В този член

В този член

В този член

  • Какво е тумор на Уилмс?
  • Симптоми на тумор на Вилмс
  • Причини за появата на тумор на Вилмс
  • Фактори на риска от тумор на Wilms
  • Видове тумори на Вилмс
  • Диагностика на тумор на Вилмс
  • Постановка на тумор на Вилмс
  • Лечение на тумор на Wilms
  • Прогноза за тумор на Wilms

Какво е тумор на Уилмс?

Туморът на Wilms (наричан още нефробластом) е най-честият рак на бъбреците при децата. Повечето деца с него имат тумор на един бъбрек, но около 5% получават тумор и на двата.

симптоми

Причините не са ясни, но най-често засягат деца на възраст от 3 до 4 години. Това е много по-рядко след 5-годишна възраст. Лекарите се подобряват при засичането и лечението на този вид рак, така че много деца, които го имат, ще се възстановят напълно.

Симптоми на тумор на Вилмс

Някои деца, които имат тумор на Wilms, няма да забележат симптоми. Други могат да имат:

  • Болки в корема
  • Подуване в корема им
  • Израстък, който можете да видите или усетите в корема им
  • Треска
  • Гадене
  • Липса на апетит
  • Високо кръвно налягане
  • Кръв в пикаенето им
  • Запек
  • Задух

Много тумори на Wilms стават много големи, преди някой да ги забележи. Те понякога са единственият признак на болестта. Средният размер е 1 килограм.

Причини за тумор на Вилмс

Всички ракови заболявания се случват, когато клетките в тялото ви започнат да растат извън контрол. Ако детето ви има тумор на Wilms, бъбречните му клетки не растат както трябва. Вместо това те се превърнаха в ракови клетки. В повечето случаи това се дължи на произволна промяна в гена. Рядко това се дължи на генни промени, предадени от родител.

Фактори на риска от тумор на Wilms

Нещата, които могат да направят детето по-вероятно да има тумор на Wilms, включват:

  • Възраст. Повечето деца, които получават този вид рак, са на възраст между 3 и 5 години.
  • Пол. Момичетата са по-склонни да го имат, отколкото момчетата.
  • Състезание. Чернокожите деца са малко по-склонни да получат тумор на Wilms, отколкото децата от други раси.
  • Семейна история. Ако някой от вашето семейство е имал тумор на Wilms, шансовете са по-високи, че и детето ви ще го получи.
  • Рожденни дефекти. Те могат да включват:
  • Тестиси, които не са паднали (крипторхизъм)
  • Отворът на пениса е от долната страна, а не на върха (хипоспадия)
  • Пълна или частична липса на цветната област на окото (аниридия)
  • Прекалено голяма ръка или крак (хемихифертрофия)
  • Друго здравословно състояние. Тумор на Wilms понякога се случва при деца, които имат други редки състояния:
  • Синдромът на WAGR причинява проблеми в пикочните пътища.
  • Момчетата със синдром на Денис-Драш имат тестиси, но имат и женски черти.
  • Микроцефалията е когато бебето се ражда с необичайно малка глава.
  • Синдромът на Бекуит-Видеман причинява вътрешни органи, които са по-големи от обикновено.

Продължава

Видове тумори на Вилмс

Има два вида тумори на Wilms, разделени на това как клетките изглеждат под микроскоп.

  • Благоприятна хистология. Повече от 9 от 10 тумора на Wilms попадат в тази група. Това означава, че няма голяма разлика между раковите клетки. Децата с този тип имат голям шанс да бъдат излекувани.
  • Неблагоприятна или анапластична хистология. Този тип има разнообразие от деформирани ракови клетки. Може да бъде много по-трудно да се излекува.

