Изпратено от д-р Дебора на 03 април 2012 г.

ревматоиден

„Наистина ли бих могъл да бъда толкова болен от градинарството вчера? Изглежда, че съм по-схванат всеки уикенд. "

Познавате други хора, които имат артрит, но вашият изглежда по-лош. Странно, но оплакванията ви са симетрични: дискомфортът засяга една и съща става от двете страни на тялото ви и притеснява по-големите ви стави (бедро, рамо), както и по-малките стави на ръцете ви.

Това, което най-накрая ви отвежда до лекар, е чувството за слабост около болезнените стави. Трудно е да достигнете до гребена на косата си или трябва да бутате с ръце, за да се вдигнете от стола. Сковаността в ставите влошава вашата сила, както и обхвата ви на движение. В този момент може би си спомняте няколко епизода на треска с повишена болка в ставите.

С рентгенови лъчи, които документират някои действителни промени в ставната структура и кръвен тест, който е положителен за ревматоиден фактор, Вашият лекар казва, че нямате артрит в напреднала възраст, а по-скоро ревматоиден артрит.

Какво е известно за ревматоидния артрит

Ревматоидният артрит е състояние, при което по неизвестни причини имунната система започва да атакува ставите, а понякога и други органи, сякаш са чужди вещества. Това е едно от най-честите автоимунни заболявания, което засяга една на всеки 100 американци, жени два до три пъти по-често от мъжете. Имунните клетки атакуват ставните компоненти, причинявайки дразнене и подуване, което се превръща в топлина и чувствителност, както и болка и скованост. В крайна сметка възпалението може да изтощи хрущяла и дори да унищожи костите и подравняването на ставите. Ревматоидният артрит в най-лошия случай е деструктивен и деформиращ артрит.

Не са добре разбрани, но характерни са подутини и възли, които се образуват под кожата близо до засегнатите стави, с размери от 1/4 инча до два или три инча. Възлите могат да се образуват и във вътрешните органи и обикновено се откриват при хора с инвалидизиращ или прогресиращ ревматоиден артрит.

Вашият лекар ще заподозре ревматоиден артрит, ако симптомите Ви са симетрични и са придружени от треска или слабост. Диагнозата може да бъде поставена при характерни рентгенови находки или положителен резултат от кръвен тест за ревматоиден фактор. Тестът рядко е положителен при липса на ревматоиден артрит, така че комбинацията от находки е важна при поставянето на диагнозата.

Лекарствата, използвани за лечение на ревматоиден артрит, варират от локални болкоуспокояващи, с ограничени странични ефекти, до противовъзпалителни средства, наркотици, стероиди и имуносупресиращи лекарства, всички от които имат странични ефекти и обикновено се предписват в минималните дози, необходими за постигане облекчаване на симптомите. Следователно, дори пациентите с ревматоиден артрит на конвенционални лекарства често се насърчават да правят каквото могат, за да помогнат на лекарствата си да работят по-добре.

Пациентите се съветват да балансират упражненията и почивката: упражнения за поддържане на силата и подвижността на ставите, но почивка по време на обостряния, за да се избегне влошаване на ставните повърхности.

Препоръките, които обобщавам по-долу, са тези, които са открити или в клинична практика, или в клинични изпитвания, за да помогнат за овладяване на възпалението и болката при пациенти с РА.

Здравословни стъпки: Ревматоиден артрит - първи стъпки

За най-голямо подобрение с най-малко стъпки направете следното:

  • Започнете диета за премахване на алергии. Може бързо да се почувствате по-добре. Когато възобновявате отделните храни, изберете сурови млечни продукти вместо пастьоризирана, органична царевица вместо ГМО и говеждо месо, хранено с трева, вместо говеждо месо. Вижте „храни, към които сте алергични“ по-долу в пълната програма за повече дискусии.
  • Омега 3 мастни киселини често са недостатъчно захранвани в съвременните ни диети. Моят фаворит е омега 3 с висока мощност в ароматизиран омега вихър Barleans Key Lime Pie.
  • Интегративна терапия Theracumin.
  • NOW Foods Астаксантин 4 mg. Приемайте по 2 хапчета дневно за мощния му противовъзпалителен ефект.

