Написано от Майкъл Грегър MD FACLM на 3 април 2018 г.

депресия

Депресията засяга повече от 150 милиона души по света, което я прави водеща причина за загубата на здрави години от живота в резултат на увреждане. До 2020 г. депресията може да е на второ място след сърдечните заболявания като водеща причина за загубените здрави години живот. Защо депресията е толкова често срещана? Е, казва се, „Нищо в биологията няма смисъл, освен в светлината на еволюцията.“ Защо бихме се развивали, за да изпаднем в депресия?

Депресията представлява объркващ еволюционен пъзел. Въпреки негативните си ефекти, той остава често срещан и наследствен, което означава, че голяма част от риска се предава през нашите гени. Предполага се, че трябва да има някаква адаптивна полза, или тя би била естествено избрана срещу. Може ли депресията да бъде еволюционна стратегия за осигуряване на защита срещу инфекция? Инфекцията е водеща причина за смъртността през цялата човешка история, което я прави критична сила в естествения подбор. Всъщност поради инфекциите средната продължителност на живота ни преди индустриалния период е била само 25 години и не е необичайно половината от децата ни да умират, без да достигнат зряла възраст.

Когато се заразим, има прилив на възпаление, когато тялото ни извършва контраатака. Нашето тяло реагира като се чувства гадно, болно, слабо, уморено и бавно. Не искаме да общуваме. Единственото нещо, което искаме да направим, е да спим. Тези симптоми са подобни на тези, които изпитваме по време на депресия и са чудесни за борба с инфекцията. Забавянето не само ни помага да пестим енергия, за да водим добра битка; това също намалява социалния контакт, така че да не заразяваме другите. Виждаме този защитен феномен при други социални животни, като медоносни пчели и кърлежи, които се чувстват принудени да пълзят и да умрат сами, за да намалят риска от заразяване на останалата част от тяхната общност. Хората дори са еволюирали, за да мислят, че каката и разлагащата се плът не миришат особено добре, за да ни предпазят от инфекция.

За да изследваме връзката между възпалението и психичното здраве, трябва да погледнем назад към 1887 г., когато тази връзка за първи път е отбелязана от д-р Юлиус Вагнер-Яурег, единственият психиатър, който някога е печелил Нобелова награда. Какви доказателства сме натрупали през миналия век, че възпалението причинява депресия? Ние знаем, че хората, които са в депресия, са повишили възпалителни маркери, като С-реактивен протеин и че възпалителните заболявания са свързани с по-голям процент на голяма депресия. Всъщност откриваме депресия при още по-доброкачествени възпалителни състояния като астма и алергии. Това е важно, тъй като предполага, че симптомите на настроението могат да бъдат пряко обвързани с възпалението и не са просто резултат от „чувството за зле от това, че имате ужасна болест“.

Също така знаем, че можете да предизвикате депресия, като предизвикате възпаление. Например, когато даваме интерферон за някои видове рак или хронична инфекция, до 50% от хората продължават да страдат от тежка депресия. Дори само даването на ваксина може да причини достатъчно възпаление, за да предизвика симптоми на депресия. Взети заедно, тези проучвания „категорично предполагат, че възпалението е причинителен фактор за симптомите на настроението.“

Може ли противовъзпалителната диета да помогне за предотвратяване на депресия? Не знаехме, докато изследователите не спазиха диетите на около 43 000 жени без депресия в продължение на приблизително 12 години. Тези, които са яли по-възпалителна диета, характеризираща се с повече сода, рафинирани зърнени храни и месо, изпадат в депресия. „Това откритие предполага, че хроничното възпаление може да е в основата на връзката между диетата и депресията.“

Обикновено смятаме, че омега-3 са противовъзпалителни, но изследователите установяват, че рибите са противовъзпалителни, свързани с повишени нива на С-реактивен протеин. Това е в съответствие с последните открития, че омега-3 не изглежда да помага нито при депресия, нито при възпаление. Както обсъждам във видеото си Противовъзпалителна диета за депресия, най-противовъзпалителната диета е растителната диета, която е в състояние да намали нивата на С-реактивния протеин с впечатляващите 30% в рамките на две седмици, може би поради противовъзпалителните свойства на антиоксидантите, открити в растенията. Говорих за това в моя Противовъзпалителни антиоксиданти видео, но никога не е обяснено защо антиоксидантите са противовъзпалителни.

Когато свободните радикали причиняват оксидативно увреждане, това може да предизвика автоимунен отговор в организма чрез промяна на химичните структури на иначе повсеместните молекули, за да генерира нови структури, които тялото атакува като чужди. Например, когато LDL холестеролът се окисли, тялото ни създава антитела срещу него, които го атакуват. По същия начин клиничната депресия може да бъде придружена от повишен оксидативен стрес и автоимунни възпалителни реакции, които създава. По този начин свободните радикали могат да доведат до автоимунно възпаление.

Откъде другаде идва възпалението в нашата диета? Ендотоксини. Струва си да прегледате видеоклиповете ми по темата -Течът за спуканите черва защо животните продукти причиняват възпаление, Ендотоксемия на мъртво месо, и Екзогенната теория за ендотоксините—Да се ​​види как ендотоксините в животинските продукти могат да причинят избухване на възпаление в рамките на часове след консумацията. Какво прави този изблик за нашето настроение? В рамките на няколко часа след инжектиране на ендотоксини, възпалението избухва, увеличавайки чувството на депресия и социална разединеност.

Въпреки че предишни изследвания показват, че възпалителната активност допринася за депресивните симптоми, едва наскоро изследванията показват ефекта от експериментално индуцираното възпаление върху анхедонията, липсата на реакция към приятни стимули. В проучването субектите са инжектирани с ендотоксин. В рамките на часове след като ендотоксинът удря кръвоносните им потоци, те започват да се чувстват депресирани и имат значително намаляване на активността в центъра за възнаграждение на мозъка. Субектите например бяха по-малко развълнувани да печелят пари, играейки видео игри. Но както обсъждам в моя Растителни диети за подобрено настроение и производителност и Антиоксиданти и депресия видеоклипове, може да сме в състояние да лекуваме или дори да предотвратим депресия, като елиминираме животински продукти и ядем богати на антиоксиданти диети.

Ако сте толкова глупак за теорията на еволюционната биология, колкото и аз, можете да научите повече за това, като проверите моята Високото кръвно налягане може да бъде избор, Проблемът с аргумента за палео диета, и Защо остаряваме? видеоклипове.

Имам няколко видеоклипа за възпаление, включително:

И в Библейският Даниел Бързо изпитан, Обсъждам проучване, което показва драстично намаляване на възпалението в рамките на седмици при растителна диета.

За повече информация относно ефекта на диетата върху психичното здраве, вижте:

Майкъл Грегър, доктор по медицина.

PS: Ако все още не сте го направили, можете да се абонирате за безплатните ми видеоклипове тук и гледайте моите презентации на живо за година: