Акредитации и членства

Златен печат на одобрението на Съвместната комисия

лечение

Консорциум за жилищни разстройства на храненето

Асоциация за разстройство на преяждането

Национална асоциация за хранителни разстройства

Коалиция за хранителни разстройства

Алиансът за осведоменост за хранителни разстройства

C4 решения за възстановяване

Международна асоциация на професионалистите с хранителни разстройства

Лечение на биполярно разстройство

Нарушенията на настроението обхващат широк спектър от диагнози, които специалистите по психично здраве поставят на хора, които имат трудности да регулират настроението си. Нарушенията на настроението имат множество причини, но се смята, че допринасят химически дисбаланс в мозъка, травматични преживявания, генетика и други психологически и генетични фактори.

Биполярното разстройство е вид разстройство на настроението, което може да се прояви едновременно с хранителни разстройства, включително анорексия, булимия и разстройство на преяждането. Биполярното разстройство може да предизвика предизвикателства в много области на живота, включително работата, академичните среди и отношенията със семейството и приятелите.

Какво е биполярно разстройство?

Според Националния алианс за психични заболявания биполярното разстройство е психично заболяване, което причинява драстични колебания в настроението и енергията. Хората, живеещи с биполярно разстройство, изпитват много „високи и ниски нива“. Тези промени са по-изразени от нормалните възходи и спадове, които всеки изпитва. Мания и депресия, съответно, са имената на тези върхове и спадове и всеки има значителни здравословни проблеми за човека, който го преживява.

Около 2,8% от възрастните в САЩ имат биполярно разстройство. Биполярното разстройство е хронично състояние, което обикновено трае през целия живот на човека. Въпреки това, появата на първите симптоми на заболяване може да варира. За повечето хора с биполярно разстройство първите симптоми на разстройството се появяват в началото на средата на 20-те години. Някои пациенти могат да получат симптоми още през тийнейджърските години и до средата на тридесетте години. Без значение кога се случва началото, състоянието може да бъде изтощително - около 83% от хората с биполярно разстройство се считат за тежко увреждане, което е много високо сред разстройствата на настроението.

От решаващо значение е пациентите да работят с екип от специалисти по психично здраве, за да се справят с разстройството и да поддържат човека възможно най-здрав и безопасен.

Биполярната връзка и разстройството на храненето

Биполярното разстройство само по себе си е трудно да се справи. Сложните въпроси са, че много често хората с биполярно разстройство имат съпътстващи разстройства. Хората с биполярно разстройство често са склонни към проблеми с безпокойството, самонараняващо се поведение, както и пристрастяване към алкохола или наркотиците. Според Администрацията по употребата на вещества и психично здраве, проучванията показват, че от 30 до 50% от тези с биполярно заболяване също ще развият нарушение на употребата на вещества.

Анорексията, булимията и разстройството от преяждане също могат да се появят едновременно с биполярно разстройство. Въпреки че причините за връзката между биполярни и хранителни разстройства не са добре разбрани, известно е, че хората с биполярно разстройство са изложени на повишен риск от хранително разстройство.

Изследванията изчисляват, че разпространението на хранителните разстройства при хора с биполярно разстройство е от 6 до 27%. Жените са по-склонни да бъдат засегнати и от двете, отколкото от мъжете.

Едно проучване от 2013 г., публикувано в International Journal of Bipolar Disorders, установява, че 68% от жените, търсещи лечение на хранителни разстройства, също имат биполярно разстройство. Друго проучване, публикувано също през 2013 г. в същото списание, проведено сред 354 души с диагноза биполярно разстройство, установява, че 2% са имали анорексия, 13% са имали булимия и 8% са имали разстройство на преяждане.

Друга обща черта между хранителните разстройства и биполярното разстройство е историята на травми, включително пренебрегване и малтретиране в детството, било то физическо, сексуално или емоционално. Пациентите както с биполярно разстройство, така и с хранително разстройство са по-склонни да са преживели травма и да продължат да усещат продължителните ефекти върху своите мисли и емоции. Много от тях също са диагностицирани с посттравматично стресово разстройство (ПТСР).

