През това време на годината много от нас все още мислят за скорошните си новогодишни решения, а за повечето американци отслабването и по-добрата форма оглавяват този списък. Двойките, които се опитват да забременеят, обаче могат да имат

подобри

различен приоритет за отслабване - правейки каквото е по силите им, за да подобрите шансовете си за бебе.

Е, оказва се, че теглото и плодовитостта са толкова тясно свързани, че тези две цели също могат да се превърнат в едно. Проучванията показват, че загубата на само 5% от телесното тегло може драстично да подобри шансовете за бременност - и ние не сме просто като говорим за женския партньор тук - мъжете могат да подобрят плодовитостта си, като отслабнат също.

Д-р Джефри Макбий от офиса на Анаполис на Shady Grove Fertility казва, че повечето двойки, които вижда, са толкова решени да имат бебе, което може да ги мотивира да отслабнат, дори ако предишните им опити са се провалили.

„Жените винаги питат какво мога да направя, за да подобря шансовете си да забременея?“ казва д-р МакКиби. „Отговорът е ясен. Независимо дали се опитвате сами или започвате лечение на плодовитостта, получаването на Вашия ИТМ възможно най-близо до нормалния диапазон ще подобри шансовете Ви - не само за забременяване, но и за безопасна и здравословна бременност. "

Какъв е моят ИТМ?

Когато здравните специалисти говорят за теглото, те обикновено се позовават на индекса на телесна маса или ИТМ. ИТМ е изчисление въз основа на вашия ръст и тегло. ИТМ в диапазона 19-25 се счита за нормален, докато ИТМ в диапазона 25-30 се счита за наднормено тегло. ИТМ над 30 се счита за затлъстяване.

„За съжаление повечето от нас в САЩ нямат ИТМ 25“, казва д-р МакКийби, „така че винаги казвам на пациентите си, че добрата цел е да се опитат да получат под 30, преди да започнем лечението. Разбира се, зависи от къде започвате. Загубата на тегло не трябва да е драматична, за да подобрите шансовете си за успех. Всяко движение към нормалния ИТМ ще помогне. "

Повишеното тегло намалява шансовете за зачеване

Лекарите отдавна знаят, че жените със състояние, наречено поликистозен синдром на яйчниците PCOS, могат да подобрят плодовитостта си чрез отслабване. СПКЯ се причинява от хормонален дисбаланс, който предотвратява овулацията. Тялото на жената произвежда твърде много от някои хормони и недостатъчно от други. Този дисбаланс също допринася за увеличаване на теглото при много жени с СПКЯ. Въпреки това, когато тези жени започнат специфично хранене и упражнения, много от тях започват да овулират отново. Дори тези, които се нуждаят от лекарства за овулация, все още значително подобряват шансовете си за зачеване със загуба на тегло.

Оказва се, че жените без видим хормонален дисбаланс като СПКЯ също могат да бъдат подпомогнати чрез загуба на излишно тегло. „Установихме, че дори жени с нормални цикли, чиито ИТМ са по-високи от нормалните, могат да бъдат безплодни или субфертилни“, казва д-р МакКиби. „Няма начин категорично да се каже, че наднорменото тегло е причина за тяхното безплодие, но можем да кажем с увереност, че отслабването може да подобри плодовитостта им.“

Едно проучване показа, че тъй като ИТМ на жената надхвърля 29, шансовете й да забременее намаляват с 4% в сравнение с жените с нормален ИТМ 25. "Всяка точка над ИТМ от 29 причинява допълнителни 4% спад в успеха", казва Д-р МакКийби, „за да видите как намаляването на вашия ИТМ, дори с няколко точки, може да увеличи шансовете ви за успех.“

Теглото има значение и за лечението на плодовитостта и бременността

Теглото продължава да бъде фактор, когато двойките започват лечение на плодовитостта. „Проучванията показват, че теглото може да окаже значително влияние върху успеха на лечението на плодовитостта и произтичащите от това бременности“, казва д-р МакКиби. „Толкова е важно, че няма да започнем лечение с пациенти с ИТМ, които са над определено ниво.“

Shady Grove Fertility следва насоки, базирани на ИТМ за жени, подложени на различни възможности за лечение. За пациенти, подложени на вътрематочна инсеминация (IUI), техният ИТМ трябва да бъде под 44. За пациенти с ин витро оплождане (IVF) техният ИТМ трябва да бъде под 40.

„Не се опитваме да изключим никого от лечение, но като здравни специалисти, ние сме длъжни да направим лечението възможно най-безопасно и да не поемаме излишни рискове“, казва д-р МакКиби. "Ние също така искаме вашата последваща бременност да бъде възможно най-безопасна и успешна."

За пациенти, подложени на ин витро оплождане, по-висок от нормалния ИТМ може да направи по-трудно достигане до етапа на извличане на ембриона, тъй като те може да не реагират добре на лекарства за плодовитост, което може да доведе до отменени цикли. Също така, по време на процедурата за извличане на яйцеклетки, може да бъде технически трудно да се достигне до всички яйца, така че шансовете за зачеване да намалят. В допълнение, едно проучване показа, че жените, чийто ИТМ са или над или под нормалния диапазон, са по-склонни да произвеждат незрели яйцеклетки по време на циклите на лечение, което води до по-ниски нива на успех.

