Установено е, че е установен нов и прост кръвен тест, който ефективно и точно открива наличието на агресивен рак на простатата, според изследване на Лондонския университет на Кралица Мери.

висока

В комбинация с настоящия тест за специфичен простатен антиген (PSA), новият тест може да помогне на мъжете да избегнат ненужните и инвазивни биопсии, свръхдиагностиката и прекомерното лечение.

Ракът на простатата е най-често срещаният рак при западните мъже, като всяка година в света се диагностицират 1,3 милиона нови случая. В момента се открива с помощта на кръвен тест, който измерва нивата на PSA. Въпреки че осигурява ранна диагностика, кръвното изследване на PSA има ниска специфичност (високи фалшиви положителни резултати) с около 75% от всички положителни резултати на PSA, завършващи с отрицателни биопсии, които не откриват рак.

Когато се установи високо ниво на PSA в кръвта, пациентът се подлага на тъканна биопсия на простатната жлеза, която е инвазивна и носи значителен риск от кървене и инфекция. При биопсия се установява, че по-голямата част от пациентите с повишени нива на PSA нямат рак.

Освен това повечето диагностицирани ракови заболявания на простатата в ранен стадий не са фатални, ако не се лекуват. Следователно настоящата практика на комбинирания PSA тест и биопсия за рак на простатата води до ненужни биопсии и свръхдиагностика и прекомерно лечение на много мъже.

Новият тест за рак на простатата (системата Parsortix® от ANGLE plc) открива ранни ракови клетки или циркулиращи туморни клетки (CTC), които са напуснали оригиналния тумор и са влезли в кръвния поток, преди да се разпространят по тялото. Чрез измерване на непокътнати живи ракови клетки в кръвта на пациента, а не на PSA протеин, който може да присъства в кръвта по причини, различни от рака, той потенциално осигурява по-точен тест за рак на простатата.

Проучването, публикувано в Journal of Urology, разглежда използването на CTC теста при 98 пациенти преди биопсия и 155 новодиагностицирани пациенти с рак на простатата, записани в болница "Свети Вартоломей" в Лондон.

Изследователският екип установи, че наличието на CTC в кръвни проби преди биопсия са показателни за наличието на агресивен рак на простатата и ефективно и неинвазивно прогнозира по-късния резултат от резултатите от биопсията.

Когато CTC тестовете бяха използвани в комбинация с настоящия тест за PSA, той успя да предскаже наличието на агресивен рак на простатата в следващи биопсии с точност над 90%, по-добре от всички съобщени по-рано биомаркери.

Освен това броят и видът на СТС, присъстващи в кръвта, също е показателен за агресивността на рака. Фокусирането върху по-агресивния рак на простатата може да намали прекомерното лечение и ненужните биопсии за доброкачествени и неагресивни състояния.

Водещият изследовател професор Йонг-Джи Лу от Лондонския университет "Кралица Мери" заяви: "Настоящият тест за рак на простатата често води до ненужни инвазивни биопсии и прекалена диагноза и прекомерно лечение на много мъже, причинявайки значителна вреда на пациентите и загуба на ценни здравни ресурси. Очевидно има нужда от по-добър подбор на пациентите, които да се подложат на процедурата за биопсия.

"Тестването за циркулиращи туморни клетки е ефективно, неинвазивно и потенциално точно и сега демонстрирахме потенциала му да подобри настоящия стандарт на грижа. Чрез комбинирането на новия анализ на CTC с настоящия тест за PSA успяхме да открием простатата рак с най-високо ниво на точност, наблюдавано някога при всеки тест за биомаркер, който може да спести на много пациенти ненужни биопсии. Това може да доведе до промяна на парадигмата в начина, по който диагностицираме рак на простатата. "

Тъй като това е едноцентрово проучване, резултатите трябва да бъдат допълнително валидирани в други независими изследователски центрове, преди тестът CTC да бъде достъпен или частно, или на NHS във Великобритания, което може да отнеме още 3-5 години. Разрешението от Американската администрация по храните и лекарствата също може да отнеме 3-5 години.

Тази работа е финансирана от Orchid Cancer Appeal, Cancer Research UK и ANGLE plc (която произвежда системата Parsortix). Източниците на финансиране не са играли роля в дизайна на проучването; събиране, анализ или интерпретация на данните; или написването на изследователския труд.