Субекти

Резюме

Въведение

Захарният диабет се класифицира като метаболитно заболяване, което има различни усложнения като хронични рани, артериални увреждания и невропатия в резултат на неконтролирана кръвна захар. Процесът на зарастване на рани е сложен и многофазен процес, който се забавя при пациенти с диабет поради различна сложност 1,2. При тези пациенти ангиогенезата и реепителизацията са неадекватни поради ниското взаимодействие между растежните фактори и тяхното целево място. Тежкото възпаление е допълнителен вреден фактор в резултат на инфилтрация на неутрофили. Освен това, диабетната язва на стъпалото (DFU) е друго усложнение, което е следствие от интензивно възпаление, ограничени хранителни вещества и лошо кръвообращение. Въпреки огромните пробиви през последните десетилетия, ефективното лечение на DFU остава предизвикателство 3,4,5 .

Тъй като DFU е остра рана, тя трябва да бъде облечена с подходящи превръзки, способни да подобрят процеса на заздравяване и също така да изолират мястото на раната от патогенни микроорганизми 6,7. Освен това, превръзката на раната трябва да може да абсорбира натоварените ексудати от раната и също така да осигурява оптимална влажна среда за ускоряване на процеса на зарастване. Освен това лечебният процес на DFU изисква да се ускори чрез биоактивни молекули или лекарства, а предложената превръзка трябва да може да зареди подходящо количество от лекарството и да го освободи по начин на непрекъснато освобождаване 8,9,10. Широка гама от биоматериали и наноструктурирани материали са оценени като превръзки за рани за DFU, като естествени и синтетични полимери под формата на хидроколоиди, хидрогелове, пени и превръзка от нанофибри от електроспин 11,12 .

Сред жизнеспособните кандидати, нанофибровите подложки с електроспин предлагат широка гама от обещаващи възможности, подходящи за приложения за превръзка на рани. Електроизтичането е сложна и ефективна техника, която осигурява евтин, мащабируем, гъвкав, относително прост подход за производство на нанофибри от голямо разнообразие от синтетични и естествени вещества 13,14,15,16. Порьозността и размерът на порите на електроспиновите рогозки могат да бъдат регулирани, за да инхибират проникването на микроорганизми, докато кислородът лесно може да премине през превръзката и да достигне мястото на раната. Интересното е, че предаването на водни пари може да бъде съобразено, за да осигури идеалното състояние на влага за процеса на зарастване на раната. Високата повърхност на нанофибрите е благоприятна за зареждане с наркотици и продължителна доставка. Предвидените лекарства, естествено вещество или биоактивни молекули могат да бъдат адсорбирани върху повърхността на нановолокна или капсулирани в матрицата на нановолокната 17,18. Освен това, нанофибровите превръзки с електроспин са самостоятелни и боравенето с тях по време на лечението на рани е лесно 19,20,21 .

В допълнение към структурните изисквания, подходящата превръзка DFU трябва да има активна съставка, която или да подобри процеса на заздравяване, или дори да осигурява антибактериалното свойство. Различни видове биологични, природни и химични части са използвали за индуциране на биологични функции на превръзките. Берберинът е естествено вещество, принадлежащо към семейството на алкалоидите, намиращо се в коренището, корените и стъблата на различни растения като грозде Орегон, Goldenseal и Barberry 42. Берберинът е известен със своите антидиабетни, антимикробни и противовъзпалителни действия 43. Освен това някои проучвания съобщават за ефикасността на заздравяването на диабетна рана на берберин 44. Съответно, основната цел на нашето проучване е да се произведе нанофиброзна подложка CA/Gel, съдържаща берберин като превръзка за рани DFU.

