на промените с течение на времето. Те откриха, че хората, които консумират тези подсладители, са по-склонни да увеличат теглото и талията си и по-висока честота на затлъстяване, хипертония, метаболитен синдром, диабет тип 2 и сърдечно-съдови събития.

Може да се твърди, че хората, които консумират диетични храни, може би вече са били предразположени към напълняване и към тези други условия. Мнозина отстъпват тези неекспериментални изследвания - знам, че го правя от години. Но сега поглеждам отново, тъй като проучванията започват да показват, че диетичните подсладители могат да навредят, вместо да помагат за усилията за отслабване.

През 2015 г. колеги от моята институция спориха, че подобни подсладители далеч не са инертни. Те показаха въздействие върху секрецията на хормони, когнитивните процеси и чревната микробиота - и стигнаха до заключението, че всички тези ефекти могат да противодействат на намеренията за контрол на теглото. Друга скорошна рецензирана публикация представи проучвания върху животни, които са обезпокоителни. Ефектите от тези подсладители изглежда се различават в зависимост от вида, дозата и времето. Ясно беше, че тези вещества отново са свързани с наддаване на тегло и метаболитни нарушения.

Изследване на едно вещество, наречено сукралоза, установи, че неговата сладост засяга различна част от мозъка, отколкото захарта. Въпросът беше, че въпреки че хората възприемат сладостта на захарта и сукралозата по подобен начин, мозъкът ги вижда по различен начин, което може да има последици за глада и наградата.

Разумно е да попитаме защо тези вещества първоначално не са оценени като лекарства. Милиони хора са изложени на тях всеки ден и въпреки това дългосрочният им ефект е несигурен. Възможно ли е те действително да причиняват здравословни проблеми, които са били предназначени да предотвратят? В момента не знам отговора, но ми се струва, че тежестта на доказване е върху производителите да покажат полза и да демонстрират безопасност чрез клинични изпитвания.

Междувременно спрях ежедневния си навик на диетични напитки и бавно премахвам тези вещества от останалата част от диетата си (като се има предвид тяхната повсеместност, това не е лесно). Ако в крайна сметка открием, че широкомащабната консумация на диетични напитки и храни е спомогнала за подхранване на епидемията от затлъстяване, би било повече от иронично. Би било трагично.

Прочетете най-новото Здраве Доклад.