Храни за стабилизиране на мастоцитите

Артрит. Атеросклероза. Колит. Екзема. Псориазис.

В: Кои са двете неща, които всички тези заболявания имат общо?

функционална

О: Възпаление и храна.

Активация на мастните клетки, хистамини и възпаление

Мастоцитите или гранулираните имунни клетки, които са разположени на бариерни места по тялото, като кожата и стомашно-чревния тракт, 1 са известни с ролята си в защита срещу патогени (особено бактерии), за неутрализиране на отровните токсини и за предизвикване на алергични реакции и анафилаксия. 2 Активираните мастоцити също набират други вродени и адаптивни имунни клетки и могат да участват в настройването на имунния отговор 2 и се считат за основните ефекторни клетки при алергични разстройства. 3 Стабилизацията на мастните клетки е и основата за лекарства, които могат да помогнат за намаляване на симптомите на алергични/възпалителни състояния.

През последните години при пациенти със синдром на раздразненото черво (IBS) се наблюдава нискостепенна възпалителна инфилтрация, често богата на мастоцити, както в тънките, така и в дебелите черва. 4,5 Мастоцитите могат да бъдат активирани в червата по IgE-зависим начин чрез високоафинитетния рецептор Fc epsilon RI, който играе ключова роля в алергичните реакции. 4 IgG, IgA, свободни от Ig леки вериги и дори комплементи (C3a и C5a) също могат да играят роля чрез свързване към свързаните рецептори, експресирани върху мастоцитите. 4 Когато се активират, мастоцитите освобождават биоактивни вещества, образувани в гранули (хистамин, ензими и хепарин) и новосинтезирани цитокини, хемокини и липидни метаболити. 4

Тези медиатори могат да участват в болестни процеси извън алергията и IBS, включително функционална диспепсия, възпалителни заболявания на червата и чревни инфекции. 4,6

Биохимичните и хранителни недостатъци допринасят за имунния отговор. Диамин оксидазата (DAO) е ензим, който е отговорен за разграждането на хистамина. Ниските нива на DAO могат да доведат до повишаване на нивата на хистамин и потенциално да доведат до хистаминова чувствителност, хронично възпаление или идиопатичен синдром на активиране на мастоцитите - състояние, при което пациентът изпитва повтарящи се епизоди на симптомите на анафилаксия - алергични симптоми като копривна треска, подуване, ниско кръвно налягане, затруднено дишане и тежка диария. По време на тези епизоди се освобождават високи нива на медиатори на мастоцити.

ХИСТАМИНОВИ ДИЕТИ

Някои пациенти с функционални стомашно-чревни нарушения също са диагностицирани като непоносимост към хистамин въз основа на ниски стойности на DAO и подобряване на симптомите с диета с намален хистамин. 7 В проучване от 2019 г. е установено значително повишаване на серумните нива на DAO при пациенти със стриктно и от време на време спазване на диета с нисък хистамин. 7 Друго скорошно проучване установи, че може да е необходим витамин D, за да се поддържа стабилността на мастоцитите, а дефицитът на витамин D може да доведе до активиране на мастоцитите. 3 Все повече доказателства показват, че мастоцитите участват в много заболявания. 8 Изследванията показват, че псориазисът, атопичният дерматит, интерстициалният цистит и астмата имат силни връзки с мастоцитите; рак, артрит, IBS, множествена склероза, коронарна артериална болест и затлъстяване имат средна асоциация; и простатит, язви, инфекции, възпалителни заболявания на червата, мигрена, аутизъм и пародонтит имат слаби връзки. 8

Изследванията също така показват, че пациентите с уртикария, често срещано състояние на кожата, което може да бъде причинено от освобождаване на медиатори като хистамин, също са показали подобрение при диета без хистамин. 9 Участници в проучването ограничават храни с високи нива на хистамин в продължение на четири седмици, включително храни като риба тон, скумрия, свинско и спанак, както и ферментирали храни като кисело зеле, кисело мляко, сирене, вино и бира; имаше значителни клинични подобрения в тежестта на уртикария и плазмените нива на хистамин бяха значително намалени след диета без хистамин. 9 През 2018 г. рандомизирано двойно-сляпо плацебо-контролирано проучване предполага, че DAO може да участва в патогенната каскада от хронична спонтанна уртикария и мигрена и че добавките с DAO могат да бъдат ефективни за облекчаване на симптомите при пациенти с ниски нива на DAO в серума. 10

Противовъзпалителни храни в подкрепа на имунното здраве

Вместо да се фокусира изцяло върху премахването на храни, функционалната медицина също се стреми да подкрепи имунното здраве. Какви храни са известни за борба с възпалението и стабилизиране на мастоцитите по естествен път? Следният списък е селекция от противовъзпалителни храни, без определен ред, със свързани клинични препратки:

Кресон е кръстоцветен зеленчук, който се смята за едно от най-гъстите растения, които обикновено се предлагат. Проучване показа, че кресонът инхибира 60% от всички хистамини, освободени от мастоцитите. От изолираните 15 съединения, флавонолите и мегастигманите значително инхибират освобождаването на хистамин. 11.