Диагностика на тумор на Вилмс

Медицинската среща на детето ви вероятно ще включва:

  • Физически преглед и медицинска история. Вашият лекар ще попита за симптомите и дали ракът или проблемите с пикочните пътища се проявяват във вашето семейство.
  • Кръвен тест за проверка на това колко добре работят бъбреците и черния дроб на вашето дете, неговите червени и бели кръвни клетки и тяхното съсирване на кръвта.
  • Тест за урина за търсене на кръв
  • Образни тестове като ултразвук, ЯМР или CT сканиране на корема на детето ви

Ако лекарят открие тумор в бъбреците на детето ви, той може:

  • Вземете малка проба, която да погледнете под микроскоп (биопсия)
  • Поръчайте още образни тестове, за да разберете дали болестта се е разпространила
  • Направете сканиране на костите, за да търсите болна кост

Постановка на тумор на Вилмс

Вашият лекар ще използва резултатите от теста, за да установи докъде се е разпространил туморът. Това се нарича постановка. Етапите на тумор на Wilms са:

  • I етап. Това е само в един бъбрек. Хирургията може да премахне всичко.
  • II етап. Ракът се е преместил в областта около бъбреците, но операцията може да премахне всичко.
  • III етап. Ракът не се е разпространил извън корема на детето. Хирургията не може да премахне всичко.
  • Етап IV. Ракът се е разпространил в по-отдалечени части на тялото, като белите дробове, костите или мозъка, или в лимфните възли извън корема.
  • Етап V. Има тумори и в двата бъбрека.

Лечение на тумор на Wilms

Начинът на лечение на тумор на Wilms зависи от степента на разпространение на рака. Тя може да включва операция, химиотерапия и лъчетерапия.

Хирургия

Ако Вашият лекар оперира, той може да направи една от следните процедури:

  • Частична нефректомия. Това премахва тумора и някои здрави тъкани около него.
  • Радикална нефректомия. Това премахва засегнатия бъбрек, уретера (тръбата, която носи пикане далеч от бъбрека), надбъбречната жлеза в горната част на бъбрека и близката тъкан.
  • Отстраняване на двата бъбрека. В някои случаи лекарят ще трябва да извади и двата бъбрека. След това детето ви ще трябва да се подложи на диализа, като използва машина за филтриране на отпадъците от кръвта им. След като са достатъчно здрави, може да им бъде трансплантиран бъбрек.

Продължава

Химиотерапия

Някои лекарства могат да се борят или да убиват раковите клетки в тялото на вашето дете. Повечето деца, които имат тумори на Wilms, ще получат химиотерапия в даден момент по време на лечението. Тези лекарства могат също да повлияят на здравите клетки, което води до странични ефекти, включително:

  • Косопад
  • Умора
  • Рани в устата
  • Загуба на апетит
  • Гадене и повръщане
  • Диария или запек
  • Синини или кървене по-лесно от обикновено
  • По-големи шансове за инфекция

Вашият медицински екип често ще може да управлява нежеланите реакции.

Радиация

Силната радиация също може да убие раковите клетки. Една машина го фокусира върху рака.

Лекарите са склонни да използват лъчение за тумори, които са в стадий III и по-висок. Но може да има и краткосрочни и дългосрочни странични ефекти, включително увреждане на тъканите, така че те ще използват възможно най-малко.

Прогноза за тумор на Wilms

Перспективата за повечето деца с тумор на Wilms е добра. До 90% от децата, които имат тумор с благоприятна хистология, могат да бъдат излекувани. Ако туморът има неблагоприятна хистология, степента на излекуване е по-ниска.

След като лечението на рака приключи, детето ви ще има редовни посещения на лекар, за да е сигурно, че ще остане здраво.

Ако има нещо, което не разбирате, не забравяйте да попитате Вашия лекар. Това ще ви помогне да знаете как най-добре да издържате детето си.

Източници

Клиника Майо: „Тумор на Вилмс“.

Американско общество за борба с рака: „Какво е рак?“ "Какво е тумор на Wilms?"

Детско здраве от Nemours: „Тумор на Вилмс“.

Център за рак на Мемориал Слоун Кетъринг: „За тумора на Вилм.“

CureSearch за детски рак: „Тумор на Вилмс при деца - на лечение.“

Детска болница „Сейнт Джуд“: „Тумор на Вилмс“.

Университетът на Тексас за рак на Андерсън: „Симптомите на тумор на Wilms“.

Cancer.net/Американско общество по клинична онкология: „Рак в детството: Въпроси, които да зададете на лекаря.“

Cancer Research UK: „Тумор на Wilms (рак на бъбреците при деца.)“

Американско общество по клинична онкология: „Тумор на Вилмс - детство.“