диета

Включваме продукти, които смятаме за полезни за нашите читатели. Ако купувате чрез връзки на тази страница, може да спечелим малка комисионна. Ето нашия процес.

Безглутеновата диета е единствената възможност за хора с цьолиакия, тежка непоносимост към глутен. Сега много хора без това състояние ‘стават без глутен’, защото вярват, че това е здравословна възможност.

Глутенът е протеин, който се съдържа в пшеница, ечемик, ръж и тритикале, комбинация от пшеница и ръж. Той помага на храни като зърнени храни, хляб и тестени изделия да поддържат формата си.

Той се среща и в някои козметични продукти, като балсам за устни и в лепилото на гърба на печати и пликове.

При хора с цьолиакия, консумирането само на една крутона може да причини здравословни проблеми, тъй като те изобщо не могат да усвоят глутена. Спазването на диета, която включва глутен, може да доведе до тежко заболяване. Преминаването без глутен може да спаси живота на човек с целиакия.

Проучване на компания за пазарни проучвания обаче установи, че почти 30 процента от възрастните в САЩ се опитват да намалят или премахнат глутена от диетата си. Много от тях нямат цьолиакия.

За тези хора диетата без глутен е най-добрият вариант?

Споделете в Pinterest Преминаването без глутен може да не е за всеки.

Човек с целиакия трябва да избягва всички храни, които съдържат глутен, дори в най-малки количества.

  • всяка храна, приготвена със зърнени храни като пшеница, ечемик, тритикале, ръж и малц
  • хлябове
  • Бира
  • някои бонбони
  • много десерти
  • зърнени храни
  • торти и пайове
  • пържени картофки
  • тестени изделия
  • преработени меса
  • супи
  • смеси за сос
  • кафяво-оризов сироп
  • малцови производни, включително малцов блат, малцов оцет, бирена мая и бира на основата на малц и малцово мляко или млечни шейкове
  • някои видове соев сос
  • самопечене на месо

Други продукти, и особено преработени храни, могат да съдържат „скрит глутен“. Всеки, който трябва да спазва диета без глутен, трябва да провери етикета на храните, за да се увери, че в продукта няма глутен.

Овесът може да влезе в контакт с пшеница по време на производството, така че човек с цьолиакия трябва да ги избягва, освен ако не е етикетиран без глутен.

Продуктите, продавани като безглутенови, могат да съдържат следи от глутен, особено ако са произведени във фабрика, която произвежда и редовни продукти на пшенична основа.

Нехранителните стоки, които могат да съдържат глутен, включват:

  • червило, гланц за устни и балсам за устни
  • играйте тесто
  • лекарства и добавки
  • вафли за причастие

Много храни са естествено без глутен.

  • плодове и зеленчуци
  • пресни яйца
  • пресни меса
  • риба и птици
  • непреработен боб
  • семена и ядки
  • повечето млечни продукти
  • бял ориз
  • тапиока

Зърната и нишестетата, които могат да бъдат разрешени като част от диета без глутен, включват елда, царевица и царевично брашно, лен, киноа, ориз, соя, маранта и просо.

Ако обаче тези зърна са влезли в контакт със зърнени храни, консерванти или добавки, които съдържат глутен, човек с целиакия трябва да ги избягва.

Етикетиране

Според Администрацията по храните и лекарствата (FDA) производителите на храни могат да изберат да използват етикета „без глутен“ върху своите продукти, ако артикулът отговаря на следните условия:

  • По същество е без глутен, например плодове.
  • Той не съдържа съставки, които съдържат или са получени от зърно, съдържащо глутен.
  • Съдържа по-малко от 20 части на милион (ppm) глутен, например в храни, където глутенът е отстранен

Много от нашите основни храни съдържат глутен, но в магазините за хранителни стоки вече се предлагат широка гама безглутенови алтернативи, включително хляб и тестени изделия.

Продуктите, които не съдържат глутен, могат да бъдат закупени онлайн чрез Amazon.

