Какво е ангина?

Ангина е медицинският термин за гръдна болка или дискомфорт, причинени от временно нарушаване на притока на кръв и кислород към сърцето. Хората описват дискомфорта при ангина като усещане за изстискване, задушаване или парене - обикновено в центъра на гърдите, зад гръдната кост.

ангина

Основни факти за ангината:

  • Сърцето ви казва, че се нуждае от повече кислород.
  • Трябва да спрете това, което правите, да си починете и/или да вземете лекарствата си.
  • Почти винаги е признак, че сте блокирали артериите и сърдечни заболявания.
  • Това обикновено е краткотрайно събитие - с продължителност няколко минути.
  • Предупреждение е, че без лечение сте изложени на риск от инфаркт, нередовен сърдечен ритъм (аритмия) и сърдечен арест (сърдечно-белодробен арест).

Всички болки в гърдите трябва да бъдат проверени от доставчик на здравни грижи.

Дали това е ангина или инфаркт?

Ако изпитвате болка в гърдите за първи път, незабавно потърсете медицинска помощ. Ако вече сте диагностицирани с ангина и изпитвате необичайни симптоми или ако лекарството не работи, незабавно се обърнете към доставчик на здравни грижи. Може да изпитвате спешни признаци на инфаркт.

Кога се случва ангина?

  • Често по време на физическа активност или стрес.
  • Когато сте на много студено място.
  • След голямо хранене.

Инфарктите могат да се случат по всяко време.

Какво чувства ангината?

Ангината и инфарктът могат да се чувстват по същия начин. И двете могат да причинят:

  • Болка или дискомфорт, който може да се разпространи в гърдите, челюстта, раменете, ръцете (най-вече лявата ръка) и гърба.
  • Стягане в гърдите, парене, тежест, чувство на притискане или невъзможност за дишане.

Ангината понякога ще причини замаяност, бледност, слабост.

Симптомите на сърдечен удар често включват гадене или повръщане, слабост, умора или изпотяване.

Колко трае ангината?

  • Три до пет минути - до 30 минути
  • Облекчен от почивка или лекарства

Сърдечните пристъпи обикновено продължават повече от 30 минути.

Какво води до ангина?

  • Ангината се случва, когато упражнения, емоционални разстройства или други събития налагат изисквания към сърдечния мускул.
  • Сърцето се нуждае от допълнителен кислород, за да отговори на нуждите.
  • Ако сърдечният мускул не може да получи достатъчно кислород поради запушване на кръвния поток, щамът причинява болката от ангина.
  • Болката се облекчава чрез спиране на събитието, причинило щама, или чрез прием на нитроглицерин. Нитроглицеринът разширява коронарните артерии, за да позволи на по-богатата на кислород кръв да тече към сърцето.

Сърдечен удар се причинява от липса на кислород в сърцето, причинявайки увреждане на сърдечния мускул.

Какво правите, ако ангината продължава повече от няколко минути?

  • Обадете се веднага на 9-1-1 или на местния номер за спешни случаи.

Видове ангина

Двата най-често срещани вида ангина са стабилни и нестабилни. Стабилната ангина (ангина пекторис) може да се управлява с лекарства и промени в начина на живот. Нестабилната ангина може да не реагира на почивка или нитроглицерин. Тя се нуждае от спешно внимание.

Стабилна стенокардия

  • Обикновено трае 5 минути; рядко повече от 15 минути.
  • Задейства се от физическа активност, емоционален стрес, тежки ястия, екстремно студено или горещо време.
  • Облекчен в рамките на 5 минути от почивка, нитроглицерин или и двете.
  • Болка в гърдите, която може да се разпространи в челюстта, шията, ръцете, гърба или други области.
  • Може да се почувствате като усещане за парене на киселини или лошо храносмилане.

Какво можете да направите, ако получите епизод на стабилна стенокардия:

  • Проследете какво го задейства.
  • Запишете колко дълго трае.
  • Обърнете внимание какво помогна за облекчаване на болката.

