Изследователите посочват външни причини за пандемията на затлъстяването и отстраняване на нея

ефектът

"data-newsletterpromo_article-image =" https://static.sciachingamerican.com/sciam/cache/file/CF54EB21-65FD-4978-9EEF80245C772996_source.jpg "data-newsletterpromo_article-button-text =" Регистрация "data-newsletterpromo_art button-link = "https://www.sciachingamerican.com/page/newsletter-sign-up/?origincode=2018_sciam_ArticlePromo_NewsletterSignUp" name = "articleBody" itemprop = "articleBody">

ЗАТЪЛВАНЕ е "глобална епидемия", според Световната здравна организация. Две трети от възрастните американци и една трета от децата в училищна възраст са или с наднормено тегло, или със затлъстяване (определено като изключително наднормено тегло). Тези пропорции нарастват стръмно, съобщават последните проучвания. От 1960 до 2002 г. популацията на възрастни с наднормено тегло и затлъстяване се е увеличила с около 50%, а съответното увеличение на децата е 300%. Съчетавайки проблема, нивата на затлъстяване в други страни бързо се приближават до тези в САЩ.

Какво причинява тази пандемия и какво можем да направим по въпроса? Изследователите са дали някои ориентировъчни отговори, които се променят в лицето на общоприетите вярвания. Те предполагат, че увеличаването на затлъстяването може да е резултат от промени в околната среда, които ни изкушават в нездравословни навици и са склонни да преодолеят нашата психологическа защита срещу консумацията на прекалено много и поддаването на тарифата за угояване. Всъщност екологичните сигнали могат да изострят всяка вродена тенденция да се използва храната като балсам за нервни нерви или тъга. По този начин много здравни експерти се застъпват за законодателство - например данък върху нездравословната храна -, което насърчава здравословното хранене. Други се опитват да помогнат на хората да променят непосредствената си среда на хранене по начини, които възпират преяждането.

Митове за затлъстяването
Много хора, включително здравните специалисти, вярват, че затлъстяването може да се отдаде просто на липса на самоконтрол или воля. Вярно е, че хората със затлъстяване често не са в състояние да контролират адекватно храненето си. Но липсата на самоконтрол е просто описание, а не обяснение. Това, което остава да се обясни, е защо те не могат да упражняват самоконтрол.

Независимо от това, лекарите рутинно казват на пациентите си със затлъстяване да ограничат това, което ядат. Диетични книги, статии в здравни списания и на уеб сайтове, както и търговски програми за отслабване също насърчават хората да ядат по-малко и да спортуват повече. За съжаление, подходите, базирани на самоконтрол, изглежда не работят много добре. Тъй като продажбите на книги за отслабване се покачиха напоследък - от 3,6 милиона копия през 2005 г. до 4,8 милиона през 2007 г. - нараства и затлъстяването. Освен това две трети от тези, които отслабват в програмите за отслабване, възвръщат теглото си в рамките на една година и почти всички са върнали килограмите в рамките на пет години.

Други обяснения за увеличаването на затлъстяването се основават на гени и психологически фактори. Вярно е, че много хора са предразположени да наддават на тегло поради генетичния си състав. Но генетичните фактори не могат да обяснят рязкото нарастване на разпространението на затлъстяването в обществото. Гените в популация, свързани с теглото, не се променят значително за 50 години. Някои психологически фактори също могат да играят роля при затлъстяването, включително импулсивност, безпокойство и склонност сред някои хора да ядат по време на негативни емоционални състояния. Но и тук няма причина да се смята, че тези характеристики са станали по-разпространени през последните десетилетия. Следователно генетичните и психологическите фактори не могат да обяснят нарастването на затлъстяването.

Токсична среда
Резултати от голям брой проучвания подкрепят заключението, че сигналите на околната среда оказват силно влияние върху нашето хранително поведение. И за разлика от биологичните фактори, нашата хранителна среда се промени радикално през последните 50 години. В различни публикации психологът от Йейлския университет Кели Д. Браунел използва термина „токсична среда“, за да се позове на тази нова диетична атмосфера, която се характеризира с широко разпространено излагане на храна, която е енергийно гъста, силно предлагана на пазара, евтина и широко достъпна, придружена от липса на физическа активност.

Доклад от Медицинския институт от 1995 г. поставя началото на бъдещата работа, когато заключава, че коренът на проблема със затлъстяването „трябва да се крие в мощните социални и културни сили, които насърчават богата на енергия диета и заседналия начин на живот“. По-нови изследвания потвърждават това твърдение. Тези сили, постулира Браунел, включват експлозията на заведенията за бързо хранене, все по-големите размери на ресторантските порции, бюфетите „всичко, което можете да ядете“, разпространението на минипазари, които продават висококалорични закуски и напитки, договори между училищата и бързо хранене и мека храна компании за пиене, за да продават своите продукти в училищни трапезарии и широко разпространена мощна реклама за храни.

Като се има предвид значението на околната среда за затлъстяването, много изследователи, включително Браунел, твърдят, че се нуждаем от нови закони и социални политики за борба със затлъстяването. Спорните предложения на Браунел предлагат например регулиране на рекламата на храни, насочена към деца, забрана на бързи храни и безалкохолни напитки в училищата и субсидиране на здравословни храни.

Данъчното облагане е друго потенциално ефективно средство за намаляване на потреблението на вредни продукти, както показа данъкът върху тютюна. Браунел и Томас Фридън, които сега оглавяват Центровете за контрол и превенция на заболяванията, се обявиха за данък върху един от най-големите участници в затлъстяването: подсладени със захар напитки. Наскоро финансовият комитет на Сената на САЩ препоръча такъв данък, за да помогне за борба със затлъстяването. Въпреки че големите корпорации за безалкохолни напитки яростно се противопоставят на подобен данък, предложението вече е в националния дневен ред.

Изследователят от университета Корнел Брайън Уансинк и колегите му са установили, че сигналите в личната ни среда на хранене също оказват натиск върху склонността ни да преяждаме. Въз основа на тези констатации те предлагат различни начини за промяна на околната среда, за да ни влияят да ядем по-малко. Те съветват, например, да се намалят размерите на порциите, да се държи изкушаващата храна далеч от погледа, никога да не се яде директно от опаковката и да се иска от сервитьорите да извадят чипса или хляба от масата.

Анализът на силата на влиянието на околната среда върху затлъстяването може да доведе до много практически предложения за намаляване на вредното им въздействие и насърчаване на здравословното хранене през целия живот. И тъй като затлъстяването е сериозен проблем, който е успял да се разпространи в много краища на земното кълбо, трябва да проучим всички възможни пътища, за да намалим разпространението му.

Забележка: Тази статия първоначално е отпечатана със заглавие „Околна среда и тегло“.

Тази статия първоначално е публикувана със заглавие "Факти и измислици в психичното здраве: Околна среда и тегло" в SA Mind 20, 5, 68-69 (септември 2009 г.)

(Допълнителна информация)

  • Затлъстяването: реагиране на глобалната епидемия. Томас А. Уодън, Кели Д. Браунел и Гари Д. Фостър в Journal of Consulting and Clinical Psychology, Vol. 70, No 3, стр. 510–525; Юни 2002 г.
  • Хранителна борба: Вътрешната история на хранителната индустрия, американската криза на затлъстяването и какво можем да направим по въпроса. Кели Д. Браунел и Катрин Битка Хорген. McGraw-Hill, 2003.
  • Наръчник по профилактика на затлъстяването: ресурс за здравни специалисти. Редактирани от Shiriki Kumanyika и Ross C. Brownson. Springer, 2007.