Acessa Health | 21 септември 2015 г.

връзка

Преди повече от десетилетие изследователите установиха връзка между диетата с тежки меса (по-специално консумацията на шунка и говеждо месо) и миома на матката. Същото проучване, публикувано в медицинското списание Obstetrics & Gynecology, дава доказателства, че диетите, наситени със зелени зеленчуци, намаляват риска от развитие на миома. Оттогава многобройни проучвания се опитват да обяснят допълнително връзката между диетата и риска от миома. За съжаление това изследване даде малко отговори и връзката остава до голяма степен неразбрана и широко обсъждана.

Храни, влияещи върху растежа на миомата

Въпреки че не са установени причинно-следствени връзки, от данните от проучването възникват ясни теми. Многобройни проучвания корелират увеличената консумация на плодове, зеленчуци и нискомаслени млечни продукти с намален риск от развитие на миома. Изследване, публикувано през 2010 г. в American Journal of Epidemiology, е едно от тези изследвания. Изследователският екип на Wise et al. проследи тенденциите в диетичния прием на повече от 22 000 чернокожи жени в пременопауза от американското проучване за здравето на черните жени за 10-годишен период. Самоотчетените данни от въпросници дават на изследователите представа за приема на участниците млечни храни - включително мляко, сирене, кисело мляко и сладолед - и хранителни компоненти на млечните продукти - като калций, витамин D и маслена киселина. Събраните данни разкриват връзка между по-високата консумация на млечни продукти и намаления риск от миома на матката. Изследователите теоретизират, че калцият и маслената киселина (присъстващи в млечните мазнини) инхибират пролиферацията на клетки, които иначе биха образували доброкачествените тазови тумори.

В отделни изследователски усилия Wise et al. използва диетичните въпросници, събрани от кохорта от участници в проучването за здравето на черните жени, за да събере доказателства относно връзката между риска от миома и консумацията на плодове, зеленчуци и каротеноиди. В броя на American Journal of Clinical Nutrition от декември 2011 г. изследователите съобщават, че намират намален риск от миома на матката сред жените с по-високи нива на плодове и ретинол в диетата им. Тези констатации се основават на тези, съобщени преди повече от десетилетие от Chiaffarino и колеги, които определиха, че високият прием на зелени зеленчуци има защитен ефект срещу миома.

Маргарет Вертхайм, MS, RD, LDN, диетолог със седалище в Чикаго, вижда същата стойност в зелените зеленчуци. Тя съветва клиентите си с миома да увеличат приема на кръстоцветни зеленчуци като зеле, броколи и зеле. „Тази група зеленчуци, по-специално, съдържа индол-3-карбинол“, обяснява тя, „което изследванията предполагат, че могат да предотвратят естроген-задвижвани тумори поради ефекта му върху метаболизма на естрогена.“

Докато изследванията са насочили вниманието към защитните ефекти на храни като консумация на млечни продукти и зелени зеленчуци, то също така разкрива повишен риск от миома, свързан с консумацията на месо продукти. Жените, чиито ежедневни диети включват месо като говеждо и шунка, - според изследването - са по-склонни да развият миома, отколкото жените, които консумират строго вегетарианска диета.

Някои изследвания, включително проучване от 2010 г. на Di и колеги, предполагат, че някои фитоестрогени, открити в соя, наречени изофлавони, могат да инхибират растежа на естроген-зависими миоми на матката. Противоречиви доказателства бяха представени от Radin et al, обаче, когато те изследваха приема на соя на субпопулация от гореспоменатото проучване за здравето на черните жени в САЩ и не откриха връзка между консумацията на соя и риска от миома на матката.

