Поверителност и бисквитки

Този сайт използва бисквитки. Продължавайки, вие се съгласявате с тяхното използване. Научете повече, включително как да контролирате бисквитките.

ветеринарна

Инсулиноми при порове
От Емили Хопман, DVM

Инсулиномът е много често срещан тумор на бета-клетките на панкреатичните островчета, най-често се наблюдава при порове на възраст над две години от двата пола. По-конкретно, това е тумор, който кара определени клетки в панкреаса да отделят излишно количество инсулин. Инсулинът е необходим за нормалния клетъчен метаболизъм и поддържането на нормални нива на глюкоза в кръвта. Прекомерната секреция на инсулин води до твърде много усвояване и използване на глюкоза от чувствителна към инсулин тъкан и намалено производство на глюкоза в черния дроб. Това води до спадане на нивата на кръвната глюкоза до опасно ниски нива и може да предизвика животозастрашаващи извънредни ситуации.

Системите в тялото, засегнати от инсулином, включват нервната система, мускулно-скелетната система и стомашно-чревната система. Когато тези системи са засегнати, това причинява клинични признаци като летаргия, колапс, неотзивчивост или объркване, слабост отзад (често се вижда като ходене нормално на предните крака, но изглежда няма контрол над задните крака), мускулни тремори, хронични загуба на тегло, повръщане, гадене и излишно слюноотделяне. Лапа в устата, гърчове, заедно със звезден поглед или стъклени очи също са често срещани признаци. Признаците обикновено съвпадат с вашия пор, който има епизод на ниска кръвна захар и може или не може да бъде свързан с хранене или не ядене, вълнение или упражнения. Често пъти знаците не се виждат и затова, когато собственик за първи път стане свидетел на някой от тези проблеми, изглежда проблемът трябва да е започнал, когато може да е продължил от известно време.

Ако забележите някой от споменатите по-горе признаци, трябва да приложите Karo-сироп (който можете да намерите във всеки магазин за хранителни стоки) или захарна вода върху венците и да го втриете, за да повишите бързо нивата на кръвната захар. След като направите това, искате да следвате бързо повишаване на нивата на глюкозата в кръвта с хранене с високо протеиново хранене, като Hill's A/D, течна диета Clinicare за котки, Carnivore Care прахообразна диета (към която добавяте вода, за да подадете спринцовка ) или пасирани пелети от пор. Вие също искате да потърсите незабавно ветеринарно внимание, тъй като ниската кръвна захар може да се превърне в животозастрашаваща спешност и оставянето на инсулином нелекуван ще позволи да се появят повече от тези животозастрашаващи епизоди.

Диагнозата на инсулином обикновено се основава на историята на клиничните признаци, наблюдавани у дома (освен ако ветеринарният лекар не е в състояние да бъде свидетел на пор, който има епизод), резултатите от физикалния преглед, дигитални рентгенографии и/или ултразвук, както и чрез кръвни изследвания (като нивото на кръвната захар на пациентите). В някои случаи може да се наложи нивото на кръвната глюкоза да се повтори след един до два часа период на гладуване (когато пациентът изобщо не може да яде или пие), за да документира всякакви промени в кръвната глюкоза във връзка с храната.

Добрата новина е, че инсулиномът е изключително лечим тумор с лечение, включващ както медицински, така и хирургически възможности. Медицинското управление е най-често срещаният вариант при пациенти с инсулиноми, тъй като има висока честота на рецидиви, така че операцията обикновено не е постоянно лечение и крие рискове. Въпреки това, има моменти, в които се препоръчва операция за намаляване на размера на тумора.
Медицинското управление включва доживотно приложение на орални стероиди и отново е избраното лечение за инсулином при порове. Стероидите помагат за регулиране на кръвната захар и предотвратяват сериозното, дори фатално, спадане на нивата на кръвната захар. Диетичният мениджмънт също играе важна роля в лечението на инсулинома, тъй като яденето на диета с високо съдържание на протеини помага на тялото да поддържа по-високо и по-постоянно ниво на глюкоза. Чрез елиминирането на всички прости захари и лакомства от диетата и само храненето с високо протеинова храна, специфична за пор, помага да се предотврати прекомерното отделяне на инсулин. Твърде много инсулин в организма кара нивото на глюкозата да падне до опасни нива, така че промяната в диетата се концентрира върху поддържането на ниско ниво на инсулин и нормално ниво на глюкозата.

Прогнозата за порове с инсулиноми обикновено е добра. Тъй като обаче медицинската терапия е насочена към регулиране на нивата на кръвната захар, а не към намаляване на размера на тумора, дозата на лекарството ще трябва да се коригира през целия живот на пациента. Това се дължи на факта, че с нарастването на тумора ще са необходими по-високи дози стероиди. В повечето случаи дозата трябва да се коригира на всеки шест месеца, но това се определя чрез рутинни последващи прегледи, документиране от собственика на клиничните признаци и как се справя пациентът като цяло.