Когато за първи път погледнах в затлъстяване и бременност, бях само един месец бременна с първото си дете и само отчасти се подготвих за лошите новини. Реториката беше тревожна - думи като „опасни усложнения“ и „животозастрашаващи“ изпълниха резултатите от търсенето ми, заедно с изчерпване на рисковите фактори за всичко - от гестационен диабет до детска смъртност. И в края на повечето статии имаше изявление, което гласеше по следния начин: Лекарите препоръчват затлъстелите жени, които мислят за забременяване, да се опитват да отслабнат, преди да забременеят.

затлъстели

Спомням си, че си мислех: Е, твърде късно за това.

Истината е, че в наличните медии няма почти нищо, което да ви даде добро усещане за това какво всъщност е затлъстяването и бременността. Има няколко високопоставени жени, като модела плюс размер Тес Холидей, които документират през социалните мрежи през какво преминава голямо тяло по време на бременност и помагат на жените като мен да бъдат по-малко невидими. Но, като човек, който е бил със затлъстяване и бременност, определено има неща, които бих искал да знам преди време, че интернет и общите познания не ми предоставиха.

И така, реших да разбия някои от тези неща тук. Надяваме се, че това ще спести на няколко жени същата паника, предизвикана от Google, която трябваше да изтърпя.

Никога не сравнявайте удара си - или липсата му - с други жени.

Мислех, че години като затлъстял човек би ме научил на този урок, но бременността породи много от моите проблеми с латентното сравнение на тялото. Да бъдеш дебел означава да разбереш всички основни и незначителни начини, по които тялото ми не отговаря на очакванията. Това означава, че не приемам за даденост, че мога да наема кану и да намеря спасителна жилетка, която ми подхожда, или че ще попадна под ограничението на теглото при пързалките на водния парк (спойлер: не го правя). Но по някакъв начин, когато за първи път забременях, очаквах тялото ми да направи това, което вярвах, че всички женски тела правят. Мислех, че ще получа очарователна бучка и бих могъл да правя седмични снимки, изобразяващи тялото ми, преминаващо от форма на полумесец до почти пълно.

Това не трябваше да бъде.

Бременността беше моята слепа точка, когато ставаше дума за телесни очаквания и трябваше да знам, че тялото ми няма да направи това, което правят средните жени, тъй като бях научил този урок толкова често преди. Имам доста количество мазнини по корема, така че първата ми бременност най-вече означаваше да гледам как тя се разпределя по торса ми по начини, които променят формата ми - но никога не ми даваха традиционна „бебешка подутина“. Ежеседмичните снимки биха били безполезни, за да начертая бременността си; чак когато почти бях на път да имам тяло, което дори отдалече приличаше на разпознаваемо бременно лице.

Но не това беше проблемът. Истинският ми проблем беше, че позволих това да ме натъжи, вместо да бъда очарован от промените, които преживях, независимо от факта, че те не приличаха на диаграмите, висящи в кабинета на моя лекар. До втората си бременност се научих да оценявам различните начини, по които тялото ми реагира на нея. И, интересното е, че тази бременност изглеждаше съвсем различно от първата ми - така че е безсмислено дори да сравнявам собственото си тяло от една бременност с друга.

Поддържайте страховитата медицинска информация в перспектива.

След появата на сайтове като WebMD, понякога се оказвам да търся най-леките здравословни проблеми и да се прибера в най-лошия сценарий. (Кървене от носа не означава, че стаята ми е прекалено суха; вероятно имам левкемия.) Но докато се гордея, че съм относително издържан изследовател, когато бях новородена, влязох в overdrive в мрежата.

Проблемът? Има толкова много противоречива информация там. Вземете например гестационен диабет. Повечето статии за затлъстяването и бременността ще споменават, че затлъстелите жени са изложени на повишен риск от развитие на GD, така че е лесно състояние да се тревожите. И макар всички медицински данни да са ясни, че рискът е реален, също така е вярно, че проучванията не могат съвсем да се съгласят колко жени ще развият ГД: CDC предполага, че за всички жени броят е „между 1% до 14%, ”Което е доста голям прозорец. Друго проучване на Американската диабетна асоциация предполага, че затлъстелите жени са четири пъти по-склонни да развият GD, отколкото жените със средно тегло - но този брой може да се промени в зависимост от националността на изследваното население.

