Бъбречна недостатъчност, наричана още бъбречна недостатъчност или краен стадий на бъбречно заболяване, е когато бъбреците на детето ви вече не филтрират достатъчно кръвта си.

медицински

Забележителни грижи за деца

  • Координационни грижи за високорискови бременности:Педиатричните нефролози от Детската болница на университета Rush работят в тясно сътрудничество с бременни жени и специалисти по фетална медицина на майките в Центъра за фетална и неонатална медицина, за да идентифицират неродените бебета, които може да се нуждаят от диализа след раждането си поради бъбречни проблеми, включително бъбречна недостатъчност.
  • Превъзходство в бъбречната трансплантация: Екипът на педиатрична трансплантация на бъбреци в Rush има опит в най-модерните техники за трансплантация на деца. Ръш участва активно в програми за споделяне на органи от близо 30 години. Екипът за трансплантация на вашето дете винаги е готов да реагира, когато орган стане наличен.
  • Грижа за цялото дете:Специалистите по детски живот в Детската болница на университета Rush ще помогнат на детето ви да се справи с емоционалните, физическите и социалните предизвикателства, свързани с бъбречната недостатъчност.
  • Управление на болката и подкрепа:Услугите за педиатрична подкрепа и палиативни грижи в Детската болница Rush University ще работят с вас и вашето дете за справяне с болката и други симптоми на бъбречна недостатъчност.

Какво представлява бъбречната недостатъчност при деца?

Бъбреците обикновено отстраняват отпадъците и излишната течност от тялото на детето, като правят урина. Когато бъбреците не си свършат работата, отпадъците и други вещества се натрупват в кръвта, вместо да се отстраняват чрез урината.

Има два вида бъбречна недостатъчност:

  • Остра бъбречна недостатъчност се случва внезапно. Може да бъде причинено от медицинско заболяване, което засяга цялото тяло, бъбречна инфекция, нараняване или лекарства. След като се лекува причината, бъбреците обикновено зарастват. Понякога се използва лечение с филтриране на кръвта, наречено диализа, за да се изчисти тялото на детето от токсини, които са се натрупали, докато бъбреците не са работили правилно.
  • Хронична бъбречна недостатъчност се случва с течение на времето и обикновено е постоянен. Може да бъде причинено от остра бъбречна недостатъчност, която не се подобрява, вроден дефект или хронично бъбречно заболяване. Лекарствата и диетата могат да забавят спада в бъбречната функция на вашето дете. В крайна сметка обаче детето ви вероятно ще се нуждае от бъбречна трансплантация за лечение на хронична бъбречна недостатъчност.

Причини за бъбречна недостатъчност

При възрастни бъбречната недостатъчност обикновено се причинява от диабет и високо кръвно налягане. При децата причините за бъбречна недостатъчност са различни:

  • Определено генетични нарушения, или наследствени заболявания, протичат в семейства и могат да навредят на бъбреците. Примерите включват поликистозна бъбречна болест и синдром на Alport.
  • Рожденни дефекти на бъбреците или пикочните пътища може да попречи на бъбреците на детето да работят правилно.
  • Гломерулни заболявания, като гломерулонефрит, може да увреди филтрите в бъбреците (гломерули).

Симптоми на бъбречна недостатъчност

Дете с бъбречна недостатъчност може да няма симптоми, докато бъбречната им функция е под 15 процента. Тогава детето ви може да има следните симптоми:

  • Високо кръвно налягане
  • Промени в уринирането, или недостатъчни, или твърде много
  • Задържане на течност
  • Кървава табуретка
  • Задух
  • Чувствам се изморен
  • Лесно натъртвания
  • Гадене или повръщане
  • Затруднено концентриране

Грижа за бъбречна недостатъчност при Rush

Диагноза

Ако детето ви има симптоми на бъбречна недостатъчност, свържете се с вашия педиатър. Ако детето ви вече е под грижите на педиатричен нефролог (лекар, който се грижи за деца с бъбречни проблеми), свържете се с този лекар, ако състоянието на детето ви се промени или влоши.

Лекарят на Вашето дете може да назначи следните тестове за диагностициране на бъбречна недостатъчност:

  • Кръвни тестове за да наблюдавате бъбречната функция на детето си
  • Образни тестове, като бъбречна ехография, КТ или ЯМР, за да получите подробни снимки на бъбреците на детето си
  • Бъбречна сцинтиграфия, който използва малко количество радиоактивен материал, за да види как функционират бъбреците
  • Биопсия, за да изследвате малка проба от бъбречната тъкан на вашето дете

Лечение

В зависимост от вида на бъбречната недостатъчност на вашето дете, вашето дете може да се нуждае от краткосрочно или дългосрочно лечение, включително диализа и/или бъбречна трансплантация.

Вашето дете може също да се нуждае от лечение, за да отстрани причините за отказ на бъбреците. Това може да включва лекарства, които потискат имунната система.

Лечение: Диализа

Диализата изкуствено почиства кръвта на детето ви - филтрира отпадъци и допълнителна вода от кръвта на детето ви - докато бъбреците функционират отново. Има два вида диализа:

  • Хемодиализа използва машина за изпомпване на кръвта на детето ви през филтър и след това обратно към тялото на детето ви. Вашето дете ще се нуждае от това лечение няколко пъти седмично.
  • Перитонеална диализа използва специален разтвор, поставен в корема на детето ви, за да попие отпадъците и излишната течност. След това използваният разтвор се отцежда от корема на детето ви. Процесът на източване на разтвора и добавяне на още разтвор може да се повтаря отново и отново у дома, докато детето ви спи.

Лечение: Трансплантация на бъбрек

Трансплантацията на бъбрек е операция за поставяне на здрав бъбрек в тялото на детето ви. Бъбрекът може да дойде от жив донор или от наскоро починали. След бъбречна трансплантация детето ви ще трябва да приема лекарства и да прави редовни прегледи, за да се увери, че новият бъбрек функционира добре.

Лечение на усложнения

Екипът на вашето дете също ще наблюдава детето ви за усложнения от бъбречна недостатъчност и ще ги лекува, когато е необходимо. Екипът за мултидисциплинарни грижи на вашето дете - който може да включва педиатрични нефролози, педиатри, детски уролози, хирурзи по трансплантация и други - ще работи заедно за справяне с някое от следните възможни усложнения:

  • Анемия: Увредените бъбреци може да не произвеждат достатъчно от хормона еритропоетин, който помага за образуването на червени кръвни клетки. Вашето дете може да се нуждае от инжекции с еритропоетин, за да замести този хормон.
  • Проблеми с растежа: Бъбреците обикновено помагат за регулиране на нивата на фосфор и калций в тялото на вашето дете, което влияе върху растежа на костите. Лекарствата или инжекциите могат да помогнат на детето ви да расте и да подобри здравето на костите.
  • Отслабена имунна система: Когато отпадъците се натрупват в кръвта на детето ви, това може да направи детето ви по-уязвимо към болести. Ваксинациите могат да предотвратят някои инфекции.
  • Затруднения в ученето или развитието: Отпадъците в кръвта могат да забавят работата на нервите и мозъка. Това може да затрудни детето ви да се концентрира или да развие определени умения.