Понеделник, 6 февруари 2017 г.

бременност

„Избягвайте сладния корен по време на бременност: Учените откриват, че една от съставките му може да повлияе на IQ, паметта на детето и дори да причини ADHD“, съобщава Mail Online.

Изследователите установяват, че яденето на сладник по време на бременност е свързано с редица проблеми в развитието.

Новината е базирана на финландско изследване върху почти 400 млади юноши със средна възраст 12,5 години.

Смята се, че консумацията на сладник е по-висока във Финландия, отколкото във Великобритания, благодарение на популярността на салмиаки, популярна солена сладка сладка сладка закуска.

Изследователите установяват, че момичетата, чиито майки са консумирали големи количества сладък корен по време на бременност, са по-склонни да преминат през пубертета в по-млада възраст.

А момичетата и момчетата, чиито майки консумират големи количества, отбелязват седем точки по-ниско при тестовете за интелигентност и по-високи при разстройство с хиперактивност с дефицит на вниманието (ADHD).

Но, както при много други проучвания на диетата, картината е твърде сложна, за да можем да приемем пряка причинно-следствена връзка.

Компонентът в сладния корен, за който се смята, че причинява щети, се нарича глициризин. Но се среща и в редица други храни, напитки и лекарства.

В проучването е измерен само приемът на сладник, така че действителното ниво на глициризин, което жените са яли, е само приблизителна оценка.

Много други фактори влияят върху когнитивното развитие и не е ясно дали изследователите са напълно приспособени към всички възможни фактори.

Понастоящем няма британски насоки, които предполагат, че бременните жени трябва да избягват всякакъв сладник.

Но като предпазна мярка се препоръчва на бременните жени да избягват билковото лекарство корен от сладник, тъй като има особено висока концентрация на глициризин.

Откъде дойде историята?

Изследването е проведено от изследователи от университета в Хелзинки във Финландия.

Той беше финансиран от редица академични и правителствени институции, включително Академията на Финландия, Националната докторска програма по психология и финландското министерство на образованието и културата. Спонсорът нямаше никаква роля в дизайна на проучването.

Изследването е публикувано в рецензирания Американски вестник по епидемиология на базата на отворен достъп, така че е безплатно за четене онлайн. Авторите не декларират конфликт на интереси.

Пощата обикновено отразява проучването точно, като признава, че резултатите трябва да се тълкуват с повишено внимание, тъй като изследователите "казаха, че е невъзможно да се каже дали е пряко отговорен за развитието на дете".

Но, както често се случва, заглавието подвежда историята с недоказаното твърдение, че „Учените откриват, че една от съставките на [сладника му] [глициризин] може да повлияе на IQ на детето, паметта и дори да причини ADHD“.

Що за изследване беше това?

Това беше надлъжно кохортно проучване на финландски майки и деца.

Преди това проучването разглежда децата, когато са били на осем години, и установява, че тези, чиито майки съобщават за висока консумация на сладник по време на бременност, са с по-нисък резултат от тестовете за интелигентност и памет и имат по-висок риск от поведенчески проблеми.

Изследователите имаха за цел да проследят отново тази кохорта от деца, сега със средна възраст 12,5 години, за да изследват асоциации с половото съзряване и когнитивни и поведенчески фактори.

Кохортното проучване може да покаже връзки между фактори - в този случай консумация на сладник при бременност и по-късни резултати в детството и юношеството - но не може да покаже, че един фактор причинява друг.

Какво включваше изследването?

Проучването обхваща 378 деца, родени през 1998 г., сега със средна възраст 12,5 години, чиито майки са консумирали големи количества глициризин, естествен компонент на сладник, над 500 mg седмично, или малко количество под 249 mg седмица.

Докато са в родилното отделение, майките съобщават за марката и колко сладник са яли на седмица по време на бременност. Изследователите са използвали това количество, за да изчислят количеството глициризин, консумирано седмично в mg.

От 378 деца 327 деца са били изложени на ниски количества глициризин в утробата, а 51 са били изложени на високи количества.