Здравословни стъпки: Ревматоиден артрит - пълна програма

Цялостна програма за добро здраве включва много области, в които могат да се предприемат стъпки за действие, постепенно или наведнъж. Започнете, като следвате основните ми указания за хранене и здравословен начин на живот, със следните специални съвети:

Насладете се на полезни храни

  • Средиземноморска диета, особено наблягайки на риба, непреработен зехтин, фреш зеленчуци и малки количества пресни плодове. Вижте часовника за морски дарове в аквариума Monterey Bay. Ако наднорменото тегло е проблем, следвайте моята диета за отслабване.
  • Черен дроб е мощна лечебна храна. Опитайте да ядете пържено внимателно в масло с лук или направете пастет от пилешки дробчета. Уверете се, че черният ви дроб е органичен и от говеждо месо или отглеждани пасища пилета.

Избягвайте проблемните храни

  • Захар от всякакъв вид. Сладките увеличават възпалението. Стойте далеч от тръстикова захар, кафява захар, мед, кленов сироп, меласа, кола, сладкиши и бонбони, както и фруктоза от плодове с високо съдържание на захар, като ябълки и круши, особено под формата на сок.
  • Нишестени въглехидрати и зърнени храни, особено глутен. Пшеница, ръж, спелта, ечемик, бира и други форми на глутен причиняват възпаление. Вижте плана за хранене без глутен за пълно описание. Най-добре е също да избягвате картофи, моркови и други храни с високо съдържание на въглехидрати.
  • Бобови растения. Бобовите растения също съдържат "лектини", които са един от компонентите в зърнените култури, които могат да причинят възпаление.
  • Пържени храни особено ресторантски храни, пържени в ГМО царевично, соево или рапично масло. Повредените масла добавят към възпалението.
  • Всички рафинирани въглехидрати и преработени храни. Това включва хляб, сладкиши, бисквитки и зърнени храни.
  • Пастьоризирани млечни продукти от всички видове: мляко, сирене и сладолед. Суровите млечни продукти се свързват с подобряване на алергичните и автоимунните състояния.
  • Храни, към които сте алергични. Алергичната реакция е основен източник на симптоми на RA и избягването на тези храни може да намали възпалителните симптоми. Освен глутен, други възможни причинители включват царевица, млечни продукти, яйца, лук, шоколад, кафе, чай, цитрусови плодове, картофи, соя, фъстъци, мая, свински пържоли и овес. Може да имате алергична реакция към повече от една от тези храни. Въпреки че кръвното изследване за алергии може да предполага виновници, единственият окончателен тест е вашата лична реакция към храни. Вижте диетата за премахване на алергии за пълно описание.

Може бързо да се почувствате по-добре. Когато възобновите отделните храни, не забравяйте да изберете сурови млечни продукти вместо пастьоризирана, органична царевица вместо ГМО и говеждо месо, хранено с трева, вместо фураж, говеждо месо, натоварено с антибиотици.

