Автор: Катерина Б. Танг

Затлъстелите хора представляват 37 процента от населението на Съединените щати, но свързаните със затлъстяването заболявания и здравословни проблеми представляват 61 процента от разходите за здравеопазване в САЩ всяка година („Икономиката на наднорменото тегло и затлъстяването“, 2007). Разходите надхвърлят 147 милиарда щатски долара годишно, което натоварва огромно икономиката и здравната система.

Ако нивата на затлъстяване продължават да растат, разходите, свързани със затлъстяването, ще станат твърде големи, за да могат федералните здравни системи да ги покрият. Намаляването на нивата на затлъстяване в цялата страна би спестило на правителството десетки милиарди долари, които биха могли да бъдат похарчени за други правителствени програми.

затлъстяването
През 1990 г. нито една държава в САЩ няма затлъстяване над 14 процента. През 2000 г. 23 държави са имали процент на затлъстяване между 20 и 24 процента, а останалите 27 държави са имали по-нисък процент на затлъстяване. През 2010 г. 36 държави са имали степен на затлъстяване от поне 25 процента, а 12 държави са имали степен на затлъстяване от 30 процента или по-висока (Pomerance). Този драматичен ръст на затлъстяването е причинил много проблеми на икономиката и здравната система.

Затлъстяването се дефинира като силно наднормено тегло, обикновено дефинирано като индекс на телесна маса (ИТМ) по-голям от 30. Нито Medicare, нито Medicaid покриват пряко състоянието на затлъстяване, но са обхванати здравословните проблеми, свързани със или причинени от затлъстяване. Затлъстяването може да доведе до диабет тип 2, хронични сърдечни заболявания, хипертония и много други синдроми и заболявания, които са обхванати от Medicaid и Medicare. С увеличаването на затлъстяването нараства и честотата на тези заболявания, като по този начин се увеличават разходите за здравеопазване.

Един от най-големите проблеми с нарастването на затлъстяването е съответното нарастване на разходите за здравеопазване. Въпреки че разходите за здравеопазване биха нараснали естествено през годините, затлъстяването допринесе значително за огромното увеличение на разходите. През 1990 г. федералното правителство похарчи около 107,9 милиарда долара за Medicare (около 8,8 процента от общите разходи) и 43,3 милиарда долара за Medicaid (около 3,5 процента от разходите). Към 2000 г. тези числа се удвоиха. През 2010 г. 517,5 млрд. Долара са похарчени за Medicare (18,9% от разходите) и 265,4 млрд. Долара за Medicaid (9,7% от разходите) (Su). До 2010 г. федералното правителство изразходва почти 800 млрд. Долара за Medicare и Medicaid (28,6% от разходите).

Ако нивата на затлъстяване продължават да нарастват, медицинските разходи, свързани със затлъстяването, ще доведат до нарастване на данъците върху заплатите (плащани от повечето служители, работодатели и самостоятелно заетите лица) и данъците върху доходите, плащани за социалноосигурителни обезщетения (тези данъци се използват за финансиране на Medicare). Очаква се медицинските разходи за лечение на заболявания, свързани със затлъстяването, да нараснат с 48 милиарда до 66 милиарда долара годишно, ако процентът на затлъстяването продължи да расте със сегашните темпове. При настоящите темпове на нарастване, процентът на затлъстяването в Америка през 2030 г. ще бъде около 50%, което може да причини над 6 милиона случая на диабет, 5 милиона случая на коронарна болест на сърцето и половин милион случаи на рак до 2030 г. (Леви). Ако нивата на затлъстяване не спаднат, медицинските разходи ще станат твърде големи, за да бъдат покрити от държавните програми. Увеличаването на разходите за здравеопазване не са единствените проблеми, които причинява степента на затлъстяване.

Затлъстяването също влияе върху икономиката по много начини. Поради отсъствие от работа (хората с наднормено тегло/затлъстяване вземат почивка за медицинска помощ повече от своите колеги без наднормено тегло), затлъстелите работници страдат от намаляване на производителността и причиняват икономически загуби и увеличени разходи за здравеопазване на компанията си. През 2009 г. кумулативните разходи за затлъстяване средно за компанията с 1000 служители възлизат на изумителните 285 000 долара („Икономиката на наднорменото тегло и затлъстяването“, 2010). Проучванията показват, че медицинските грижи за лечение на заболявания, свързани със затлъстяването, по-ниска производителност и отсъствие от работа, струват на американските компании 45 милиарда долара годишно (Get America Fit Foundation).

Въпреки че повечето ефекти от затлъстяването са отрицателни, ситуацията има леко въздействие. Всяка година се създават нови продукти, като удължени колани, тежки офис столове и супер големи кърпи и халати, създадени специално за затлъстели хора. Нови програми за отслабване, като търговски центрове за отслабване и уеб базирани диетични и хранителни услуги също са популярни. На пазара се предлагат и нови аудио и видео програми, нискокалорични и нисковъглехидратни хранителни продукти, диетични книги и диетични лекарства с рецепта. Около 45 милиона американци диетират всяка година и около 30 милиарда долара се изразходват годишно за отслабване или предотвратяване на наддаване на тегло („Икономиката на наднорменото тегло и затлъстяването“, 2010). Могат да се изтъкнат аргументи, че тъй като се произвеждат и купуват нови продукти, затлъстяването не е толкова ужасно нещо, но положителните ефекти върху икономиката са напълно засенчени от негативните ефекти.

