ДОБРОТО проучване

  1. Джени М. Киндблом 1,
  2. Матиас Лоренцон 1,
  3. Åsa Hellqvist 2,
  4. Ларс Льон 3, 4,
  5. Джон Брандбърг 3,
  6. Стафан Нилсон 5,
  7. Ensio Norjavaara 6 и
  8. Клаес Олсон 1
  1. 1 Център за изследване на костите, Медицински институт, Академия Sahlgrenska при Университета в Гьотеборг, Гьотеборг, Швеция;
  2. 2 Swegene Bioinformatics, Sahlgrenska Academy в Гьотеборгския университет, Гьотеборг, Швеция;
  3. 3 Катедра по радиология, Академия Sahlgrenska в Университета в Гьотеборг, Гьотеборг, Швеция;
  4. 4 Катедра по радиология, Факултет по здравни науки, Rigshospitalet, Копенхаген, Дания;
  5. 5 Департамент по математическа статистика, Технологичен университет Чалмърс, Университет в Гьотеборг, Гьотеборг, Швеция;
  6. 6 Център за изследване на детския растеж в Гьотеборг, Институт за здраве на жените и децата, Академия Sahlgrenska при Университета в Гьотеборг, Гьотеборг, Швеция.
  1. Автор-кореспондент: Jenny M. Kindblom, jenny.kindblomgu.se .

ДОБРОТО проучване

Резюме

ОБЕКТИВЕН Количеството на висцералната мастна тъкан е рисков фактор за метаболитния синдром. Не е ясно как се променя ИТМ по време на детството и юношеството предсказват разпределението на мазнините при възрастни. Ние предположихме, че има критични периоди по време на развитието за прогнозиране на масата на подкожната и висцералната мастна тъкан при възрастни чрез промени в ИТМ по време на детството и юношеството.

детството

ПРОЕКТИРАНЕ И МЕТОДИ НА ИЗСЛЕДВАНИЯТА Бяха извлечени подробни диаграми на растежа за мъжете, участващи в проучването за остеопороза и детерминанти на затлъстяването в Гьотеборг (GOOD) (n = 612). Съставът на тялото се анализира с помощта на двуенергийна рентгенова абсорбциометрия и зони на мастната тъкан с помощта на коремна компютърна томография на възраст от 18 до 20 години.

РЕЗУЛТАТИ

Популационното ДОБРО проучване е подробно описано по-рано (23). Настоящото изследване представлява подпроба (n = 612 [подпроба на диаграмата на растежа]) от оригиналната ДОБРА кохорта (n = 1068), в която са включени субекти с налични подробни диаграми за растеж от 1 до 10 годишна възраст.

Антропометрията и измерванията на мазнини (DXA)/зони на мастна тъкан (абдоминална CT) на субектите, участващи в настоящото проучване, са представени в таблица 1.

Антропометрия и променливи мазнини

Промените в ИТМ както в ранното, така и в късното детство, както и по време на юношеството, прогнозират ИТМ за млади хора.

Средният ИТМ в тази кохорта намалява през ранните детски години и отскокът на затлъстяване (най-ниският ИТМ) е достигнат малко преди 6-годишна възраст, след което той започва да се увеличава (Фиг. 1А и В). ИТМ (фиг. 1С и Е), както и промените в ИТМ (фиг. 2) както през ранното (възраст 1–4 години), така и късното (възрастта 4–10 години) детство бяха, както се очакваше, ясни положителни предиктори на ИТМ за възрастни. По време на юношеството пубертетът влияе върху състава на тялото (29). Тъй като междуиндивидуалните вариации в пубертетно начало ще объркат изчисленията по време на юношеството, прогностичната роля на ИТМ за всяка отделна година по време на юношеството за ИТМ на възрастни не е показана. Вместо това, β коефициентът за корелация на цялото юношество (възраст 10–19 години) е показан на фиг. 2, показвайки, че както се очаква, промените в ИТМ по време на юношеството също предсказват ИТМ за възрастни.

Детски ИТМ и вариации в телесния състав и променливите на мазнините (ИТМ [A] и BMI промяна [B]) през ранното и късното детство. Данните са средни ± SD (C – F). Асоциацията между ИТМ в детска възраст между 1 и 10-годишна възраст и параметрите на телесния състав на младите хора се изразява като натрупани R 2 (%, C и D) или β коефициенти (SD в параметъра на телесния състав на възрастен на SD в ИТМ на тази възраст, E и F). Променливите на телесния състав на възрастните и разпределението на мазнините са коригирани по възраст. AT, мастна тъкан; Ip, интраперитонеално; Sc, подкожно.

Съотношение между промяна в стандартизирания ИТМ през различни периоди от време за развитие и телесен състав на възрастните и параметри на разпределение на мазнините (ранно детство, определено като 1–4 години, късно детство, определено като 4–10 години, и юношество, определено като 10 години за млад възрастен). Лентите показват β коефициент (95% CI), изразен като SD в изследвания параметър на състава на тялото на възрастен за промяна на SD в BMI през този период на растеж. Променливите на телесния състав на тялото и разпределението на мазнините са адаптирани към възрастта. *** P 2) при обща телесна маса при възрастни, обяснена с ИТМ, както и съответните β коефициенти за корелациите се увеличават през ранното детство, изравняват се през късното детство и се увеличават отново през юношеството (Фигури 1С и Д и 2) . Дисперсията в ИТМ за възрастни и дисперсията в чистата маса на възрастните, обяснена с ИТМ в детска възраст и съответните β коефициенти за корелациите, са били сходни до 4-годишна възраст, когато те се различават отчетливо (Фиг. 1С и Е). Коефициентът на β за корелация между промяната в ИТМ и сухата маса на възрастните е по-висок по време на юношеството, отколкото през късното детство (фиг. 2). По този начин промените в ИТМ по време на ранно детство и юношество, но не и през късното детство са основните фактори, определящи сухата маса на младите възрастни.