Признаци и симптоми на биполярно разстройство

Биполярното разстройство, което понякога се нарича маниакална депресия, засяга различно всеки човек. Това може да направи особено предизвикателство за членовете на семейството да забележат, когато е необходима допълнителна помощ, и може да затрудни диагнозата дори за медицински специалисти. Биполярно понякога се диагностицира погрешно като депресия или при по-млади хора, разстройство с дефицит на внимание и хиперактивност (ADHD). Съществуват обаче някои признаци и симптоми, които могат да показват или появата на биполярно разстройство, или биполярно разстройство, което не се лекува ефективно.

Има четири вида биполярно разстройство: биполярно разстройство I, биполярно разстройство II, циклотимично разстройство и други уточнени/неуточнени биполярни разстройства. По време на процеса на оценка в Центровете за хранителни разстройства Rosewood, нашият екип ще проведе пълна медицинска история, за да определи коя диагноза най-добре отговаря на предизвикателствата на човека и дали е необходима психиатрична подкрепа. Точната диагноза може да направи голяма разлика в протокола за лечение и успеха.

  • Биполярното разстройство I се идентифицира по дълги участъци от манийни и депресивни цикли. Маниакалните епизоди продължават най-малко седем дни, докато депресивните епизоди продължават поне две седмици. По време на тези различни цикли пациентът може да се нуждае от хоспитализация. За да направим нещата малко по-сложни, депресивните епизоди могат да бъдат „смесени“, което означава, че може да има периоди на мания, вградени в по-дългия депресивен цикъл.
  • Биполярното разстройство II е белязано от цикли на депресия и хипомания (по-слабо изразена форма на мания). Това означава, че маниакалните епизоди не са толкова тежки и не толкова продължителни, колкото тези в биполярния I.
  • Циклотимичното разстройство се определя от по-малко тежки депресивни и хипоманични епизоди. Въпреки че тази диагноза все още изисква професионално лечение, тя е много по-малко тежка от биполярно разстройство I или II.
  • Други специфицирани/неуточнени е категория, която включва всички биполярни симптоми, които не са категоризирани в предишните три диагнози.

Не е задължително членовете на семейството или приятелите да знаят специфичните категории биполярно разстройство. Важно е обаче пациентите - и техните близки - да разберат някои ключови симптоми, които биха могли да сигнализират за необходимостта от медицинска намеса или преглед.

Признаци на мания

  • Ненормално повишено настроение, много енергия
  • Надута самооценка или грандиозни мисли
  • Намалена нужда от сън, стоене през цялата нощ
  • По-приказлив от обикновено, приемайки необичайно бързо
  • Състезателни мисли, прескачане от една тема на друга
  • Разсеяност, възбуда, раздразнителност, къс предпазител
  • Импулсивност и поемане на рискове, като прекомерно харчене, размисъл

Животът е невероятен, когато не съм хванат от хранителното си разстройство. Роузууд ми даде шанса, от който се нуждаех в реалния живот.

Как взаимодействат хранителните разстройства и биполярното разстройство

Тези, които живеят в маниакален или депресивен цикъл, могат да имат променен възглед за хранителните си или хранителни навици, което може да доведе до нарушена връзка с храната.

Маниакалните симптоми могат да включват повишена енергия, намален сън, състезателни мисли или вземане на рискови решения. Депресивните симптоми могат да включват нарушаване на съня, чувство на липса на интерес към нещата, на които човек някога се е радвал, намалена енергия или мисли за самонараняване. Симптомите на маниакален и депресивен цикъл могат също да включват проблеми, свързани с храната и храненето; мания или депресия може да предизвика нарушаване на храненето, което може да бъде причина за хранителни разстройства.