Скорошно проучване показва, че за инвестиция от десет долара на човек в доказана програма, базирана в общността, която увеличава физическата активност или осведомеността за храненето, ще спести над 16 милиарда долара годишно. Това е възвръщаемост от около шест долара за два вложени долара. По тази формула Medicare ще спести 5 милиарда долара, Medicaid - около два милиарда, а частните платци - около девет милиарда.

В заключение правителството номер едно, което правителството трябва да направи, за да помогне на здравната система, е да намали нивата на затлъстяване. Трябва да се харчат пари за програми, които насърчават здравословния начин на живот и обучават хората да бъдат здрави. Ако нивата на затлъстяване бъдат намалени само с пет процента, правителството може да спести приблизително 611,7 милиарда долара от разходи за здравеопазване през следващите двадесет години (Леви). Спестяването на пари в системата на здравеопазването в резултат на намаляването на процента на затлъстяването би помогнало на нашата икономика и ще бъде от полза за цялата страна за идните поколения.

Ресурси

Алисън, Дейвид Б., Рафаела Заноли и Венкат Нараян. „Преките разходи за затлъстяване в здравеопазването в Съединените щати.“ Американска здравна асоциация. Американска здравна асоциация, август 1999. Web. 15 януари 2013 г. .

Андреева, Татяна, Роланд Щурм и Жана С. Рингел. „Умереното и тежко затлъстяване имат големи разлики в разходите за здравеопазване.“ Онлайн библиотека Wiley. N.p., 6 септември 2012. Web. 15 януари 2013 г. .

Центрове за контрол и превенция на заболяванията. „Факти за затлъстяването при възрастни“. Центрове за контрол и превенция на заболяванията. Центрове за контрол и профилактика на заболяванията, 13 август 2012. Web. 30 януари 2013 г. .

„Икономиката на наднорменото тегло и затлъстяването“. Тегло в Америка: затлъстяване, хранителни разстройства и други рискове за здравето. Изд. Барбара Уекслър. 2007 изд. Детройт: Гейл, 2007. Информация плюс референтни серии. Гейл, противоположни гледни точки в контекст. Уеб. 14 януари 2013 г.

„Икономиката на наднорменото тегло и затлъстяването“. Тегло в Америка: затлъстяване, хранителни разстройства и други рискове за здравето. Барбара Уекслър. 2010 изд. Детройт: Гейл, 2010. Информация плюс референтни серии. Гейл, противоположни гледни точки в контекст. Уеб. 10 януари 2013 г.

Вземете America Fit Foundation. „Статистика, свързана със затлъстяването в Америка.“ GAFF. Н.п., н.д. Уеб. 30 януари 2013 г. .

Фондация Kaiser Family. „Снимки: Разходи за здравеопазване в САЩ и избрани държави от ОИСР - Фондация на семейство Кайзер.“ Фондация Kaiser Family. Фондация Kaiser Family, 28 април 2011. Web. 03 февруари 2013 г. .

Леви, Джефри, Лора М. Сегал и Ребека Салай. „Огъване на кривата на разходите за затлъстяване.“ Здрави американци. Здрави американци, февруари 2012. Уеб. 15 януари 2013 г. .

Medicare. „Какво е Medicare?“ Medicare.gov: Официалният сайт на правителството на САЩ за Medicare. Medicare, n.d. Уеб. 03 февруари 2013 г. .

Померанс, Рейчъл. „Защо сме толкова дебели: какво стои зад най-новите нива на затлъстяване.“ Американски новини. U.S.News & World Report, 16 август 2012. Web. 30 януари 2013 г. .

ProCon. „САЩ и глобални нива на затлъстяването: Дебелата диаграма - Затлъстяване - ProCon.org.“ САЩ и глобални нива на затлъстяването: Дебелата диаграма - Затлъстяване - ProCon.org. ProCon, 5 август 2011. Web. 03 февруари 2013 г. .

Quesenberry, Charles P., Bette Caan и Alice Jacobson. „Затлъстяване, използване на здравни услуги и разходи за здравеопазване сред членовете на организация за поддържане на здравето.“ Вътрешна медицина на JAMA. JAMA Internal Medicine, 9 март 1998 г. Web. 15 януари 2013 г. .

Су, Бети У. "Икономиката на САЩ до 2010 г." Американско бюро по трудова статистика. Американско бюро по трудова статистика, ноември 2001. Web. 24 януари 2013 г. .

Катерина Б. Танг е ученичка в средното училище в Ан Арбър, Мичиган. Тази статия е написана като част от нейния 8-ми клас Capstone Project.