Добавките могат да помогнат

  • Омега 3 мастни киселини често са недостатъчно захранвани в нашите съвременни диети. Моят фаворит е омега 3 с висока сила Вихър с аромат на омега с аромат на варовик Barleans.
  • Изследвания на биотиката Bio-D-Mulsion Forte 2000 IU. Приемайте 3 капки дневно за 6000 IU.
  • Мултивитаминен комплекс Klaire Labs. Приемайте по 1 два пъти дневно. Мултивитамините на хранителна основа се усвояват по-лесно и по-нежно за организма.
  • Pure Encapsulations масло от пореч. 1-4 капсули дневно по време на хранене. Забележка: Pure Encapsulations Borage Oil съдържа витамин Е (d-алфа токоферол) от соя, така че избягвайте, ако сте алергични към соя.
  • Thorne Research Цинков пиколинат (15 mg). Вземете 1 таблетка два пъти дневно в комбинация с Thorne Research Copper Picolinate 2 mg. Намалете цинка до 1 таблетка дневно след три месеца и в същото време спрете медта.
  • Ултра чистият черен дроб на д-р Рон. Приемайте по 2 капсули дневно или яжте черен дроб с лук или като пастет.
  • Компанията Synergy Pure Radiance Vitamin C. Приемайте по 1 капсула 3 пъти дневно. Зареден с плодове и кълнове и естествени съпътстващи фактори.
  • Интегративна терапия Theracumin. Приемайте по 2 капсули дневно. Намаляването на възпалението е изключително важно, особено преди и след тренировка.
  • Метаболитна поддръжка L-глутамин. Вземете 2 капсули, по 500 mg всяка, с всяко хранене, за да намалите симптомите на артрит и ако приемате противовъзпалителни средства, L-глутаминът може да помогне за успокояване на стомашно-чревното дразнене.

Избор на ежедневен живот

  • Не пушете. Пушенето намалява естествената способност на тялото ви да намалява възпалението.
  • Нормализирайте теглото. Излишното тегло увеличава натоварването на ставите.
  • Сведете до минимум пиенето на кафе. Над 4 чаши дневно е свързано с RA.
  • Пийте алкохол, за да предотвратите RA? Изследване, публикувано в British Medical Journal, установи, че пиенето на алкохол, дори с определени високорискови показатели, намалява риска от развитие на симптоми, свързани с RA. Въпреки че механизмът не е разбран, изследването повдига въпроса за други възможни промени в начина на живот, които могат да повлияят на експресията на заболяването.
  • Балансирайте почивката с активността.
    • Движението е изключително важно за тези с RA. Намерете нежни варианти като плуване (търсете топли басейни, солена вода, ако е възможно) и лесно ходене. Започнете бавно, за да загреете ставите си и да увеличите, както се понася.
    • Използвайте болката като сигнал за забавяне или спиране. Избягвайте да прекалявате или да упражнявате силно въздействие като бягане или джогинг, за да избегнете стреса върху възпалените стави.
    • Почивайте, когато е необходимо, но избягвайте продължително седене. При дълги пътувания с кола спирайте на всеки 20 минути, за да излезете и се разходете или разтегнете за 5-10 минути.
  • Избягвайте захващане и прищипване. Трябва да се избягват определени действия като захващане или прищипване на нещата с пръсти или свиване на стегнати юмруци.
  • Вземете подходящото оборудване за работата. Намерете удобни за тялото столове за работа на бюро, подходящи кухненски инструменти за отваряне на буркани, здрави обувки за ходене. Както казва наш приятел с артрит, „Мислете като египтянин.“ (Те не са изграждали пирамидите с помощта на тъпа сила, а по-скоро чрез намиране на правилните инструменти.)

Внимание: За разлика от много други форми на артрит, ревматоидният артрит може да бъде разрушително заболяване. Това може да повреди компонентите на засегнатата става и да доведе до продължаващи проблеми със или без болка. Важно е да имате добри работни отношения с лекар или друг медицински специалист, който може да ви помогне да наблюдавате ставите си, за да избегнете увреждане на ставите. Вашият лекар ще предложи някои конвенционални лечения, ако има доказателства за прогресия, засягаща вашите стави. Продължаването на програмата за здравословна храна и добавки може да сведе до минимум нуждата ви от конвенционални медицински рецепти.

