Здравеопазване и фармация

(Reuters Health) - Въпреки че предишни изследвания предполагат, че високото кръвно налягане може да бъде по-опасно за по-слабите хора, ново проучване установява, че рисковете от сърдечно-съдови заболявания са сходни - и високи - за слабите, наднорменото тегло и затлъстелите.

налягане

„Някои проучвания, направени през последните 30 години, предполагат, че за неблагоприятните резултати, свързани с хипертонията - като инфаркти и инсулт - слабите или с нормално тегло хора с хипертония са имали по-лоши резултати от хората с наднормено тегло или затлъстяване с хипертония“, каза водещият автор Лора А Коланджело от Файнбергското медицинско училище към Северозападния университет в Чикаго.

„Подобна констатация може да доведе до погрешно заключение, че високото кръвно налягане не е важно за хората с наднормено тегло или затлъстяване, но е важно за хората с постно или нормално тегло“, каза тя.

„Казваме, че високото кръвно налягане е важно за всички, независимо от състоянието на теглото му“, каза Коланжело пред Reuters Health по имейл.

Новото проучване включва 3 657 мъже и жени, които не пушат, без сърдечни заболявания, диабет или рак преди началото на проучването. Изследователите анализираха данните за тези участници от дългосрочно проучване на около два пъти повече хора, започнато през 2000 г.

За разлика от много изследвания, които групират хората само по тегло или по индекс на телесна маса (ИТМ), мярка за тегло спрямо височината, настоящото проучване включва и обиколката на талията. Размерът на талията показва степента на мазнини около торса, което е свързано с риск от сърдечни заболявания.

Изследователите разделят своите субекти на седем групи въз основа на ИТМ (поднормено тегло, здравословно, наднормено тегло, затлъстяване и много затлъстяване) и обиколка на талията, като се използват специфични за етническата принадлежност параметри и в двата случая.

Например, здравата или „оптимална“ обиколка на талията е по-малка от 102 сантиметра (40,16 инча) при мъжете и по-малко от 88 см (34,6 инча) при жените за бяла, черна и испанска етническа принадлежност, а за китайската етническа принадлежност, по-малка от 90 см (35,4 инча) при мъжете и по-малко от 80 см (31,5 инча) при жените, според авторите.

Обучени техници събират височина, тегло, обиколка на талията и кръвно налягане в началото на проучването и призовават да проверяват за всички болнични приема, процедури, сърдечно-съдови диагнози или смъртни случаи на всеки девет до 12 месеца за средно 10 години за всеки участник.

В началото на проучването 1054 души са паднали в здравословния ИТМ, 1568 са с наднормено тегло и 1172 са с наднормено тегло или много затлъстяване.

Повечето хора със здравословно тегло също имат обиколка на талията в рамките на оптималния диапазон, докато почти всички затлъстели хора имат неоптимална обиколка на талията.

Почти 350 от тези със здравословно тегло са имали високо кръвно налягане, в сравнение с повече от 550 от тези в категорията на затлъстелите.

Общо по време на проучването са имали 273 сърдечно-съдови заболявания и за всяка тегловна категория тези с високо кръвно налягане са по-склонни да страдат от тези без високо кръвно налягане, съобщава екипът на изследването в Hypertension.

Хората със здраво тегло без високо кръвно налягане са имали най-ниския риск от сърдечно-съдови събития като инфаркт или инсулт. Затлъстелите хора без високо кръвно са имали по-висок риск, а здравите и затлъстели хора с високо кръвно налягане са имали еднакво високи рискове, установиха изследователите.

Предишни проучвания, които откриват по-голям риск за по-слаби хора с високо кръвно налягане, включват пушачи, хора с диабет и рак, отбеляза Колангело.

Пушачите са склонни да бъдат по-слаби, но имат и повече сърдечно-съдови събития, които може да са повлияли на резултатите, така че те изключиха пушачите от новия анализ, каза тя.

„Резултатите в този случай все още показват, че хората с хипертония с нормално тегло имат сходен (ly) висок абсолютен риск като хората със затлъстяване“, каза тя.

Поставянето на високо кръвно налягане под контрол е важно за намаляване на риска от сърдечно-съдови заболявания, каза Колангело.

„Първо, чрез възприемане на здравословен начин на живот - което включва отслабване при наднормено тегло или затлъстяване, намаляване на натрия в диетата, непушене и увеличаване на физическата активност“, каза тя. „И второ, като се придържаме към лечението и управлението на лекарствата, предписани от нечий лекар.“

ИЗТОЧНИК: bit.ly/1HfBPkf Хипертония, онлайн 15 юни 2015 г.