Общата телесна мастна маса на възрастните и площта на подкожната мастна тъкан са прогнозирани чрез промени в ИТМ през късното детство и юношеството.

Прогнозирането на общата маса на телесните мазнини при възрастни от ИТМ и ИТМ през различните периоди на развитие следва различен модел от този на чистата маса. Дисперсиите в общата маса на телесните мазнини и процента на общите телесни мазнини, обяснени с ИТМ в детска възраст и съответните β коефициенти за корелацията са били ниски преди 4-годишна възраст, но след 4-годишна възраст, начертаната кумулирана дисперсия (R 2) и съответната β коефициентите за корелация на общата маса на телесните мазнини и процента телесна мазнина за млади възрастни плътно следват кривата, показваща дисперсията на ИТМ за възрастни, обяснена (Фиг. 1С и Е). Прогнозната стойност на детския ИТМ за процента на общите телесни мазнини в младите възрастни се е увеличила значително през късните детски години, както се вижда от факта, че отклонението в процента на общите телесни мазнини, обяснено от ИТМ на 4-годишна възраст, е било само 1,7%, докато е било 20,8% на 10-годишна възраст (фиг. 1В).

За да анализираме подробно разпределението на мазнините, направихме КТ на коремната кухина (на подгрупа от настоящата ДОБРА проба [КТ подпроба], n = 201) за измерване на коремни области на подкожна и висцерална мастна тъкан. Измерванията на КТ на корема разкриват, че приносът на ИТМ по време на развитието за обяснение на дисперсията в областта на подкожната мастна тъкан на млади възрастни и съответните β коефициенти за корелациите следват модел, подобен на този на общата маса на телесните мазнини и процента на общата телесна мазнина, с отчетливо увеличение след 4-годишна възраст (фиг. 1D и F). Както за процентното съдържание на мастна тъкан при младите възрастни, така и за площта на подкожната мастна тъкан, β коефициентите за корелациите са с подобна величина през късното детство и юношеството, но ясно по-високи от наблюдаваните през ранното детство (фиг. 2).

Промените в ИТМ в края на детството и юношеството, но не и в ранна детска възраст, ясно прогнозираха общата мастна маса на младите хора и количеството на подкожната мастна тъкан.

Областите на висцералната мастна тъкан са предсказани от промени в ИТМ, особено по време на юношеството.

Промени в BMI Z резултата и мастната маса на възрастните.

Промените в ИТМ през ранното детство и юношеството в настоящото проучване предсказват суха маса за възрастни, докато промените в ИТМ по време на късното детство и юношеството предсказват общата телесна мастна маса на възрастни. Тези констатации са в съответствие с констатациите в кохортното проучване на раждането в Ню Делхи, което показва, че ИТМ по време на ранна детска възраст предсказва антропометрични измервания на чистата маса на възрастни по-силно от антропометричните измервания на мастната маса на възрастни при индийски деца Както настоящото проучване, така и кохортното изследване в Ню Делхи по този начин поддържат схващането, че промените в ИТМ по време на ранна детска възраст са показатели за сухата маса на възрастните, докато промените в ИТМ в края на детството и юношеството са показатели за общата телесна мастна маса на възрастни. Нашите данни показват, че 4-годишната възраст е праговата възраст за шведските момчета, след което нарастването на ИТМ е ясно свързано с увеличената обща маса на телесните мазнини. Високият ИТМ преди тази възраст е индикатор за висока суха маса при възрастни. Трябва да се подчертае, че настоящите констатации се основават на проучвания за асоцииране и следователно трябва да се тълкуват с повишено внимание.

Настоящото проучване показва, че количеството на подкожната мастна тъкан на млади възрастни е свързано с промени в ИТМ както в края на детството, така и в юношеството, въпреки че областите на висцералната мастна тъкан на младите възрастни са свързани с промени в ИТМ по време на юношеството. Тези открития предполагат, че избягването на значително увеличение на ИТМ по време на юношеството може, независимо от предпубертетен ИТМ, да доведе до по-ниска висцерална мастна маса при възрастни.

Благодарности

Това проучване беше подкрепено от Шведския изследователски съвет, Шведската фондация за стратегически изследвания, Фондацията за научни изследвания ALF/LUA в Гьотеборг, Фондация Лундберг, Фондация Емил и Вера Корнел, Фондация Торстен и Рагнар Сьодерберг, Фондация Петрус и Августа Хедлундс, фондация Västra Götaland, Медицинското дружество в Гьотеборг и Фондацията за медицински изследвания Tore Nilson.

Това проучване беше частично подкрепено от Фондация Novo Nordisk. Не са докладвани други потенциални конфликти на интереси, свързани с тази статия.

Бележки под линия

Разходите за публикуване на тази статия бяха покрити отчасти чрез плащането на такси за страница. Следователно тази статия трябва да бъде маркирана с „реклама“ в съответствие с 18 U.S.C. Раздел 1734 единствено, за да посочи този факт.

Читателите могат да използват тази статия, стига произведението да е цитирано правилно, използването му е образователно и не е с цел печалба и работата не е променена. Вижте http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/3.0/ за подробности.