Въпреки това, има малко научни доказателства, че безглутеновата диета е полезна за всеки без целиакия или непоносимост към глутен.

Около 1 от 133 души в САЩ имат целиакия, при която глутенът предизвиква автоимунен отговор, който атакува лигавицата на тънките черва. Тялото не може да абсорбира правилно хранителните вещества в кръвния поток, което води до анемия, забавен растеж и загуба на тегло, наред с други неща.

Ако човек с целиакия продължи да яде глутен, могат да възникнат усложнения като множествена склероза (МС), остеопороза, безплодие и неврологични състояния.

Освен това има добре документирана връзка между цьолиакия и автоимунни заболявания, като тиреоидит.

За човек с цьолиакия единственото ефективно лечение е строга, безжична диета за цял живот.

Резултатите от Националното проучване за здравни и хранителни изследвания (NHANES) 2009-2014 показват, че около 1,76 милиона души в САЩ са имали целиакия.

Междувременно в същия доклад се изчислява, че 2,7 милиона души спазват диета без глутен, без да имат целиакия. Защо?

Защо да отидете без глутен без целиакия?

Според авторите на доклада на NHANES, публикуван в JAMA, следните причини може да са причините, поради които все повече хора спазват диета без глутен:

  • общественото схващане, че безглутеновата диета е по-здравословна и може да подобри неспецифичните стомашно-чревни симптоми
  • продуктите без глутен вече са по-широко достъпни
  • все повече хора се диагностицират с глутенова чувствителност, а не с целиакия и са забелязали, че тяхното стомашно-чревно здраве се е подобрило след изрязване на глутена

Тези, които следват диета без глутен, без да имат целиакия, могат да бъдат посочени като хора без целиакия, избягващи глутена (PWAGs).

Според Beyond Celiac, бивша Национална фондация за осведоменост за целиакия, около 18 милиона души в САЩ съобщават, че имат някаква форма на непоносимост към глутен или чувствителност към глутен към целиакия (NCGS). Това може да причини симптоми като подуване на корема или газове, диария, умора, главоболие, „мозъчна мъгла“ и сърбящ кожен обрив.

Проучване от 2011 г., проведено в Австралия, разглежда ефекта от безглутенова диета върху 34 души със синдром на раздразнените черва (IBS). Участниците спазваха или диета без глутен, или плацебо. Изследователите заключават, че NCGS „може да съществува“, но причините, поради които глутенът може да доведе до стомашно-чревни симптоми, са неясни.

Изследване, публикувано през 2017 г. в Експертния преглед на гастроентерологията и хепатологията, предполага, че глутенът може да причини чревни симптоми, дори при хора без цьолиакия.

  • променена функция на червата
  • синдром на раздразнените черва (IBS)
  • промени в чревния микробиом

Проучване от 2016 г., в което участват членове на същия екип, разкрива, че някои хора със симптоми на NCGS изпитват системно имунно активиране и увреждане на чревните клетки при консумация на глутен.

Ами аутизъм, епилепсия и шизофрения?

Аутизъм: Някои проучвания предполагат връзка между аутизма и консумацията на глутен, тъй като хората с аутизъм имат по-голям шанс да имат IgG антиглиадинови антитела, които могат да реагират на глутен. Не е открита обаче причинно-следствена връзка и изследванията са описани като „недостатъчни или твърде малки, за да бъдат статистически валидни“.

Епилепсия: Може да има връзка между цьолиакия и епилепсия. В проучване на 113 души с епилепсия, около 6% са положителни за целиакия. Човек, който има това заболяване, ще се възползва от избягването на глутен.

Шизофрения: Малки проучвания показват, че хората с шизофрения изглежда са по-склонни да имат антитела, участващи в цьолиакия. Избягването на глутен може да помогне на тези, които имат антитела. Изследователите казват, че „повече изследвания са критично необходими“, преди да се препоръча диета без глутен, се препоръчва на човек с шизофрения, който има антитела.

Това не означава, че избягването на глутен може да излекува шизофрения, аутизъм или епилепсия. Това означава, че хората с тези заболявания са по-склонни да имат целиакия.

