Високите и рязко променливи нива на смъртност в Русия се дължат главно на алкохола, особено на водката, потвърждава ново проспективно проучване на 151 000 възрастни.

голямо

В момента 25% от всички руски мъже умират преди 55-годишна възраст, в сравнение със само 7% от мъжете във Великобритания. Алкохолът и тютюнът представляват по-голямата част от тази голяма разлика в преждевременната смъртност (приложение, страници 3-5).

"Руските нива на смъртност се колебаха през последните 30 години, тъй като ограниченията на алкохола и социалната стабилност варираха при президентите Горбачов, Елцин и Путин, а основното, което движеше тези диви колебания в смъртта, беше водката. Това беше показано в ретроспективни проучвания и сега го потвърдихме в голямо, надеждно проспективно проучване ", каза съавторът професор сър Ричард Пето от университета в Оксфорд, Великобритания.

Две големи проучвания на алкохола и смъртта в Русия са публикувани от екипа на Руския център за изследване на рака в Москва, Оксфордския университет във Великобритания и Международната агенция за изследване на рака на СЗО (IARC) във Франция. Тяхното ретроспективно проучване, съобщено преди пет години в The Lancet, попита семействата на 49 000 мъртви от три типични руски града (Барнаул, Бийск и Томск) колко водка пиеше починалият.

Новото им проспективно проучване, публикувано днес [петък, 31 януари] през The Lancet, попита 151 000 души колко водка пият, след което ги последва до десетилетие, през което 8000 загинаха. И двете проучвания установяват много по-висок риск от смърт при мъжете, които пият три или повече бутилки водка седмично, отколкото при мъжете, които пият по-малко от една бутилка седмично.

Изследователите изчисляват, че 20-годишните рискове от смърт за пушачи на възраст между 35-54 години са били 35% за мъжете, които са съобщили, че пият три или повече бутилки от половин литър водка седмично, в сравнение с 16% за мъжете, които са докладвали, че консумират по-малко от половин литър седмично. Съответните рискове от смърт на възраст 55-74 години са съответно 64% ​​и 50%.

Според съавтор д-р Пол Бренан от Международната агенция за изследване на рака на СЗО в Лион, Франция, „Тъй като някои, които заявиха, че пият слабо, по-късно станаха тежки пиячи и обратно, разликите в смъртността, които наблюдавахме, трябва значително подценяват реалните опасности от постоянното тежко пиене. "

Прекомерната смъртност сред алкохолиците е предимно от алкохолно отравяне, злополуки, насилие, самоубийство и осем конкретни категории заболявания (рак на гърлото, рак на черния дроб, туберкулоза, пневмония, панкреатит, чернодробни заболявания, определен вид сърдечни заболявания и посочени медицински състояния).

Докато смъртността в Обединеното кралство на възраст между 15 и 54 години намалява непрекъснато от 1980 г., главно поради това, че толкова много хора в Обединеното кралство са спрели да пушат, руската смъртност на тези възрасти рязко варира, приблизително в съответствие с консумацията на алкохол. Например, при ограниченията на Михаил Горбачов от алкохола от 1985 г., консумацията на алкохол бързо е спаднала с около 25%, а смъртността също. Когато комунизмът се срина, консумацията на алкохол рязко нарасна, както и смъртността. Съвсем наскоро, след реформите на руската политика за алкохол през 2006 г., консумацията на спиртни напитки е спаднала с около една трета, а също и рискът от смърт преди 55-годишна възраст, въпреки че този риск все още е значителен (приложение, стр. 3-6).

Ръководителят на изследването професор Дейвид Заридзе от Руския център за изследване на рака в Москва заключава: „Значителният спад в руската смъртност след въвеждането на умерен контрол на алкохола през 2006 г. показва обратимостта на здравната криза от опасно пиене. Хора, които пият алкохолни напитки по опасни начини значително намаляват риска от преждевременна смърт веднага щом спрат. "

Пишейки в свързан коментар, д-р Юрген Рем от Центъра за наркомании и психично здраве в Торонто, Канада, посочва: „Самият общ обем консумиран алкохол в Русия, макар и висок, не може да обясни високата смъртност, свързана с алкохола; е комбинацията от висок общ обем със специфичния модел на епизодични запои, която е необходима, за да се обяснят високите нива и променливите тенденции на общата смъртност и свързаната с алкохола смъртност в Русия. "

Той добавя: "Тъй като средната продължителност на живота от раждането на мъжете в Русия все още е само 64 години, класирайки се сред най-ниските 50 страни в света, спешно са необходими по-ефективни мерки за политиката за алкохол и тютюн."