Растежът на миома се подхранва от естроген. По този начин на теория всички химикали или хранителни вещества, които влияят на нивата на естроген в организма, ще повлияят по някакъв начин на миома. Растежните хормони в неорганичното говеждо и фитоестрогените в соята са прости примери, но други потенциално проблемни вещества са тези, които косвено влияят на хормоналния баланс на организма. Например, Вертхайм препоръчва на жените с миома да ги гледат кофеин и алкохол поемане. Както кофеинът, така и алкохолът стресират черния дроб, което може да накара черния дроб да работи по-малко ефективно при метаболизирането на естроген в тялото. „С миома“, обяснява тя, „искате да подкрепите здравето на черния дроб, като се отървете от алкохола и кофеина, така че той да може оптимално да метаболизира циркулиращия естроген.“

И накрая, ролята на витамин D в засягането на растежа на миомата е обект на скорошен интерес. Изследване, публикувано в изданието за плодовитост и стерилност от 2011 г., съобщава, че витамин D инхибира растежа на клетките, участващи в растежа на миома на матката. Данните, изготвени от изследователския екип на Sharan et al. предполага, че ниските нива на витамин D могат да бъдат рисков фактор за развитието на миома.

Промяна на диетата: Помага ли?

Въпреки че някои диетични връзки може да изглеждат ясни, последиците от диетичната модификация за лечение на съществуваща миома със сигурност не са. Д-р Бала Багават, ендокринолог в Центъра за репродукция и безплодие в болница за жени и бебета в Род Айлънд, обяснява ограниченията на съществуващите данни в статия от 2012 г. от Today’s Dietitian. Той посочва, че проведените изследвания имат наблюдателен характер; не са провеждани интервенционни проучвания за определяне на ефективността на модифицирането на диетата като стратегия за лечение. „Не е известно дали модифицирането на диетата при жени с установена миома на матката ще доведе до разрешаване на тези тумори“, казва той. „Дори и да го направят, трябва да се установи колко време трябва да се поддържа тази диетична модификация. Възможно е диетичната модификация да намали честотата на миома при жени с висок риск от тяхното развитие. Въпреки това, дори този въпрос за превенция остава без отговор в момента “.

Въз основа на това, което знаем (и не знаем!) За връзката миома и диета, нереалистично е да очакваме, че само диетичните промени могат да премахнат и/или да предотвратят миома. Разкритите знания относно хранителните рискови фактори обаче могат да бъдат полезни при насочването на хранителните стратегии, които ще подкрепят по-широк протокол за лечение. Простото разбиране на въздействието - пряко или непряко - което някои витамини и хранителни вещества оказват върху растежа на миома, дава възможност на жените със симптоматична миома да правят по-добър хранителен избор, избягвайки храни, които биха могли да влошат състоянието им и евентуално повишаване на ефективността на други медицински лечения в резултат.

ИЗТОЧНИЦИ:

Стюарт, Е. „Маточни миоми“, New England Journal of Medicine. 2015 г .; 372: 1646-55
Chiaffarino et al. „Диетични и маточни миоми“, Акушерство и гинекология. 1999; 94 (3): 395-398
Темпест, М. „Миома на матката и хранене - Проучванията предлагат здравословни диетични промени, които могат да намалят риска и да облекчат симптомите“ Днешният диетолог. Май 2012 г .; 14 (5): 40
Леви, Б., „Съвременно управление на миома на матката“, Acta Obstetricia et Gynecologica. Април 2008 г .; 87: 812-823
Wise, et al. „Проспективно проучване на приема на млечни продукти и риска от маточни лейомиомати“, Американски вестник по епидемиология. 2010; 171 (2): 221-232

Acessa Health насърчава пациентите да търсят медицинска помощ за типични и нетипични симптоми, свързани с миома, за да помогнат за постигане и поддържане на добро здраве с възможно най-високо качество на живот. Въпреки че много пациенти могат да се възползват от процедурата Acessa, това лечение не е за всеки и резултатите могат да варират. Трябва да говорите с Вашия лекар за потенциалните ползи и рискове и дали това лечение е подходящо за Вас. Информацията, съдържаща се на този сайт, не трябва да се използва като заместител на разговора с Вашия лекар. Винаги трябва да говорите с Вашия лекар относно диагнозата и информацията за лечението.