Избягването на глутен не вреди

Рафи Бънди, диетолог и говорител на Асоциацията по хранене, каза пред MNT:

„Има много хора по света, които консумират диета, която е естествено без глутен или с ниско съдържание на глутен. Добър пример е по-голямата част от Азия, където основната основна храна е оризът, а не пшеницата. Напълно възможно е да имате здравословна диета, която също е безглутенова диета, използвайки повечето стандартни съвети за диетата.

Някои диетолози смятат, че фокусът върху безглутеновите диети и нарастващата наличност на безглутенови храни може също да стимулира осъзнаването на целиакия. Това е полезно за хора с целиакия.

След безглутенова диета при липса на целиакия може да бъде вредно за здравето.

Хранителни дефицити: Избягването на храни, които съдържат глутен, може да доведе до недостиг на основни хранителни вещества, включително желязо, калций, фибри, фолиева киселина, тиамин, рибофлавин и ниацин.

Пълнозърнестите храни, като пълнозърнест хляб, съдържат важни хранителни вещества. Освен това много продукти, които съдържат глутен, като ориз и зърнени закуски, също са обогатени с витамини.

Фибри: Много продукти без глутен са с ниско съдържание на фибри. Избягването на пълнозърнести храни може да доведе до липса на фибри. Това може да се състои от леща, боб и т.н., но диетата ще се нуждае от внимателно планиране.

Проучване, публикувано в The BMJ през 2017 г., заключава, че човек, който спазва безглутенова диета, без да има целиакия, има по-висок риск от сърдечно-съдови заболявания в дългосрочен план. Това е така, защото те ще пропуснат здравословните ползи от пълнозърнести храни за сърцето.

В допълнение, много преработени безглутенови продукти могат да имат по-високо съдържание на мазнини, захар и калории и по-ниско съдържание на фибри, отколкото техните еквиваленти на глутен. Това може да доведе до наддаване на тегло.

Гейнър Бъсел, диетолог и говорител на Асоциацията за хранене на Обединеното кралство, заяви пред Medical News Today: „Глутенът е вреден за здравето само ако сте целиакия.“

Лиза Цимперман, клиничен диетолог в медицинския център на университетските болници в Кливланд, Охайо, и говорител на Академията по хранене и диететика, каза пред MNT:

„Глутенът не е нито съществен, нито вреден за здравето или качеството на диетата.“

Cimperman предупреждава да не се приема, че „без глутен“ е здравословно.

„Реалността е, че безглутеновата нездравословна храна или десертите със сигурност не са по-здравословни от техните аналози, съдържащи глутен“, казва тя.

Бъсел вярва, че много хора, които спазват диетата, са „измамени от популярни, но слабо информирани знаменитости и медии“.

Това, което изглежда сигурно е, че хората, които избират диета без глутен, трябва внимателно да планират, за да избегнат хранителни дефицити.

Причинява ли глутенът NCGS?

През 2013 г. австралийският изследователски екип, който беше предположил през 2011 г., че NCGS „може да съществува“, отмени предишните си констатации. Те стигнаха до заключението, че няма доказателства за специфични или зависими от дозата ефекти при участниците, за които се смята, че имат NCGS.

Подуването на корема, което преди това са идентифицирали, може да е било реакция не на глутен, а на видове въглехидрати, наречени FODMAP (ферментиращи, олиго-, ди-, монозахариди и полиоли).

Тези FODMAP присъстват в зърна, съдържащи глутен. Това може да обясни защо хората с IBS показват подобрение на симптомите, когато са на диета без глутен.

През 2014 г. проучване, публикувано в Journal of Proteome Research, предполага, че неглутеновите пшенични протеини - серпини, пуринини, алфа-амилаза/протеазни инхибитори, глобулини и фаринини - могат да бъдат причинители, участващи в цьолиакия.

Ясно е, че стойността на безглутенова диета за хора без цьолиакия се нуждае от повече изследвания.