Лук (включително пролетен лук) са важна пребиотична храна. Доказано е, че лукът инхибира освобождаването на хистамин, стабилизира мастоцитите и дори понижава нивата на хистамин извънклетъчно в кръвната плазма. 12 Едно проучване предполага, че кверцетинът, открит в лука, е обещаващ кандидат като ефективен инхибитор на мастоцитите при алергични и възпалителни заболявания. 13 В две пилотни отворени клинични проучвания кверцетин значително намалява контактния дерматит и фоточувствителността, състояния на кожата, които не отговарят на конвенционалното лечение. 13

Моринга е „супер-храна“, която е попаднала на рафтовете за здравословни храни. Той е толкова плътен, че в миналото се е използвал за лечение на недохранване. Изследване върху прасета предполага, че моринга инхибира 72% от всички освободени хистамини, което го прави почти толкова ефективен, колкото кетотифен. 14 Резултатите от проучване от 2016 г., in vitro и in vivo, категорично предполагат благоприятните ефекти на moringa върху атопичния дерматит чрез регулиране на възпалителните реакции. 15

Лайка обикновено се консумира като чай. Често се предлагат свежи цветя и са за предпочитане пред сушени. Едно проучване предполага, че при алергични модели, медиирани от мастоцити, лайката действа в зависимост от дозата, за да инхибира освобождаването на хистамин от мастоцитите. 16.

Коприва обикновено се консумира като чай. In vitro е доказано, че е мощен антихистамин (действащ на Н1 рецептора) и стабилизатор на мастоцитите. 17

Галангал се нарича още „тайландски джинджифил“ и е лесно достъпен в азиатските бакалин. Изследванията, използващи in vitro и in vivo модели, показват, че съединение от калган, наречено галангин, понижава регулираните от мастоцитите алергични възпалителни реакции, като блокира освобождаването на хистамин и експресията на провъзпалителни цитокини и може да бъде полезен антиалергичен възпалителен агент. 18.

Куркума има мощни противовъзпалителни и антиоксидантни свойства. Доказано е, че куркуминът, активен компонент на куркума, притежава противовъзпалителни и противоракови дейности. Проучване от 2003 г. предполага, че куркуминът инхибира активираните от протеаза рецептори (PAR), които играят роля при възпалението и PAR2 и 4-медиираното активиране на човешки мастоцити. 19.

Ябълки не са толкова богати на едно хранително вещество, но вместо това имат широк спектър от флавоноиди и полифеноли. Рандомизирано двойно-сляпо плацебо-контролирано проучване при 33 пациенти предполага, че ябълковите полифеноли (открити в ябълковата кора) са ефективни за облекчаване на симптомите на персистиращ алергичен ринит. 20.

Праскови. Проучване от 2010 г. предполага, че прасковите инхибират алергичното възпаление, получено от мастоцити. 21 Инхибиращият ефект на прасковите върху противовъзпалителните цитокини зависи от ядрения фактор (NF) -kappaB. 21.

бразилски ядки имат изключително съдържание на селен. Минералният селен е антиоксидант и един бразилски орех може да осигури повече от два пъти препоръчителната хранителна доза селен. Проучване от 2013 г. показва, че лекуваните със селен мастоцити показват значително намаляване на концентрацията на хистамин и простагландин D2 и бета-хексозаминидаза. 22 Освен това се наблюдава леко намаляване на освобождаването на хистамин от третираните със селен клетки въз основа на вътреклетъчните и извънклетъчните оценки на изследването. Проучването демонстрира благоприятните ефекти на допълнителния селен при смекчаване на клиничните прояви на алергия и астма. 22.

Фибри. В съответствие с докладваните ползи за здравето на други имунни клетки, проучванията показват, че диетичните фибри (особено полизахариди и олигозахариди) и метаболитите могат да регулират функцията на мастоцитите. Доказано е, че функцията на мастните клетки е податлива на имунорегулаторните ефекти на диетичните фибри и бутират. 23.

Персонализираните хранителни интервенционни стратегии са само едно функционално лекарствено средство, използвано за борба с хроничното възпаление и подпомагане на имунното здраве на пациента. Научете повече от полеви експерти в модула за напреднали практики на IFM (APM).