трябва

Опции за споделяне на статии

Споделете това на

Изпратете това от

По това време на годината е трудно да се извървят 10 крачки, без да се призовава да „постно“, „да свалите два размера рокли“ или „да свалите 30 килограма за 30 дни“.

За хората, чийто индекс на телесна маса е над "нормалния" диапазон, загубата на тегло се рекламира от медиите и здравните специалисти като лек за редица здравословни проблеми, от диабет и сърдечни заболявания до преждевременна смърт.

Но някои експерти казват, че фокусирането върху загубата на тегло, тъй като крайната цел го връща напред, и че насърчаването на последователен набор от здравословно поведение би направило цялото население по-здравословно в дългосрочен план.

„Не е задължително да отслабвате, за да станете по-здрави“, казва професор Гари Уитър.

Ендокринолог от Университета в Аделаида, професор Уитър води дългосрочна програма за изследване на апетита, диетата и други фактори на начина на живот при мъжете.

"Хората не трябва да се съсредоточават върху теглото, хората трябва да се фокусират върху здравето. Тогава не се ангажирате с тези диети, при които ограничавате хранителните си вещества и където хората изпадат в депресия, защото възвръщат теглото си, което е почти неизбежност."

Ако не загуба на тегло, тогава какво?

Когато хората следват здравословни навици за удоволствие и благополучие, а не за загуба на тегло, те са по-склонни да се придържат към промените в начина на живот, предотвратявайки увеличаването на теглото по-късно, каза професор Уитър.

„Ако смените дебата и кажете„ останете със същата тежест, ако е необходимо, но има четири или пет неща, които можете да направите, за да подобрите здравето си “- тогава натискът и дистресът се облекчават.

„Хората наистина губят малко тегло, но вие също така предотвратявате по-нататъшно покачване на теглото сред населението.“

Какви са тези четири или пет неща? Е, проучване от 2012 г. установи, че хората, които постоянно са имали следното поведение, са имали по-нисък риск от смъртност - което умира в хода на проучването:

  • Редовно упражнение (повече от 12 пъти месечно)
  • Диета, богата на зеленчуци и плодове (поне пет порции на ден)
  • Умерен прием на алкохол
  • Избягване или отказване от тютюнопушенето

В това проучване хората, които следват и четирите поведения, имат подобно нисък риск от смърт, независимо дали са класифицирани като нормално тегло, наднормено тегло или затлъстяване.

Към този списък професор Уитър добавя достатъчно качествен сън, хранене в редовно време, ограничаване на храненето до дневна светлина и намаляване на стреса за оптимизиране на здравето.

Защо отслабването получава толкова много кредити

Няма много доказателства, че хората всъщност могат безопасно да отслабнат и да го предпазят в дългосрочен план - тоест повече от пет години - според диетологът от Бризбейн Фиона Уилър, чиито докторски изследвания се фокусират върху неутрални спрямо теглото интервенции в начина на живот.

"Феноменът, че възстановяването на теглото в крайна сметка следва умишлено отслабване, е също толкова сигурно, колкото пушенето, причиняващо рак", каза тя.

Нещо повече, добави тя, толкова малко хора постигат трайна загуба на тегло, че не можем да кажем по научно обоснован начин дали това в действителност води до по-дълга продължителност на живота, отколкото просто ангажиране в по-здравословно поведение.

Част от причините да свързваме загубата на тегло с по-доброто здраве е, че ограничаването на храната носи краткосрочни печалби за измерими неща като холестерол и кръвна захар, каза г-жа Willer.

След като добавите това към положителните ефекти от повишаване на упражненията и ядене на повече пълнозърнести храни, плодове и зеленчуци, се случва много - но ние сме склонни да се концентрираме върху загубата на тегло.

„Когато някой отиде на диета, вие играете всички тези елементи, но загубата на тегло получава заслуга“, каза г-жа Уилър.

Хората с ИТМ в нормални граници имат по-добри здравни резултати, обясни тя, но тези хора обикновено са живели целия си живот в този диапазон.

„Потенциално [историята] дава профил с по-нисък риск.“

Докато хората с наднормено тегло и затлъстяване да намалят своя ИТМ в рамките на "нормалния" диапазон често се предписват като път към по-добро здраве, доказателствата за това са неубедителни.

