По дефиниция гастритът е възпаление на стомашната лигавица (стомаха = стомах, това е = възпаление). В продължение на години мислех, че гастритът и рефлуксът (ГЕРБ) са почти едно и също нещо. Напоследък обаче чета повече за гастрита и как той е подобен, но различен от рефлукса. Възможно е да имате както рефлукс, така и гастрит, но можете да ги имате и отделно.

разликата

Малко анатомия може да помогне да се обясни разликата между гастрит и ГЕРБ. Там, където хранопроводът се среща със стомаха, има сфинктер (известен като долния езофагеален или сърдечен сфинктер). Този сфинктер позволява на храната да попадне в стомаха и помага да се предотврати оттичането на храната в хранопровода. Някои рефлукси са нормални. Когато киселината дразни лигавицата на хранопровода, резултатът е ГЕРБ. Симптомите на това са класическите симптоми на киселини, както и по-малко известните симптоми на хронична кашлица, промени в гласа и т.н.

Така че, докато ГЕРБ е свързано с дразнене в хранопровода, гастритът е свързан с дразнене в стомаха. Симптомите на гастрит включват ядене на няколко хапки и чувство за ситост, гадене, подуване на корема и/или липса на апетит. Гастритът може да се влоши до степен да причини язва, която има допълнителни симптоми на черни/смолисти изпражнения и/или повръщане.

Много от причините за ГЕРБ са същите като причините за гастрит, включително продължителна употреба на НСПВС за облекчаване на болката, пушене и прекомерна консумация на алкохол. От друга страна, гастритът също може да бъде причинен от инфекция с H Pylori и може да се случи краткосрочно след вирусно заболяване.

Златният стандартен тест за гастрит е да се направи ендоскопия, но преди да завърши този донякъде инвазивен тест, лекарят може да предпочете да направи тест за изпражнения или дишане за инфекция с H Pylori или може да направи лекарствено проучване.

Лечението на ГЕРБ и гастрит също често е много сходно, но може да варира при гастрит в зависимост от причината. Първата линия лечение е да се намали стомашната киселина с помощта на анти-киселинен, Н2 блокер или инхибитор на протонната помпа. Ако пациентът тества положително за H Pylori, от друга страна, намаляването на киселината може да помогне донякъде на симптомите, но са необходими антибиотици, за да се отърве от инфекцията и се използват заедно с инхибитор на протонната помпа.

Най-важното нещо, което научих от това ново разбиране, е, че ако имате симптоми като рефлукс и Вашият лекар Ви лекува и се подобрявате, но може би не толкова по-добре, колкото очаквате, или ако се подобрите и след това отново се влошите, докато все още сте на лекарства тогава трябва да се върнете при Вашия лекар. Не е задължително да се нуждаете от ендоскопия в началото на лечението на вашите симптоми, отколкото тестовете на изпражненията и изпитванията на лекарства често могат да дадат на лекарите подобна информация. И накрая, колкото повече научавам, толкова повече осъзнавам, че да бъдеш лекар не е близо до точна наука и изисква много образовани предположения. Работете с Вашия лекар, за да откриете най-доброто лечение за Вас.