Търся грижи

Може да пожелаете да говорите с Вашия лекар за орална антиамебична терапия, която се основава на предпоставката, че паразитни животни, известни като амеби, причиняват RA. Антиамебичната терапия е довела до 50% подобрение на симптомите на RA при 30 души, които не са реагирали на нито една от горните хранителни терапии или терапии за начина на живот. Можете да намерите повече информация в The Arthritis Trust of America.

Друга дискусия, която може да пожелаете да проведете с Вашия лекар, е относно лекарствата, отпускани по лекарско предписание, наричани „ниски дози налтрексон“. Лекарство, използвано в по-големи дози за преодоляване на ефектите от наркотиците, налтрексон се проучва сериозно в редица медицински центрове за ефективността му при автоимунни и неврологични заболявания. Можете да прочетете подробно за него на уебсайта www.lowdosenaltrexone.org и да намерите медицински справки за вашия лекар.

Хомеопатично лечение

Хомеопатичното лечение на ревматоиден артрит изисква индивидуална консултация с професионален хомеопат. С правилно избраното лекарство ползата може да бъде доста значителна.

Предотвратяване

Конвенционалната мъдрост казва, че няма превенция на ревматоиден артрит. Изглежда единственото изключение е цитираното по-горе изследване на British Medical Journal, което показва, че пациентите с високорискови лабораторни находки, които пият най-много алкохол, са най-малко склонни да прогресират до симптоматично РА. Приложението на тази констатация е несигурно, тъй като малко хора знаят, че имат необичайни лабораторни находки, докато не са симптоматични и няма доказателства, че алкохолът помага в тази ситуация.

Най-ценните предложения за превенция са за хората, които вече имат RA и не искат да прогресира: предотвратете допълнителни болки и увреждания, като поддържате общите нива на възпаление възможно най-ниски.

Помислете за консултация с мен, ако пълната програма ви се струва плашеща. Малко мъдър съвет може да ви помогне да начертаете стъпка по стъпка, която може да има някои дългосрочни положителни резултати.

От бюрото на д-р Дебора

Винаги се радвам да видя името на Джейк в графика. Открихме, че и двамата сме израснали в едно и също градче от 1950 г. в Калифорния. След това през 60-те, когато отидох в UC Berkeley, той отиде във Виетнам. По някакъв начин все още сме сродни души.

Джейк е определено млад, до такава степен, че е преболедувал автоимунен младежки артрит, известен като болест на Стил, когато е бил възрастен. В допълнение към епизодично и нестабилно сърцебиене, той има миграционни болки, които са автоимунни като RA, но за щастие много по-малко деформирани. Работили сме предимно с хомеопатично лечение, което поддържа сърцето му да се държи много по-добре, но имахме и друга задача, с която да се справим преди няколко години, когато той получи разкъсване на сухожилието след инжектиране на стероиди и ревматологът му каза: „Не повече!“ Джейк беше отчаян и бях щастлив да подложа темата на диета, докато мотивацията му беше толкова висока.

Самият фермер, той яде качествено месо, хранено с трева, но е бил привлечен в „здравословни“ закуски с овесени ядки и сандвичи с пълнозърнест хляб. Неговият CRP (кръвен тест за възпаление) беше висок, стомахът му се разширяваше и боли навсякъде. Не можеше наистина да повярва, когато казах, че трябва да се върне към яйцата и бекона на закуска и да остави всички зърна зад себе си. Знаейки, че повече няма да има инжекции на стероиди, той беше готов да започне добавка от рибено масло омега 3 препоръчах. Той размени бюджетните му витамини за заместител на базата на храна от моя офис.

Сега не го виждам толкова често - диетата и положителните промени в нея останаха. Той прекара зимата, работейки (навън!) В Аляска, и задържа възрастните си синове заети, опитвайки се да го поддържат. Той е живо доказателство за ползите от промяната на противовъзпалителната диета.

Тази информация се предоставя само за образователни цели и всяка индивидуална диагноза или лечение трябва да се определят от вас и вашия лекар. Вижте Допълнителна информация.