Без да искам да минимизирам сериозността на състоянията на бременността, свързани със затлъстяването, ще кажа, че за мен беше критично да имам предвид няколко неща. Първо, това, че попадате в по-рискова категория, не означава, че сте сигурни или дори вероятно ще имате някой от проблемите, изброени с удебелени букви във всички тези статии за „затлъстяване и бременност“. Според д-р Шарън Дж. Херинг, доцент по медицина в Центъра за изследване и образование на затлъстяването на университета Темпъл, „Има много начини да имате здравословна бременност и хронично заболяване, което да е свързано с нея, и т.н. много хора го правят. Иска ми се това съобщение да е малко по-голямо. " Но дори когато бъдещата майка със затлъстяване е с доказано по-висок риск от спонтанен аборт, гестационен диабет или високо кръвно налягане, важно е да запомните, че тези неща се случват и на бъдещите майки с наднормено тегло и често нямат ясни причини.

Ако имате спонтанен аборт, знайте, че вината не е ваша.

Когато абортирах първата си бременност на близо 11 седмици, първият импулс беше виновен за теглото ми. Имах чувството, че съм убил детето си. Но след това направих много изследвания и научих колко често е спонтанният аборт - до една четвърт от всички бременности завършват със спонтанен аборт, според Американската асоциация по бременност. Всъщност от всичките десетки и десетки жени, които познавах, преживели спонтанен аборт, само една друга беше със затлъстяване. Всички останали бяха жени със средно тегло. И списъкът с известни жени, които са прекъснали първата си бременност, разказва същата история: Бионсе, Пинк, Тори Амос, Никол Кидман. Загубата е загуба и обикновено е необяснима. След като спрях да се присвивам на мазнини, най-накрая го видях ясно.

Осъзнайте, че лекарите не винаги знаят как да говорят за теглото.

Според моя опит лекарите са склонни да попаднат в един от двата лагера: Те или игнорират теглото ми, дори когато изглежда уместно и аз натискам въпроса, или го поставят в центъра на всички мои здравословни проблеми. По време на двете ми пълноценни бременности, моите първични лекари никога не са казали и дума за теглото - те никога не са говорили за препоръчително наддаване на тегло, хранене или рисковете, които биха могли да съпътстват високия ми ИТМ (въпреки че определено вече ги познавах от Гугъл). В средата на последната ми бременност попитах моя лекар: „Печеля ли твърде много?“ и тя просто изглеждаше неудобно и каза: „Знаете ли, просто ... опитайте се да го контролирате.“ И това е проблем, който вижда и д-р Херинг. „[Едно] предизвикателство е да накарате доставчиците да разговарят за [тегло] с пациенти; това е истинско предизвикателство за акушер-гинеколозите “, казва тя.

От другата страна на спектъра имах и случайни лекари, които поставяха теглото ми в челните редици на всеки разговор. (Това включва и окулист, когото видях веднъж, който ме изобличи, че съм толкова тежък - всичко, което исках да кажа, беше, пич, просто ми дай очилата.) Когато бях изпратен в високорисков Ob/Gyn, защото бебето ми беше трудно Вижте ясно на ултразвука (вероятен резултат от излишните ми коремни мазнини, въпреки че никой не го е казал изрично), високорисковият лекар ясно очакваше да имам всеки проблем в книгата. „Сигурни ли сте, че не сте имали проблеми с кръвното си налягане?“ попита той. „А тестът ви за гестационен диабет беше нормален? Може би трябва да проверим това отново. " Той ме подлагаше на седмични ехографии и тонове допълнителни тестове, очаквайки проблеми, свързани със затлъстяването, които никога не съм развивал.

Може би е голямо питане, но би било хубаво да има лекар, който да падне някъде по средата на тези крайности. Моят съвет, предвид моя опит, е да се уверите, че се застъпвате за себе си, ако смятате, че Вашият лекар пренебрегва теглото Ви или се фокусира твърде много върху него.

И не забравяйте: Има някои предимства при затлъстяване и бременност.

Това може би беше най-голямата изненада от всички. Има начини, по които усещах, че тежестта ми дава някои психологически предимства пред средно големи жени. Първо, бях свикнал с колебанията в теглото. Отчаях се далеч по-малко и взех повече шанс от много други жени в живота си, които никога не са натрупали голямо тегло за относително кратко време. Това, разбира се, отразява само моя личен опит, така че е трудно да се каже дали това явление се случва на по-голямо ниво.

Още една приятна изненада? Моят 5-годишен син не се интересува как изглеждам и не е вероятно и по-малкият ми син. Но тъй като забелязах, че децата обичат да виждат снимки, когато са били вътреутробни, научих се да не пропускам тези гореспоменати снимки на бременността.

Просто се надявам, че на фона на всички срамувания на тялото и натрапване на страх, всички жени могат да си спомнят да отпразнуват бременността си, дори ако, подобно на мен, те все още си правят труда да публикуват за тях в Instagram.