Що се отнася до бременността, наднорменото тегло може да причини няколко усложнения. Те включват повишен риск от гестационен диабет, високо кръвно налягане, повече затруднения при вагинални доставки и дори повишен процент на спонтанен аборт.

Тук отново беше показано, че загубата на малко тегло значително подобрява резултатите. Преглед на 33 публикувани проучвания, оценяващи ефекта на ИТМ върху резултатите от лечението с IVF, установява, че преминаването от категория с наднормено тегло към нормална ИТМ намалява честотата на спонтанните аборти с 13% и увеличава шансовете за раждане на бебе с 10%.

Поднорменото тегло също може да повлияе на плодовитостта

Пациентите с ИТМ по-нисък от нормалния диапазон могат да имат също толкова проблеми със зачеването, колкото и тези с по-висок ИТМ. Пациентите с поднормено тегло могат да получат хипоталамусна аменорея, състояние, при което менструацията спира за няколко месеца поради проблем, засягащ област на мозъка, наречена хипоталамус. Това води до неадекватен отговор на лекарствата и лечението за плодовитост.

„Когато виждаме пациенти с поднормено тегло, те също се насърчават да се съсредоточат върху увеличаването на теглото си“, казва д-р МакКиби. „Отново знаем, че те ще бъдат по-отзивчиви към лечението на плодовитостта и ще имат по-голям шанс за успех, когато са по-близо до нормален ИТМ.“

Не става въпрос само за дамите ... Теглото му също има значение!

Не се чува много за това, но проучванията показват, че наднорменото тегло може да повлияе и на плодовитостта на мъжа. Изследванията са доказали, че мъжете с ИТМ над 30, които се считат за затлъстели, имат по-нисък брой сперматозоиди и имат отрицателно въздействие върху плодовитостта над всички.

„Броят на сперматозоидите всъщност намалява, докато мъжът напълнява“, казва д-р МакКиби. „Възможно е да имат повече естроген поради наднорменото тегло или телесната им температура може да е по-висока, което може да повлияе на броя на сперматозоидите. Каквато и да е причината, отслабването може да помогне и на мъжете да увеличат плодовитостта си. "

Плодовитостта на сенчестата горичка може да помогне, когато теглото може да е проблемът

„Винаги е трудно за лекарите да говорят с пациентите за тяхното тегло - казва д-р МакКийби, - но повярвайте ми, ние сме съпричастни или трябва да кажа, съпричастни, тъй като много от нас се борят с теглото си, както всички останали. ”

ИТМ винаги се вземат предвид при тестовете и плановете за лечение в Shady Grove Fertility. Нашите лекари насърчават всички пациенти с ИТМ над 30 да работят за намаляване на теглото. Всеки лекар и кабинет ще разполагат с уникални ресурси, за да предложат на пациентите подкрепа. „Като цяло обаче искаме нашите пациенти да възприемат холистичен подход към своята плодовитост“, казва д-р МакКийби, „затова искаме те да отслабнат по начин, който е здравословен в хранително отношение, а също и да увеличат физическата си активност.“

Лекарите от Shady Grove Fertility препоръчват да работите с диетолог или да се присъедините към доказана програма за отслабване като Jenny Craig или Weight Watchers. За пациентите с СПКЯ има специфични диети, които могат да се насочат към техните уникални проблеми. Издърпването на Луната, разположено в Роквил, MD е холистичен център за лечение, специализиран в допълнителни терапевтични услуги за пациенти с плодовитост. Заедно с акупунктура и йога Pulling Down the Moon предлага и хранителни услуги за мъже и жени, които искат да отслабнат. В допълнение те също предоставят програма, фокусирана върху PCOS. Пациентите, които имат значително количество загуба на тегло, могат да бъдат насочени към лекар, който да бъде оценен за бариатрична хирургия.

„Жените с висок ИТМ не трябва да отлагат посещението си при специалист по плодовитост“, казва д-р МакКиби. „Теглото може да не е единственият фактор, причиняващ безплодие. Винаги се препоръчва пълна диагностична работа, за да оптимизирате промяната на бременността.

Направете това ваша година

Знаем, че всяка двойка гледа календара и се надява, че това е годината, която им носи своето бебе. Когато дойдете в Shady Grove Fertility, нашите специалисти по плодовитост работят с вас, за да оценят как теглото и други фактори влияят върху плодовитостта ви. Ние работим заедно с нашите пациенти, за да разработим индивидуален план за лечение, който да ви помогне да превърнете мечтите си в реалност.

С насрочването на новата среща за пациент днес вие сте една крачка по-близо до семейството, което винаги сте искали.

За повече информация или към насрочете среща с един от нашите лекари, моля, говорете с един от нашите приятелски Нови пациентски връзки, като се обадите 888-761-1967.