Повечето дългосрочни проучвания показват, че хората с наднормено тегло и средно затлъстяване живеят също толкова дълго, ако не и по-дълго от хората с нормално тегло, феномен, известен като Парадокс на затлъстяването.

Всичко това сочи към мислене за здравето от нова гледна точка, каза г-жа Уилър.

"Знаем, че не можем да накараме хората да отслабнат трайно. Но знаем, че да ги караме да се движат повече е добре", каза тя.

"Знаем, че да ги накараме да се наслаждават на разнообразни храни и да се свързват с хората около тях е всеобщо добро. Знаем, че навременният достъп до медицинска помощ, който не ги заклеймява, е нещо добро.

"Време е да се възприеме различен подход."

Клеймото за тегло, съставящо здравословни проблеми

И двамата експерти заявиха, че стигмата с теглото допринася значително за здравословните проблеми, свързани със затлъстяването.

"Стигмата толкова силно подкопава всичко. Когато хората се сблъскат със стигма, те вече не се интересуват от полагане на усилия", каза професор Уитър.

"Едва наскоро разбрахме физиологията и последиците от стигмата и как това води до болести."

Г-жа Willer каза, че стигмата с теглото също изкуствено надува връзката между затлъстяването и лошите здравни резултати.

„Има тази връзка между теглото и хроничните заболявания, това е абсолютно налице“, каза г-жа Уилър.

"Но дяволът е в детайлите - и детайлът е, че хората, които се движат и се хранят добре, и са на по-високо социално-икономическо ниво, и се хранят по-малко разстроен начин, са по-малко склонни да имат хронични заболявания."

Тя каза, че хората от по-ниско социално-икономическо положение са станали двойно заклеймени, първо поради доходите си и второ поради размера си.

Когато вашият личен лекар каже, че сте твърде голям, за да имате хранително разстройство

Когато не изглеждате като слабите, хубави бели момичета с анорексия в телевизията и филмите, получаването на помощ за вашето хранително разстройство може да се почувства невъзможно.

„Те не искат да се представят за скрининг, защото не искат да бъдат в ситуация, в която са заклеймени. Лекарят отхвърля симптомите, които може и да не са… ако това е човек в по-малко тяло. Четиридесет процента от рака пациентите в по-големи тела не се дозират ефективно за химиотерапията си.

„Но когато този човек умре, смъртта му се записва спрямо неговия ИТМ.

"Има толкова много пътища на дискриминация, които несправедливо завишиха тази цифра [на смъртните случаи срещу по-висок ИТМ]."

Въпреки това, разбира се, има ситуации, при които усилията за постигане на значителна загуба на тегло са напълно оправдани, обясни професор Уитър, например когато мобилността е силно ограничена поради теглото.

Преминаване към здравето за всяко тяло

Фокусирането само върху хора в по-големи тела скрива факта, че повечето от нас биха могли да направят повече за подобряване на здравето си, г-жа Willer каза.

И не трябва да се свежда само до индивидуална сила на волята - промените на ниво политика могат да помогнат на всички нас да бъдем по-здрави.

"Какво ще кажете за това, че всички там се поддържат да се хранят по-добре? Какво ще кажете за това, че всички се движат повече и нашата изградена среда поддържа това?" тя каза.

"Тридесет процента от хората в категорията с нормално тегло не получават достатъчно упражнения. Те са изоставени и мислят, че са добре. Те имат това фалшиво чувство за сигурност."

Неотдавнашно проучване установи, че затлъстяването, но „метаболитно здравословно“ (измерване на неща като кръвно налягане и кръвна захар) е свързано с повишен риск от сърдечни заболявания, но метаболитно нездравословно в рамките на нормалното тегло носи още по-голям риск.

Професор Уитър каза, че всеки трябва да се занимава със здравословно поведение по същата причина, поради която си мие зъбите - защото това е полезно за вас и предотвратява продължителни заболявания - вместо да се опитва да се наказва в по-малки тела.

„Бъдете здрави заради здравето, а не заради отслабването“, каза той.

"Това е, което ще има най-голямо значение за нарастващите разходи за здравни грижи."

Здраве във вашата пощенска кутия

Вземете последните здравни новини и информация от ABC.