Хроничният панкреатит е състояние, при което панкреасът е трайно увреден от възпаление и спира да работи правилно.

панкреатит

Панкреасът е малък орган, разположен зад стомаха, който помага при храносмилането.

Хроничният панкреатит може да засегне хора на всяка възраст, но обикновено се развива между 30 и 40 години в резултат на обилно пиене в продължение на много години. По-често се среща при мъжете.

Той се различава от острия панкреатит, където възпалението е само краткосрочно.

Повечето хора с хроничен панкреатит са имали 1 или повече пристъпи на остър панкреатит.

Симптоми на хроничен панкреатит

Най-честият симптом на хроничния панкреатит е повтарящи се епизоди на силна болка в корема (корема).

Болката обикновено се развива в средата или лявата страна на корема и може да се движи по гърба.

Описано е като пареща или стреляща болка, която идва и си отива, но може да продължи няколко часа или дни.

Въпреки че болката понякога се появява след хранене, често няма задействащ механизъм. Някои хора може да се почувстват зле и да повърнат.

С напредването на състоянието болезнените епизоди могат да станат по-чести и тежки.

В крайна сметка в корема ви може да се развие постоянна тъпа болка, между епизодите на силна болка.

Това е най-често при хора, които продължават да пият алкохол, след като са диагностицирани с хроничен панкреатит.

Някои хора, които спират да пият алкохол и спират да пушат, може да открият, че болката е по-малко силна.

Хроничен панкреатит в напреднал стадий

Други симптоми се развиват с напредването на увреждането на панкреаса и той става неспособен да произвежда храносмилателни сокове, които помагат за разграждането на храната.

Липсата на храносмилателни сокове означава, че е по-трудно да се разграждат мазнините и някои протеини. Това може да доведе до много миризлива и мазна каша и да затрудни пускането в тоалетната.

Панкреасът обикновено губи тези функции много години след появата на първите симптоми.

Можете също така да изпитате:

  • отслабване
  • загуба на апетит
  • пожълтяване на кожата и очите (жълтеница)
  • симптоми на диабет - като чувство на голяма жажда, нужда от пикаене по-често от обикновено и чувство на много умора
  • продължаващо гадене и гадене (повръщане)

Кога да получите медицински съвет

Незабавно се обърнете към личния лекар, ако изпитвате силна болка, тъй като това е предупредителен знак, че нещо не е наред.

Ако това не е възможно, обадете се на NHS 111 за съвет.

Трябва също така да видите личния лекар възможно най-скоро, ако:

  • развиват симптоми на жълтеница
  • продължавай да си болен

Жълтеницата може да има различни причини, различни от панкреатит, но обикновено това е признак, че нещо не е наред с храносмилателната ви система.

Диагностициране на хроничен панкреатит

Личният лекар ще попита за вашите симптоми и може да ви прегледа.

Те ще ви насочат към специалист за допълнителни тестове, ако смятат, че имате хроничен панкреатит.

Специалистът ще може да потвърди дали имате заболяване.

Тестове

Тестовете и сканирането обикновено се извършват в местната болница.

Те могат да включват:

  • ултразвуково сканиране - където звуковите вълни се използват за създаване на картина на панкреаса
  • CT сканиране - където се правят редица рентгенови лъчи, за да се изгради по-подробно 3D изображение на панкреаса
  • ендоскопско ултразвуково сканиране - където дълга, тънка тръба, съдържаща камера, се прекарва през устата и надолу в стомаха, за да направи снимки на панкреаса
  • магнитно-резонансна холангиопанкреатография (MRCP) - вид ядрено-магнитен резонанс, който прави подробно изображение на вашия панкреас и органите около него

Биопсия

Понякога симптомите на хроничния панкреатит могат да бъдат много подобни на рака на панкреаса.

Може да се наложи биопсия, където малка проба от клетки се взема от панкреаса и се изпраща в лаборатория за проверка, за да се изключи това.

Причини за хроничен панкреатит

Най-честата причина за хроничен панкреатит е пиенето на прекомерни количества алкохол в продължение на много години.

Това може да причини повтарящи се епизоди на остър панкреатит, което води до увеличаване на увреждането на органа.

При децата най-честата причина е муковисцидоза.

По-рядко срещаните причини включват:

  • пушене
  • имунната система, атакуваща панкреаса (автоимунен хроничен панкреатит)
  • наследяване на дефектен ген, който спира работата на панкреаса правилно
  • нараняване на панкреаса
  • камъни в жлъчката, блокиращи отворите (каналите) на панкреаса
  • лъчетерапия на корема

В някои случаи не може да се установи причина. Това се нарича идиопатичен хроничен панкреатит.

Лечение на хроничен панкреатит

Увреждането на панкреаса е трайно, но лечението може да помогне за контролиране на състоянието и управление на всякакви симптоми.

Хората с хроничен панкреатит обикновено се съветват да направят промени в начина на живот, като например спиране на пиенето на алкохол и спиране на тютюнопушенето. Те също получават лекарства за облекчаване на болката.

Хирургията може също да бъде опция за тези, които изпитват силна болка.

Усложнения

Животът с хронична болка може да причини както психическо, така и физическо натоварване.

Посетете личен лекар, ако изпитвате стрес, тревожност или депресия, причинени от хроничен панкреатит.

Около 1 на 3 души с хроничен панкреатит в крайна сметка ще развият тип диабет, известен като диабет тип 3с.

Това се случва, когато панкреасът вече не може да произвежда инсулин, тъй като е толкова повреден.

Хората с хроничен панкреатит понякога могат да развият торбички с течност на повърхността на панкреаса си (псевдокисти). Те могат да причинят подуване на корема, лошо храносмилане и тъпа болка в корема.

Тези кисти често изчезват сами. Но понякога те трябва да се дренират с помощта на техника, наречена ендоскопски ултразвуков дренаж или ендоскопски транспапиларен дренаж.

Хроничният панкреатит увеличава риска от рак на панкреаса, въпреки че шансът все още е малък.

Подкрепа за хора, живеещи с хроничен панкреатит

Всяко дългосрочно здравословно състояние, особено такова, което причинява повтарящи се епизоди на болка или постоянна болка, може да повлияе на вашето емоционално и психологическо здраве.

Посетете личен лекар, ако изпитвате психологически и емоционални затруднения. Налични са лекарства, които могат да помогнат при стрес, тревожност и депресия.

Разговорите с други хора със същото състояние често могат да намалят чувството на изолация и стрес.

Благотворителната организация Guts UK може да успее да ви свърже с местна група за поддръжка.

Страницата е последно прегледана: 31 октомври 2018 г.
Следващото преразглеждане е на 31 октомври 2021 г.