затлъстяване

Болница предлага курсове по зумба и готвене. Фермерските пазари раздават купони от 2 долара за пъпеш и броколи. Програма за приемане на бодега подтиква собствениците на магазини да запасят мляко с ниско съдържание на мазнини. А една жилищна сграда дори забави асансьора си и облицова стълбищата си с произведения на изкуството, за да привлече обитателите към ежедневни упражнения.

В Бронкс, където повече от две трети от възрастните са с наднормено тегло, посланието е безпогрешно ясно от дълго време: Отслабнете сега.

Но ако не друго, тази група усилия сочи колко нерешим е проблемът със затлъстяването в най-бедния квартал на Ню Йорк. Броят на наднорменото тегло и затлъстяването продължава да расте по-бързо в Бронкс, отколкото навсякъде другаде в града - почти всеки трети от възрастните в Бронкс е със затлъстяване - което кара градския здравен комисар да го нарече „нула на земята за проблема с епидемията от затлъстяване“.

Така че до обременения с тежести Бронкс кметът Майкъл Р. Блумбърг отиде миналата седмица, за да обоснове своето противоречиво предложение за забрана на супер газирани напитки и сладки напитки. Застанал във фоайето на Медицинския център Монтефиоре, най-голямата болница в квартала, той беше обграден от лекари, които говореха за лечение на повече пациенти от всякога с диабет, хипертония и други заболявания, свързани със затлъстяването.

Критиците описаха предложеното правило за сода като намеса в въпрос на личен избор, като вместо това призовават за по-малко натрапчиви средства за справяне с проблема със затлъстяването, чрез образование и достъп до здравословни храни. Но опитът с Бронкс помага да се обясни защо г-н Блумбърг и градските здравни служители възприеха агресивния нов регулаторен подход след години опити и провал, за да ограничат затлъстяването чрез тези видове мерки.

В паркове, bodegas и заведения за бързо хранене в Бронкс много жители не бяха чували за повечето от предишните усилия за затлъстяване. „Ако го направих, не мисля, че щях да бъда толкова голям в момента“, каза Фейт Колман-Нджикенг, която на 5 фута и 200 килограма никога не е била по-тежка. „Те не свършиха добра работа с публикуването им.“

За други нищо не беше проработило. Брет Тони, който е на 9 фута и 210 килограма, и съпругата му, която също е със затлъстяване, се заклеха от пържени храни, присъстваха на здравни панаири, използваха купон за фермерски пазари и минаха в парк за упражнения в миналото година. Той не свали нито един килограм. Тя спечели 20.

Кели Д. Браунел, директор на Центъра за хранителна политика и затлъстяване на Ръд към университета в Йейл, каза, че макар образованието и стимулите да са популярни сред обществото, тези програми обикновено достигат сравнително малък брой поради ограничените си средства. Той заяви, че подкрепя използването на разпоредби като предложената от града забрана на големи газирани напитки като необходима стъпка към ограничаване на затлъстяването.

„Напълно по-логично е да се направи околната среда по-здрава, а не просто да се обучава чисто“, каза той.

В защита на предложението си г-н Блумбърг заяви в Монтефиоре, че забраната не е предназначена да посяга на нечии права и отбеляза, че са заложени повече от индивидуални свободи. „Ние сме абсолютно ангажирани да направим всичко, което е по силите ни, за да ви помогнем да останете на път и да останете на пътя, за да поддържате здравословен начин на живот“, каза той. „Защото това не е само вашата криза - това е криза за нашия град и цялата ни държава.“

Въпреки че Бронкс има най-голям процент възрастни с наднормено тегло, зашеметяващите 70 процента, през последните десет години се наблюдава увеличение на останалите четири района. Шестдесет и два процента от възрастните на Стейтън Айлънд са с наднормено тегло; следвани от Бруклин, с 60 процента; Куинс, на 57 процента; и Манхатън, на 47 процента, според здравните данни на града.

Според Центровете за контрол и превенция на заболяванията, около 68 процента от възрастните в Съединените щати са били или с наднормено тегло, или със затлъстяване през 2008 г.

„Това е проста математика: това е увеличен прием на калории и намалено упражнение“, каза д-р Стивън М. Сафиер, президент и главен изпълнителен директор на Montefiore, който харчи около 7 милиона долара годишно за програми за борба със затлъстяването и свързани с тях програми, включително здравни изложения в общността и безплатни класове по зумба, йога и готвене за хиляди служители, пациенти и местни жители. Болницата вече не продава в помещенията сладки напитки, пържени храни или сладолед. Д-р Safyer подкрепя предложеното правило за сода.

По време на неотдавнашния здравен панаир в Сейнт Джеймс Парк, на около 100 души бяха измерени теглото и кръвното налягане. Групови групи раздаваха брошури за хранителни програми, въжета за скачане, енергийни барове и дори картичка, показваща размери на порции храни като ориз и боб.

Някои си тръгнаха с оптимизъм, че ще се променят. „Ще се погрижа повече за себе си“, каза Хосе Хименес, който е 5 фута и 200 килограма, след като научи, че има високо кръвно налягане.

Градските здравни служители и лидерите на общността настояват, че всички мерки срещу затлъстяването са помогнали на някои хора, въпреки че признаха, че това не е достатъчно в квартал от 1,4 милиона.

„Не бих нарекъл нищо, че сме направили провал, докато не ги обединим всички“, каза д-р Томас А. Фарли, здравен комисар, който вярва, че правилото за содата ще работи заедно с предишните усилия.