При проследяване децата са оценени за:

  • етапи и признаци на пубертет, базирани на три измервания за растеж и развитие - това включва височина, тегло, индекс на телесна маса (ИТМ) за възрастта и разликата между настоящата и очакваната височина за възрастни; изследователите също така разгледаха постановката на Танер за пубертетен стадий и скалата за пубертетно развитие, и двете добре утвърдени начини за измерване на пубертетно развитие
  • познание - въз основа на тестове за интелигентност, памет и учене, социално възприятие, внимание и изпълнителна функция
  • психиатрични проблеми - въз основа на попълването от майката на контролния списък за детско поведение
  • невроендокринна функция - изучаване как хормоните като кортизол могат да повлияят на функцията на нервната система и от своя страна други функции, като метаболизма

Бяха коригирани объркващи променливи, включително:

  • детска възраст
  • образователно ниво на всеки от родителите
  • възраст на майката и ИТМ
  • пушене от майката и прием на алкохол
  • консумация на кафе, чай и шоколад
  • стрес по време на бременност

Какви бяха основните резултати?

Момичета, чиито майки са консумирали големи количества сладък корен по време на бременност, в сравнение с тези, чиито майки са консумирали ниски количества:

  • са средно с 3 см по-високи (средна разлика [MD] 0,4 стандартни отклонения [SD], 95% доверителен интервал [CI] 0,1 до 0,8)
  • са били с 8 кг по-тежки средно (MD 0.6 SD, 95% CI 0.2 до 1.9)
  • имали ИТМ с 2.2 по-високи (MD 0.6 SD, 95% CI 0.2 до 0.9)
  • 37,9% са отбелязали „разработка определено в ход“ по рейтинга на Pubertal Scale Score, в сравнение с 10,4%

При момчетата не е имало последователни връзки между консумацията на сладник от майката по време на бременност и пубертетно съзряване в тази възраст.

Момичета и момчета, чиито майки са консумирали големи количества сладък корен по време на бременност, в сравнение с тези, чиито майки са консумирали ниски количества:

  • вкара седем точки по-ниско при тестове на коефициент на интелигентност по скала от 100 точки (95% CI 3.1 до 11.2)
  • имал три пъти по-големи проблеми с разстройство с хиперактивност с дефицит на вниманието (ADHD) (95% CI 1,4 до 7,7)

Не е установена разлика в нивата на кортизол.

Как изследователите тълкуват резултатите?

Авторите заключават, че „Хранителните препоръки на различни експертни организации не споменават употребата на глициризин по време на бременност.

"Настоящите констатации предполагат, че бременните жени трябва да бъдат информирани, че консумацията на сладник и други хранителни продукти, съдържащи глициризин, може да бъде свързана с вреда за тяхното развиващо се потомство."

Заключение

Това проучване предоставя доказателства за някаква връзка между това колко сладък корен яде бременната жена и по-ранния пубертет при момичетата, но не и при момчетата.

Той също така показва известна връзка между бременни жени, които ядат сладник и техните деца, отбелязващи по-нисък резултат за интелигентност и по-склонни да имат ADHD.

Това проучване обаче има някои ограничения, които трябва да се вземат предвид:

  • Глициризин се съдържа в други хранителни продукти, като дъвки, сладкиши, бисквити, сладоледи, билкови чайове и билкови и традиционни лекарства, както и алкохолни и безалкохолни напитки.
  • Количеството на тези продукти, които жените са яли, не се отчита, което означава, че приемът на глициризин може да не е бил измерен точно.
  • Въпреки че проучването отчита някои объркващи променливи, има и други фактори, които може да са повлияли на резултатите, които не са докладвани - например доход или социална класа.
  • Изследването е проведено върху здрави бебета, родени в Хелзинки, Финландия. Хората в този регион могат да консумират по-големи количества сладник от хората в други страни, особено солен сладник, наречен salmiakki, така че резултатите може да не са общи за жените във Великобритания или другаде.
  • В групата имаше само 51 деца, които имаха майки, консумирали големи количества сладък корен. Това е доста нисък брой и по-голямо проучване може да е показало по-малка разлика между групите.

Понастоящем няма британски насоки, които предполагат, че бременните жени трябва да избягват всякакъв сладник.

Но като предпазна мярка се препоръчва да се избягва билковото лекарство корен от сладник, тъй като съдържа високи нива на активната съставка глициризин.

Съществуват също доказателства, че всички хора - не само бременни жени - трябва да избягват редовно да ядат много високи нива на сладник от повече от 57 g (две унции) на ден в продължение на повече от две седмици, тъй като това може да доведе до потенциално сериозни здравословни проблеми, като повишена кръв налягане и неправилен сърдечен ритъм (аритмия).

Анализ от Bazian
Редактирано от уебсайта на NHS

Връзки към заглавията

Mail Online, 3 февруари 2017 г.

Връзки към науката

Räikkönen K, Martikainen S, Pesonen A, et al.