За да видите цялата тема, моля, влезте или закупете абонамент.

жлези

Приложението и уебсайт за 5-минутна клинична консултация (5MCC), задвижвани от Unbound Medicine, ви помага да диагностицирате и управлявате 900+ медицински състояния. Ексклузивните бонус функции включват Diagnosaurus DDx, 200 теми за педиатрията и емисии с медицински новини. Разгледайте тези безплатни примерни теми:

-- Първият раздел на тази тема е показан по-долу --

  • Възпаление или инфекция, включваща една или повече слюнчени жлези, най-често обхващащи околоушната, субмандибуларната или сублингвалната жлеза.
  • Може да бъде остра, хронична или остра при хронична презентация. В зависимост от броя на засегнатите жлези може да се характеризира като еднофокална или мултифокална.
  • Често срещаните видове включват инфекциозни, обструктивни (сиалолитиаза) и автоимунни.
  • Сиалолитиазата е причината за

90% от всички обструктивни заболявания на слюнчените жлези и се характеризира с болезнен оток на засегнатата жлеза при хранене, известен като „синдром на хранене“.

  • Подмандибуларната жлеза е по-често засегната (80–90% от случаите) от сиалолитиаза и инфекция, отколкото околоушната жлеза. Подмандибуларните камъни се срещат по-често поради по-високо муцинозно съдържание на слюнка, по-дълъг ход на канала на Уортън, бавен слюнчен поток и поток на слюнка срещу гравитацията.
    • Смята се, че намаляването на изтичането на слюнка от антихолинергици, дехидратация или радиация позволява бактериална инфекция на слюнчените жлези.
    • Слюнчените калкули се образуват чрез отлагане на калциев фосфат. Предразполагащите фактори включват слюнчен застой, ретроградно бактериално замърсяване от устната кухина, повишена алкалност на слюнката и физическа травма на слюнчения канал или жлеза.
    • Подаграта е системно заболяване, за което е известно, че е свързано с развитието на слюнчените камъни. При подагра сиалолитите са съставени от пикочна киселина.
    • Бактериалният сиаладенит има тенденция да бъде еднофокален и често се причинява от Стафилококус ауреус, Streptococcus viridans, Streptococcus pyogenes, Хемофилус инфлуенца, Ешерихия коли, Pseudomonas aeruginosa, и стрептококи от група В (новородени и деца в предпубертетна възраст).
    • Вирусният сиаладенит има тенденция да бъде мултифокален и често се причинява от паротит, цитомегаловирус (CMV), вирус на Epstein-Barr (EBV), HIV и ентеровируси.
    • Други често срещани причини включват употребата на радиойод, използване на вентилация с положително налягане с анестезия, синдром на Sjögren и саркоидоза.

    Педиатрични съображения
    Двете най-чести причини за сиаладенит при деца са заушка и идиопатичен ювенилен повтарящ се паротит.

    Генетика
    Полигенна причина, с няколко локуса в разследване

    • Дехидратация
    • Антихолинергична употреба
    • Употреба на антихистамин
    • Употреба на диуретици
    • Лоша хигиена на устната кухина
    • Недохранване
    • Облъчване на главата/шията
    • Туберкулоза (туберкулоза)
    • ХИВ
    • Неуспех при имунизация (паротит)
    • Подагра
    • Захарен диабет
    • Хипотиреоидизъм
    • Бъбречна недостатъчност
    • Стриктури на каналите
    • Предишни интраорални процедури
    • Адекватна хидратация
    • Поддържайте правилна грижа за устната кухина и хигиена.
    • Избягвайте антихистамини, антихолинергици и други причини за ксеростомия, особено ако има други рискови фактори.
    • Следоперативна дехидратация
    • Индуцирана от радиация ксеростомия
    • Медикаментозна ксеростомия
    • Синдром на Сьогрен
    • Хиперкалциемия

    -- За да видите останалите раздели на тази тема, моля, влезте или закупете абонамент --

    • Възпаление или инфекция, обхващаща една или повече слюнчени жлези, най-често обхващащи околоушната, субмандибуларната или сублингвалната жлеза.
    • Може да бъде остра, хронична или остра при хронична презентация. В зависимост от броя на засегнатите жлези може да се характеризира като еднофокална или мултифокална.
    • Често срещаните видове включват инфекциозни, обструктивни (сиалолитиаза) и автоимунни.
    • Сиалолитиазата е причината за

    90% от всички обструктивни заболявания на слюнчените жлези и се характеризира с болезнен оток на засегнатата жлеза при хранене, известен като „синдром на хранене“.

  • Подмандибуларната жлеза е по-често засегната (80–90% от случаите) от сиалолитиаза и инфекция, отколкото околоушната жлеза. Подмандибуларните камъни се появяват по-често поради по-високо муцинозно съдържание на слюнка, по-дълъг ход на канала на Уортън, бавен слюнчен поток и поток на слюнка срещу гравитацията.
    • Смята се, че намаляването на изтичането на слюнка от антихолинергици, дехидратация или радиация позволява бактериална инфекция на слюнчените жлези.
    • Слюнчените калкули се образуват чрез отлагане на калциев фосфат. Предразполагащите фактори включват слюнчен застой, ретроградно бактериално замърсяване от устната кухина, повишена алкалност на слюнката и физическа травма на слюнчения канал или жлеза.
    • Подаграта е системно заболяване, за което е известно, че е свързано с развитието на слюнчените камъни. При подагра сиалолитите са съставени от пикочна киселина.
    • Бактериалният сиаладенит има тенденция да бъде еднофокален и често се причинява от Стафилококус ауреус, Streptococcus viridans, Streptococcus pyogenes, Хемофилус инфлуенца, Ешерихия коли, Pseudomonas aeruginosa, и стрептококи от група В (новородени и деца в предпубертетна възраст).
    • Вирусният сиаладенит има тенденция да бъде мултифокален и често се причинява от паротит, цитомегаловирус (CMV), вирус на Epstein-Barr (EBV), HIV и ентеровируси.
    • Други често срещани причини включват употребата на радиойод, използване на вентилация с положително налягане с анестезия, синдром на Sjögren и саркоидоза.

    Педиатрични съображения
    Двете най-чести причини за сиаладенит при деца са заушка и идиопатичен ювенилен повтарящ се паротит.

    Генетика
    Полигенна причина, с няколко локуса в разследване

    • Дехидратация
    • Антихолинергична употреба
    • Употреба на антихистамин
    • Употреба на диуретици
    • Лоша хигиена на устната кухина
    • Недохранване
    • Облъчване на главата/шията
    • Туберкулоза (туберкулоза)
    • ХИВ
    • Неуспех при имунизация (паротит)
    • Подагра
    • Захарен диабет
    • Хипотиреоидизъм
    • Бъбречна недостатъчност
    • Стриктури на каналите
    • Предишни интраорални процедури
    • Адекватна хидратация
    • Поддържайте правилна грижа за устната кухина и хигиена.
    • Избягвайте антихистамини, антихолинергици и други причини за ксеростомия, особено ако има други рискови фактори.
    • Следоперативна дехидратация
    • Индуцирана от радиация ксеростомия
    • Медикаментозна ксеростомия
    • Синдром на Сьогрен
    • Хиперкалциемия

    Има още какво да видите - останалата част от този запис е достъпна само за абонати.