Резултатът от теста за костна плътност определя дали имате остеопения или остеопороза

имате

Както подсказват имената им, остеопенията и остеопорозата са свързани заболявания. И двете са с различна степен на костна загуба, измерена чрез минерална плътност на костите, маркер за това колко силна е костта и риска, че тя може да се счупи. Ако мислите за минералната плътност на костите като наклон, нормалното би било отгоре, а остеопорозата отдолу. Остеопенията, която засяга около половината от американците на възраст над 50 години, ще падне някъде между тях.

Тест за остеопения и костна плътност

Основният начин да определите костната си плътност е да направите безболезнен, неинвазивен тест, наречен рентгенова абсорбциометрия с двойна енергия (DXA), който измерва минералното съдържание на костите. Измерванията, известни като T-резултати, определят в коя категория - остеопения, остеопороза или нормално - попада човек (виж графиката).

Рискът от фрактури се увеличава с намаляване на минералната плътност на костите. Изследване, публикувано в списанието на Американската медицинска асоциация през 2001 г., съобщава, че 50-годишна бяла жена с T-резултат -1 има 16% шанс да счупи бедро, 27% шанс с -2 резултат, и 33% шанс с резултат -2,5.

Но няма огромна разлика между, да речем, -2,3 T-резултат и -2,5, въпреки че първият ще бъде обозначен като остеопения, а вторият - остеопороза. "Етикетът има значение по-малко от броя. Тези разграничения са до известна степен произволни линии в пясъка", казва д-р Морийн Конъли, експерт по превантивна медицина в Харвардското медицинско училище. Независимо от точния ви резултат, ако резултатите от костната ви плътност попадат в категорията за остеопения, вашите лекари вероятно ще ви насрочат за изследване на костната минерална плътност на всеки две до пет години.

Какъв е резултатът ви за костна плътност?

T-резултат, вариращ от -1 до -2,5, се класифицира като остеопения. Колкото по-нисък е резултатът, толкова по-пореста е костта ви.

Профилактика на остеопения

Костите на всички стават по-слаби с напредването на възрастта. Но определени избори и навици ускоряват процеса. Те включват:

  • недостиг на достатъчно калций и витамин D
  • пушене
  • пиене на твърде много алкохол
  • използване на определени лекарства, като кортикостероиди и антиконвулсанти
  • не получавате достатъчно упражнения с тежести (поне 30 минути през повечето дни). Ако краката ви докосват земята по време на упражнение, това вероятно носи тежест. Бягането и ходенето носят тежест. Плуването и колоезденето не са.

Жените са много по-склонни да имат ниска костна плътност от мъжете, но това вече не се разглежда само като състояние на жените. Засегнати са около една трета от белите и азиатските мъже над 50-годишна възраст. Процентите за латиноамериканците (23%) и чернокожите (19%) са по-ниски, но все пак значителни.

Трябва ли да си направя тест за костна минерална плътност?

Експертите не са съгласни относно това кой трябва да измерва минералната си плътност на костите, защото не е ясно, че ползите оправдават разходите. Помислете за това: трябва да се направят 750 теста на жени на възраст между 50 и 59 години, за да се предотврати само една фрактура на тазобедрената става или гръбначния стълб за петгодишен период. От социална гледна точка струва ли си?

В момента Националната фондация за остеопороза (NOF) препоръчва тестване за:

  • жени на 65 и повече години
  • жени в постменопауза на възраст под 65 години, които имат един или повече рискови фактори, които включват слабост
  • жени в постменопауза, които са имали фрактура

Ако все още не сте в някоя от тези категории, не чакайте, докато започнете да правите упражнения с тежести. Някои „повдигащи“ дейности сега могат да предотвратят крехките кости по-късно.

При мъжете тестването се извършва повече за всеки отделен случай.

Лечение на остеопения

Остеопенията може да бъде лекувана или с упражнения и хранене, или с лекарства. Но някои лекари са все по-предпазливи относно прекомерното лечение на хора, които имат остеопения. Първоначално рискът от фрактури е нисък и изследванията показват, че лекарствата може да не го намалят толкова много. Също така не знаем дали лекарствата могат да имат дългосрочни ефекти. Така че, ако вашият T-резултат е под -2, трябва да сте сигурни, че правите редовно упражнения за носене на тегло и получавате достатъчно витамин D и диетичен калций. Ако сте по-близо до -2,5, Вашият лекар може да обмисли добавяне на лекарства, за да поддържа костите Ви здрави.

Споделете тази страница:

Отпечатайте тази страница:

Опровержение:
Като услуга за нашите читатели, издателство Harvard Health Publishing предоставя достъп до нашата библиотека с архивирано съдържание. Моля, обърнете внимание на датата на последния преглед или актуализация на всички статии. Никое съдържание на този сайт, независимо от датата, никога не трябва да се използва като заместител на директни медицински съвети от Вашия лекар или друг квалифициран клиницист.