Резултати и дискусия

Морфологията на нановолокната

Използвани са различни методи за характеризиране за оценка на свойствата на произведените нановолокна. Морфологията на получените нановолокна се наблюдава чрез използване на SEM изображения (фиг. 1). Изображенията в SEM показаха, че произведените нановолокна CA/Gel и CA/Gel/Beri са еднородни и прави, без мъниста и деформации. Очевидно е, че включването на берберин не е имало неблагоприятен ефект върху морфологията на нановолокната. Анализът на изображението с помощта на софтуера ImageJ (U. S. National Institutes of Health, Bethesda, Maryland, USA) показа, че диаметърът на нанофибрите CA/Gel и CA/Gel/Beri е съответно 425 ± 79 и 502 ± 150 nm.

превръзка

SEM изображения на електроспин (а) CA/гел и (б) CA/гел/нанофибри Beri.

Ватанха и др. 45 изработени нанофибри CA/Gel като превръзка за рани. Те комбинират CA и Gel с различни тегловни съотношения (75:25, 50:50 и 25:75 (тегл.%)) И отчитат диаметър на нанофибрите съответно 260 ± 105, 227 ± 92 и 198 ± 52 nm. Те наблюдават най-високата пролиферация на човешки дермални фибробласти върху нанофибрите Ca/Gel 25:75. В друго изследване, Kusumah и др. 46 съобщава за производството на гладки и беззърнести Ca/Gel нановолокна с диаметър 649 ± 21 nm. Получените нановолокна с различни диаметри в различни изследвания могат да бъдат свързани с различните приложени параметри на електропредене, като приложено напрежение, разстояние на дюзата до колектора и скорост на подаване.

Механично свойство

Порьозност

Техниката на изместване на течността е използвана за измерване на порьозността на произведените нановолокна. Резултатите показаха, че порьозността на нановолокната CA/Gel и CA/Gel/Beri са съответно 78,17 ± 1,04 и 76,17 ± 0,76%. Чонг и др. 52 заключава, че порьозността от порядъка на 60–90% е предпочитана за приложения на тъканното инженерство. Те също така съобщават за диапазона на порьозност от 60–70% за изработените от тях електроспин PCL/гел нанофиброви скелета. В друго проучване, Шан и др. 53 отчитат стойност на порьозност от около 87% за изработения копринен фиброин/гел електроспин нанофибрен превръзка. Въпреки че порьозността на произведените нанофибри CA/Gel/Beri е в приемливия диапазон, пропускливостта на водната пара (WVP) трябва да бъде измерена заедно, за да се заключи ефикасността на подготвените нанофибри CA/Gel/Beri.

Омокряемост

Подходящата превръзка трябва да може да абсорбира ексудатите на раната и да поддържа влагата на мястото на раната. Тези критерии са под влияние на повърхностната омокряемост и хидрофилността на превръзката. Омокряемостта на произведените превръзки е измерена въз основа на метода на ъгъла на контакт с вода, а резултатите са представени в таблица 1. Ъгълът на контакт на водата на нанофибрите CA/Gel и CA/Gel/Beri е 58,07 ± 2,35 ° и 56,93 ± 1 °, съответно, което показва, че произведените превръзки са хидрофилни и подходящи за абсорбиране на ексудати и поддържане на влагата в раневото легло. Лиу и др. 54 демонстрира, че включването на гел може да увеличи повърхностната омокряемост на целулозния ацетат поради хидрофилната му природа.

Пропускливост на водната пара и капацитет за поемане на вода

Обменът на пари чрез превръзката е критично свойство, определящо ефикасността на превръзката. Високата стойност на WVP дехидратира раната и предизвиква образуване на белези, докато ниската стойност на WVP забавя процеса на зарастване на раната поради отлагането на ексудати. Следователно, правилната превръзка трябва да показва оптимална стойност на WVP. Резултатите показват, че стойността на WVP за превръзка CA/гел е 11,23 ± 1,05 mg/cm 2/час, докато добавянето на берберин намалява тази стойност до 10,17 ± 0,21 mg/cm 2/hr, като и двете стойности са значително по-ниски от контролните група (отвореният контейнер) (p Фигура 2