За много хора с биполярно разстройство хранителното разстройство може да прогресира бързо. Според проучване от 2013 г., импулсивността и безпокойството, свързани с биполярно разстройство, могат да подхранват хранителните разстройства. (Тревожните разстройства включват социална фобия или друга фобия, обсесивно-компулсивно разстройство (OCD), паническо разстройство и агорафобия.) Авторите препоръчват тези с биполярно разстройство да бъдат редовно изследвани за симптоми на хранителни разстройства, заедно с тревожност и нарушения на употребата на алкохол

Видове хранителни разстройства

  • Анорексия нервна е вид хранително разстройство, идентифицирано чрез екстремно ограничаване на калориите, което води до драстична загуба на тегло, което не е здравословно за възрастта, ръста или структурата на човека. Хората, живеещи с биполярно заболяване, могат да се борят с проблеми с изображението на тялото по време на манийния и депресивния цикъл, което може да доведе до ограничаващо хранене. Освен това хората, живеещи с анорексия, също могат да бъдат обсебени от упражнения. Тези, които са в едновременен маниакален цикъл, могат да прекарат безброй безсънни часове в тренировка.
  • Булимия е друг вид хранително разстройство, което се характеризира с преяждане и пречистване или прекалено хранене и след това използване на методи (като повръщане или използване на лаксативи), за да се отървете от храната. Хората, живеещи с булимия и биполярно разстройство, могат да се борят с ритуала на преяждане и прочистване, който може да се влоши от всеки маниакален или депресивен цикъл.
  • Разстройство на преяждане е най-често срещаното хранително разстройство в САЩ. Изследванията също така установяват, че разстройството с преяждане е най-често срещаното разстройство на храненето, свързано с биполярно разстройство. Разстройството с преяждане се характеризира с ядене на големи количества храна до дискомфорт, докато изпитвате срам или стрес след епизода на преяждане. Хората, живеещи с биполярно разстройство, вече могат да бъдат предразположени към чувство на срам или да бъдат извън контрол, което може да предизвика епизоди на преяждане. Импулсивността, която често се случва по време на маниакален епизод, също може да подтикне хората да преяждат до крайна степен, както и дълбоките чувства на тъга и безнадеждност, придружаващи тежка депресия.

Тъй като хората с биполярно разстройство имат цикли на нарушаване на настроението, не е необичайно да има повече от едно хранително разстройство или хранителните разстройства да се променят с течение на времето. Например, маниакален цикъл може да предизвика анорексично поведение, докато депресивният цикъл може да предизвика булимия. Преяждането може също да бъде в комбинация, възникващо по време на маниакални или депресивни епизоди. Тогава самото преяждане може да влоши депресията, като предизвика непреодолими чувства на вина или срам.

Ние сме тук, за да ви помогнем.

Обадете се на (800) 845-2211

Интегрирано лечение на хранителни разстройства и биполярно разстройство

За да се дадат най-добри шансове за възстановяване на пациентите, е необходимо да се управляват промените в настроението и други симптоми на биполярно разстройство, както и да се лекува хранителното разстройство. Когато едновременните нарушения се идентифицират и лекуват едновременно, има по-висок процент на дългосрочен успех.

Лечението на биполярно разстройство може да бъде сложно, тъй като протоколите за лечение трябва да бъдат персонализирани за всеки индивид. Освен това, лечението често трябва да се коригира през целия живот на човека. За щастие, комбинация от психотерапия и лекарства може да даде шанс на хората, живеещи с биполярно разстройство, да водят иначе щастлив и здравословен живот. В Rosewood ние предлагаме:

  • Психотерапията, включително когнитивно-поведенческа терапия, може да улесни хората да идентифицират задействащи фактори за манийни или депресивни цикли, както и как тези цикли затрудняват вземането на добри решения относно храненето.
  • Лекарства, които могат да контролират интензивните промени в настроението при биполярно разстройство.
  • Грижа, информирана за травма, която помага на пациентите да обработват минали травми, за да сведе до минимум способността на тези преживявания да причинят емоционален или психологически стрес, като същевременно внимава да се избегне повторна травма на индивида по време на лечение.

