•  

Констатациите засилват идеята, че затлъстяването влияе върху поведението на тютюнопушенето

Затлъстяването е свързано с повишен риск от поемане на тютюнопушене и честота на пушене (брой пушени цигари на ден), установява изследване, публикувано днес от BMJ.

поемане

Тези резултати категорично предполагат, че затлъстяването влияе върху поведението на тютюнопушенето, което може да има последици за интервенциите в областта на общественото здраве, целящи да намалят разпространението на тези важни рискови фактори, казват изследователите.

Добре известно е, че пушачите имат средно по-ниско телесно тегло от непушачите, но са склонни да наддават на тегло след отказване. Въпреки това, активните пушачи, които пушат по-интензивно, са склонни да тежат повече от леките пушачи. Въпреки че това може да се дължи на други фактори на начина на живот, като физическо бездействие и нездравословна диета, също е възможно затлъстяването да повлияе на усвояването и интензивността на тютюнопушенето.

Всъщност генетичните доказателства предполагат възможна обща биологична основа за пристрастяващи поведения, като пристрастяване към никотин и по-висок енергиен прием.

Ако можеше да се установи, че затлъстяването влияе върху поведението на тютюнопушенето, това би имало последици за стратегиите за превенция, целящи да намалят тези важни рискови фактори.

За да се разберат по-добре тези взаимодействия, екип от изследователи от Франция и Обединеното кралство се зае да определи дали генетичните маркери, свързани със затлъстяването, играят пряка (причинно-следствена) роля в поведението на тютюнопушенето.

Те анализираха генетични варианти с известни ефекти върху индекса на телесна маса (ИТМ), процента на телесните мазнини и обиколката на талията за близо 450 000 лица от базата данни на Обединеното кралство Biobank и консорциума за тютюн и генетика (TAG) - използвайки техника, наречена Менделова рандомизация.

Анализът на генетичната информация по този начин избягва някои от проблемите, които засягат традиционните наблюдателни изследвания, правейки резултатите по-малко податливи на неизмерени (объркващи) фактори и следователно по-вероятно да бъдат надеждни.

Следователно асоциация, която се наблюдава при използване на Менделова рандомизация, вероятно отразява причинно-следствена връзка.

Бяха оценени три мерки за поведение на тютюнопушенето: настоящо и минало пушене, брой пушени цигари на ден и възраст на започване на пушенето. Средната възраст на участниците в проучването е 58 години.

Резултатите показват, че всяко увеличение на ИТМ с 4,6 kg/m2 е свързано с 18% повишен риск от пушене в UK Biobank и с 19% повишен риск в данните на консорциума TAG.

Изчислено е също така, че всяко увеличение на ИТМ увеличава честотата на пушене с около една цигара на ден (0,88 в Обединеното кралство Biobank и 1,27 в консорциума TAG).

Подобни резултати бяха наблюдавани за процента на телесните мазнини и обиколката на талията и бяха последователни както при мъжете, така и при жените.

Изследователите посочват, че както при всеки анализ на рандомизацията на Мендел е направено няколко предположения и те не могат да изключат възможността социодемографските фактори да са повлияли на резултатите.

Въпреки това, според тях, въз основа на изчерпателни генетични данни от близо 450 000 индивида, „нашето проучване предоставя доказателства, че разликите в индекса на телесна маса и разпределението на телесните мазнини влияят причинно-следствено на различни аспекти на поведението на тютюнопушенето, включително риска хората да поемат тютюнопушенето, интензивността на тютюнопушенето и спиране на тютюнопушенето.

„Тези резултати подчертават ролята на затлъстяването при повлияване на започването и спирането на тютюнопушенето, което може да има последици за интервенциите в областта на общественото здраве, целящи да намалят разпространението на тези важни рискови фактори“, заключават те.