Нестабилна стенокардия

  • Често се случва, докато си почивате.
  • Това се случва внезапно. Чувствате болка в гърдите, която не сте имали преди.
  • Дискомфортът продължава по-дълго от стабилната стенокардия (повече от 20 минути).
  • Не се облекчава от почивка или нитроглицерин.
  • С течение на времето епизодите могат да се влошат.

Какво можете да направите, ако получите епизод на нестабилна стенокардия:

  • Нестабилната ангина трябва да се третира като спешна медицинска помощ.
  • Вашият лекар ще направи тестове, за да установи дали имате нестабилна стенокардия.
  • Може да се наложи медицинско лечение за предотвратяване на инфаркт.

Вариантна ангина (наричана още ангина на Prinzmetal)

  • Причинени от спазъм в коронарните артерии. Спазмите могат да бъдат резултат от излагане на студено време, стрес, тютюнопушене, употреба на кокаин или лекарства, които могат да стегнат или стеснят артериите.
  • Повечето хора с вариантна ангина имат тежко запушване на поне една основна коронарна артерия и спазмът обикновено се случва близо до запушването.
  • Обикновено се случва по време на почивка и през нощта или рано сутринта.
  • Може да се лекува с лекарства.

Микроваскуларна ангина (понякога наричана сърдечен синдром X или CSX)

  • Може да е симптом на сърдечно заболяване, наречено коронарно микроваскуларно заболяване (MVD). MVD засяга най-малките кръвоносни съдове на сърцето.
  • Микроваскуларната ангина се причинява, когато малките кръвоносни съдове, които хранят сърцето ви, не функционират правилно.
  • Болката е по-силна и може да продължи по-дълго от стабилната стенокардия, понякога 30 минути или повече.
  • Болката е непредсказуема. Това може да се случи по време на тренировка или по време на почивка.
  • Нитроглицеринът може да не облекчи болката.
  • Лечението включва лекарства и промени в начина на живот.
  • Това е по-често при жените, отколкото при мъжете. Около 70% от пациентите са жени, които наближават - или вече са преминали през - менопаузата.

Сърдечният синдром X не е същото като синдрома X (известен също като метаболитен синдром). Синдром X е група от рискови фактори, които могат да доведат до диабет или сърдечни заболявания.

Причини

Ангина се появява, когато няма достатъчно приток на кръв към сърцето в резултат на сърдечно заболяване. Без достатъчно кръв, сърцето не получава достатъчно кислород. Това предизвиква болка в гърдите.

Болката при ангина може да бъде предизвикана от:

  • физическа дейност
  • упражнение
  • емоционален стрес
  • екстремни температури (горещи или студени)
  • тежки ястия
  • пия алкохол
  • пушене

Ангината може да произтича от тези медицински състояния:

Ишемична болест на сърцето (ИБС)

Блокираните артерии от коронарна артериална болест са най-честата причина за ангина.

  • Когато артериите ви са твърде тесни, сърцето ви не получава достатъчно кръв.
  • Когато има по-малко кръв, има по-малко кислород.
  • Без достатъчно кръв и кислород сърцето ви работи твърде усилено, което предизвиква ангина.

Спазъм на коронарните артерии

Спазмът на коронарните артерии е свиване на кръвоносните съдове, които снабдяват сърцето.

  • Ако кръвоносният съд е свит, притокът на кръв към сърцето може да намалее или дори да спре.
  • Тази липса на приток на кръв може да причини ангина или инфаркт.

Неконтролирано високо кръвно налягане

Стесняване на клапите в сърцето (аортна стеноза)

Разширено сърце (хипертрофичен кардиомиопатия)

Симптоми

Симптомите на ангина могат да варират от човек на човек, между мъже и жени (вж. По-долу) и според вида ангина, който имате. Основните симптоми на ангина са:

Задух или затруднено дишане

Болка

  • Стягане, натиск или дискомфорт в центъра на гърдите
  • Болка или дискомфорт в области, различни от гръдния кош: челюст, рамо, ръце или гръб
  • Усещане за парене, което се чувства като лошо храносмилане или киселини
  • Пареща или спазмираща болка
  • По-често при жените - неясна болка, болка във врата или гърлото