Много хора, живеещи с биполярно разстройство и хранително разстройство, влизат в лечение в криза. Началото на биполярно разстройство обикновено се случва бързо и често без предупреждение. Много пъти индивидът никога преди не е изпитвал мания или депресия и следователно няма начин да се справи.

За по-голямата част от хората лечението в домовете е първата стъпка към възстановяването. Тази интензивна среда позволява на медицинските специалисти да оценяват и диагностицират индивида, като същевременно поддържат индивида в безопасност по време на криза. Повечето хора оставят стационарния си опит да се чувстват по-ясни и готови да се справят с дългосрочния си план за лечение.

Нарушение на храненето от розово дърво
Центрове за лечение и локации

Розово дърво Санта Моника

Розово дърво Темпе

Ранчо дърво за мъже и жени

Розово дърво Капри

Ранчо дърво за юноши

Лекарства за биполярно разстройство

Лекарството е много важно за контролиране на симптомите на биполярно разстройство и подобряване на стабилността на настроението. Само това може да помогне на индивида да вземе по-добри решения по отношение на храната и храненето. В същото време стабилността на настроението може да помогне на хората да се чувстват по-добре психически и физически, така че да могат да се справят с всякакви проблеми с тревожност, травма или образ на тялото, допринесли за хранителното разстройство. Лекарствата могат да се използват и за лечение на хранителни разстройства. Употребата на лекарства трябва да се контролира внимателно и да се наблюдава. Някои лекарства, които лекуват едното състояние, могат да влошат другото състояние.

Стабилизатори на настроението:

Биполярното разстройство често включва драматични промени в настроението, от високо към ниско и обратно. Лекарствата, стабилизиращи настроението, могат да помогнат за изравняване на настроението. Примерите включват карбамазепин (Tegretol, Equerto), натриев дивалпроекс (Depakote), литий (Lithobid) и ламотрижин (Lamictal).

Антидепресанти:

Лекарите могат да предписват антидепресант, ако има тежки депресивни епизоди или се появяват редовно. Антидепресантите, като SSRIs, също могат да помогнат за справяне със симптомите на хранителни разстройства. Често срещано е, че хората, търсещи лечение на хранителни разстройства, вече са получили SSRI. Но употребата на антидепресанти при пациенти с биполярно заболяване трябва да се наблюдава внимателно и често да се комбинира с други лекарства поради риска антидепресантът да предизвика маниакален епизод или да предизвика по-бързо циклиране между депресия и мания.

Антипсихотици:

Маниакалните епизоди могат да доведат до психоза, включително халюцинации и заблуди. Антипсихотичното лекарство може да помогне за справяне с тези симптоми и може да се комбинира със стабилизатор на настроението. Частичен списък с антипсихотични лекарства включва рисперидон (Risperdal), халоперидол (Haldol), арипипразол (Abilify), оланзапин (Zyprexa) и кветиапин (Seroquel).

Други лекарства

които могат да бъдат предписани, включват лекарства против тревожност за облекчаване на тежка тревожност или лекарства за сън, които могат да помогнат за облекчаване на безсъние или нарушения на съня, свързани с биполярно разстройство.

Възстановяването е възможно

Само преди няколко десетилетия връзката между биполярното разстройство и хранителните разстройства не беше добре проучена или разбрана. Сега специалистите по хранителни разстройства и психично здраве са по-наясно как тези две нарушения могат да бъдат преплетени и как да се лекува по подходящ начин. Лечението на биполярно разстройство, заедно с хранително разстройство, може да бъде предизвикателство. Но лечението е много по-успешно, отколкото е било дори само преди десетилетия.

Чрез комбинация от психотерапия, лекарства, дългосрочна подкрепа от лечебен екип и подкрепа от семейството и приятелите, хората могат да имат дълъг и щастлив живот.