лекарства

Диабет и производство на инсулин

Диабетът е група от заболявания, които причиняват високи нива на кръвната захар (глюкоза). Високите нива на глюкоза в кръвта са причинени от проблеми в производството или функцията на инсулин.

Инсулинът е хормон, освободен от панкреаса, когато ядете храна. Той позволява на захарта да се придвижва от кръвта в клетките, където се използва за енергия. Ако клетките на тялото не използват добре инсулин или ако тялото не е в състояние да произвежда достатъчно инсулин, глюкозата може да се натрупа в кръвта.

Повишаването на нивата на глюкоза в кръвта може да доведе до дискомфортни симптоми, като например:

  • постоянна жажда
  • повишено уриниране
  • прекомерен глад
  • неволно или необяснимо отслабване
  • умора или липса на енергия
  • раздразнителност
  • замъглено виждане
  • рани, които зарастват по-бавно от нормалното
  • повтарящи се или чести инфекции

Има два основни типа диабет.

Диабет тип 1 се развива, когато тялото не произвежда никакъв инсулин. Най-често се диагностицира по време на детството, но може да се диагностицира по-късно в живота.

Диабет тип 2 се появява, когато тялото не произвежда достатъчно инсулин или не използва инсулина правилно. По-често се наблюдава при възрастни, но броят на децата с диабет тип 2 се увеличава.

И двата вида диабет причиняват натрупване на глюкоза в кръвта. Това може да доведе до сериозни здравословни проблеми, включително:

  • загуба на зрението
  • увреждане на бъбреците
  • кожни проблеми
  • увреждане на слуха
  • сърдечно заболяване
  • удар
  • проблеми с кръвообращението
  • ампутация на крайник

Повечето от тези усложнения могат да бъдат предотвратени с лечение.

Плановете за лечение на диабет често включват наблюдение на нивата на кръвната захар, спазване на здравословна диета и прием на лекарства.

Много от тези лекарства действат чрез повишаване на нивата на инсулин в организма. Повишеното производство на инсулин помага за доставянето на глюкозата в кръвта до клетките ви. Това предотвратява натрупването на глюкоза в кръвта.

Многобройни класове лекарства могат да се използват за увеличаване на производството на инсулин при хора с диабет.

Повечето от тези лекарства са ефективни при лечение на диабет тип 2. Хората с тази форма на диабет все още имат способността да произвеждат инсулин, така че често реагират по-добре на лечението.

Някои от тези лекарства могат да се използват заедно с инжекции с инсулин за управление на нивата на кръвната захар при хора с диабет тип 1.

Амилинови миметици

Амилиновите миметици са инжекционни лекарства, които стимулират отделянето на инсулин. Тези лекарства се използват в комбинация с инжекционен инсулин. Те се използват, когато симптомите на диабет тип 1 не се подобряват само с инжекции с инсулин.

Пример за този тип лекарства е прамлинтид (SymlinPen).

Миметици на инкретин

Инкретин миметиците са друг клас инжекционни лекарства, повишаващи инсулина. Те често се предписват заедно с други видове лекарства, за да помогнат за управление на нивата на глюкозата. Хората, приемащи тези лекарства, също се насърчават да ядат по-здравословни храни и да спортуват по-често.

Видовете инкретинови миметици включват:

  • екзенатид с незабавно освобождаване (Byetta)
  • ексенатид с удължено освобождаване (Bydureon)
  • лираглутид (Victoza)

Инхибитори на дипептидил-пептидаза 4

Инхибиторите на дипептидил пептидаза 4 (DPP-4) са орални хапчета, които увеличават освобождаването на инсулин от панкреаса. Те също така намаляват освобождаването на глюкоза от черния дроб. Тези лекарства често се комбинират с други видове лекарства за лечение на хора с диабет тип 2.

Примерите за DPP-4 включват:

  • саксаглиптин (Onglyza)
  • ситаглиптин (Januvia)
  • линаглиптин (Tradjenta)

Сулфонилурейни продукти

Сулфонилуреите са по-стар клас лекарства, използвани за лечение на хора с диабет. Обикновено се дават орално на онези, които не могат да контролират нивата на кръвната си глюкоза чрез диета и упражнения. Те действат като увеличават отделянето на инсулин от панкреаса, за да намалят нивата на глюкоза в кръвта.

Примерите за сулфонилурейни продукти включват:

  • глибурид (микроназа)
  • глипизид (глюкотрол)
  • глимепирид (амарил)
  • хлорпропамид (генеричен само в Съединените щати)
  • толазамид (генеричен само в САЩ)
  • толбутамид (генеричен само в САЩ)

Глинидес

Глинидите са перорално повишаващи инсулина лекарства, давани на хора с диабет тип 2. Те обикновено влизат в сила по-бързо от други лекарства. Те обаче не продължават дълго и трябва да се приемат по няколко пъти на ден. Често им се предписва друго лекарство, особено ако симптомите не се подобряват с диета и промени в начина на живот. Примери за глиниди включват:

  • натеглинид (Starlix)
  • репаглинид (Prandin)

Придържането към здравословна диета и редовните физически упражнения обикновено помагат за контрол на нивата на кръвната захар. Тези промени в начина на живот са особено полезни при допълването на медицинското лечение.

Ако имате диабет от който и да е тип, трябва да направите някои прости промени в диетата си, включително:

  • яде повече плодове, зеленчуци и пълнозърнести храни
  • намаляване на приема на преработени храни
  • консумация на умерено количество животински продукти, включително пилешко, морски дарове и постни разфасовки месо
  • избягване на сладкиши и храни с високо съдържание на мазнини

Някои лекари може да препоръчат на хората с диабет да преброят въглехидратите, за да регулират по-добре кръвната си захар. В тези случаи може да е полезно да се срещате редовно с регистриран диетолог, за да сте сигурни, че оставате на път.

Различни билки и добавки също изглежда помагат да се контролират нивата на кръвната захар. Примерите включват магнезий, зелен чай и витамин В-1.

Преди да започнете да приемате някакви естествени добавки, не забравяйте да говорите с Вашия лекар. Някои добавки могат да попречат на ефективността на някои лекарства и трябва да се приемат само под ръководството на лекар.

Тялото на всеки е различно, така че може да реагирате по различен начин на лекарство, отколкото някой със същия тип диабет. Говорете с Вашия лекар за възможностите за лечение, така че те да Ви помогнат да намерите лекарство, което работи най-добре за Вас.

Какви са някои често срещани странични ефекти на лекарствата, повишаващи инсулина?

Лекарствата, повишаващи инсулина, често се добавят към други лечения, като метформин или инсулин. Това може да увеличи риска от прекалено понижаване на кръвната захар. През първите няколко седмици ще трябва да изследвате по-често кръвната си захар. Трябва също така да поддържате връзка с Вашия лекар, докато се приспособявате към новото лекарство.

Комбинираното лечение може също да увеличи гаденето и диарията. Постепенното увеличаване на дозата може да намали тези нежелани реакции. И накрая, някои от тези лекарства крият допълнителни рискове, ако имате бъбречно заболяване или други заболявания.

Susan J. Bliss, RPh, MBA Отговорите представляват мненията на нашите медицински експерти. Цялото съдържание е строго информационно и не трябва да се счита за медицински съвет.