Умора

Бъдете наясно Жените могат да опишат симптомите на ангина по различен начин от мъжете. Те са по-склонни да изпитат:

  • неясна болка в центъра на гръдния кош
  • болка във врата или стягане в гърлото
  • чувството за паническа атака, безпокойство
  • виене на свят, припадък
  • изпотяване през нощта
  • умора

Кога да се обадите на Вашия лекар Ако имате болка в гърдите, която е нова, влошаваща се или постоянна, незабавно потърсете медицинска помощ. Вие сте изложени на по-голям риск от:

Диагноза

Вашият доставчик на здравни грижи ще прегледа вашата медицинска история и ще ви даде пълен физически преглед. Те могат също да провеждат тестове:

Лечение

Ангината често се контролира с комбинация от лекарства и промени в начина на живот. В някои случаи може да се наложи операция.

Лекарства

Лекарствата могат да помогнат за предотвратяване или облекчаване на симптомите на ангина. Ако ви е предписано лекарство, вземете го точно според указанията.

  • нитроглицерин (или нитро)
    • Nitro се предписва широко при ангина.
    • Той разширява или отваря коронарните артерии.
    • Това получава повече кръв и повече кислород в сърцето ви.
    • Ако приемате нитро, винаги го носете със себе си.
  • антитромбоцити
  • бета-блокер
  • блокери на калциевите канали

Хирургия и други процедури

Ангината, причинена от запушени артерии, може да бъде лекувана хирургично. Чрез разширяване или заобикаляне на засегнатите артерии, повече кръв може да тече към сърцето ви. Процедурите могат да включват:

Сърдечна рехабилитация

Сърдечната рехабилитация е медицинско контролирана програма, предназначена да ви помогне да се възстановите след инфаркт или от други сърдечни заболявания. Рехабилитацията има две части:

  1. Упражнявайте се, за да научите как да спортувате безопасно, да укрепвате мускулите и да подобрявате издръжливостта.
  2. Образование и консултиране, за да научите как да намалите риска от сърдечни проблеми в бъдеще.

начин на живот

Можете да намалите риска от развитие на други сърдечни заболявания и инсулт, като знаете и контролирате кръвното си налягане, диабет и холестерол в кръвта. Също така е важно да водите здравословен начин на живот.

  • Бъдете без тютюнев дим.
  • Бъдете по-активни. Да, упражненията могат да предизвикат ангина. Но умерената физическа активност, одобрена от доставчик на здравни услуги, ще помогне на здравето на сърцето ви.
  • Стремете се към здравословно тегло.
  • Яжте здравословна балансирана диета - има някои специфични диети, които можете да спазвате и които доказано намаляват риска от сърдечни заболявания.
  • Пийте по-малко алкохол.
  • Управлявайте стреса.

Говорете с Вашия лекар за промените в начина на живот, които ще Ви бъдат от най-голяма полза.

Контролирайте други медицински състояния

Вземете лекарствата си, както е предписано за други състояния, които могат да влошат ангината:

Живот с ангина

Нормално е да се чувствате притеснени или уплашени след диагностициране на сърдечно заболяване. Намерете някого, към когото да се обърнете за емоционална подкрепа като член на семейството, приятел, лекар, работник по психично здраве или група за подкрепа. Разговорът за вашите предизвикателства и чувства може да бъде важна част от вашето пътуване към възстановяване.

  • Намерете ресурси за партньорска поддръжка тук.
  • Изтеглете или поръчайте безплатната ни книга Живей добре със сърдечни заболявания.
  • Присъединете се към общността на оцелелите в Heart & Stroke или към групите за подкрепа на общността на поддръжниците на грижи.
  • Регистрирайте се за бюлетина за възстановяване на сърцето и инсулта. Получавайте последните научни новини и информация със съвети и стратегии, които да ви помогнат да управлявате възстановяването си

Свързана информация

Тези ръководства могат да ви помогнат да научите повече за ангината и как да управлявате болката от ангина.

За да намерите полезни услуги, които да ви помогнат по време на вашето пътуване със сърдечни заболявания, вижте списъка ни с услуги и ресурси.