Диетата след празниците може да бъде изненадващо значима.

Публикувано на 01 януари 2012 г.

диетата

Ким * е изключително привлекателна жена в началото на тридесетте. Омъжена е и има две малки деца. Тя също има проблем с теглото. Както казва тя: "Аз приемам страната на баща ми в семейството. Майка ми и сестра ми следват другата страна. Те са мънички и могат да ядат всичко, което им харесва. Ние с татко наддаваме, ако просто разгледаме бисквитка."

През годините Ким е изпробвала всяка диета в книгата: Уейтчърс, Джени Крейг, системите Скарсдейл, Саут Бийч и Макдугал - накратко, всичко, което е успяла да намери, е опитала. Правила е дебело черво, постила и се е опитвала да не спазва диети. „Отслабвам, казва тя, и след това го връщам. И още.“

Според моя опит почти винаги има ефект на отскачане от тежките диети - колкото повече ограничавате, толкова по-вероятно е да се въздържате от всички неща, които са били във вашия списък „не яжте“. Друг подводен камък е „Ще ям всичко, което обичам днес, а след това ще отида на диета утре“. Това, разбира се, е историята на празниците за много от нас.

Но това не означава, че не можете да отслабнете, ако имате нужда и искате да го отслабнете.

Открих, че за някои клиенти, които спазват кратка диета, могат да започнат здравословен начин на хранене. Това им дава надежда, кара ги да се чувстват сякаш имат някакъв контрол и като цяло ги кара да се чувстват по-добре. Но в крайна сметка установих, че клиентите, с които работя, които са загубили тегло и са го държали настрана, са се научили да се фокусират не върху загуба на определен брой килограми или достигане на идеално тегло, а върху намирането на начин на хранене, който да продължи за останалите от живота им.

Това може да звучи просто, но всъщност е доста сложно. Храната е свързана с храненето, разбира се. Но както всички знаем, има и всякакъв психологически и емоционален смисъл - и начинът на хранене, който работи с течение на времето, трябва да вземе предвид тези значения. (Сюзън Албърс, автор с няколко страхотни книги и прекрасен блог в PT, е един от няколкото други PT блогъри, които пишат за това). Когато започнах да работя с хора с хранителни разстройства в началото на 80-те години, си помислихме, че сме открили основните психологически причини, когато свързваме храната с майката, и предположихме, че преяждането може да бъде опит за чувство за близост до далечна майка или за изразяване гняв или разочарование към контролираща или нараняваща майка. Но тези интерпретации, както и много други, които направихме в онези дни, се оказаха твърде опростени.

Не само психологическите фактори, които стоят зад запоите, са по-сложни, но изследванията показват, че теглото, като височината и други физически характеристики, се определя поне отчасти от биологията и гените. http://www.nature.com/nature/journal/v463/n7281/edsumm/e100204-10.html

Други изследвания показват връзки между депресия, тревожност и други трудни емоции и прекомерно хранене. http://www.nature.com/oby/journal/v11/n2/full/oby200331a.html За да отслабнем и да го държим настрана, трябва да можем да толерираме дискомфорта от глад, разбира се; но също така трябва да можем да се справим с всички други неудобни чувства, които яденето ни помага да се отблъснем. И това не е прост процес, особено защото храната също ни успокоява и утешава.

Усложнява се и от факта, че повечето хора се чувстват по-добре, когато отслабнат. Но когато тежестта започне да намалява, добрите чувства понякога се заменят с други, по-малко приятни.

Малко след като Ким започна терапия, тя реши да ограничи приема на мазнини и сладкиши, но по мое предложение тя не премахна напълно всичките си любими храни. Запазвайки тези елементи в диетата си, тя не се чувстваше лишена и следователно не изведнъж се оказа, че хапва тези храни. И все пак това беше бавен процес, с няколко периода на преяждане и напълняване отново.

След една година тя беше свалила близо двайсет килограма и изглежда наистина намери план за храна, който можеше да поддържа до края на живота си. Но един ден тя влезе и каза, че отново е започнала да преяжда. Тя не можеше да разбере какво се е случило.

Попитах я кога е забелязала, че е започнала да преяжда. Тя каза, че това продължава от няколко седмици. Но тя каза, че всъщност не се е върнала към старо поведение; просто ядеше повече, отколкото беше.

Това беше положителен знак. Преяждането, за някой, който има модел на използване на храна по емоционални причини, ще се случва от време на време. Фактът, че тя го беше забелязала и го въведе в терапия, също беше важен, тъй като това означаваше, че можем да започнем да се опитваме да разберем какво може да е отключило поведението.

Насърчих Ким да говори за всичко, което се случва точно преди да започне да преяжда. Отне ни няколко сесии, но в крайна сметка разбрахме, че тя започна да яде повече, след като получи комплименти за отслабването си. "Не харесвах хората да ме гледат. Чувствах се уязвим, изложен." Ким, подобно на много тежки жени, се чувстваше невидима с допълнителните си подплънки. Въпреки че искаше да се чувства по-привлекателна, тя не бе осъзнала, че нейната невидимост е нещо като защита. Следващата ни задача беше да разберем от какво се е нуждала, за да се предпази. И това също не беше прост въпрос за отговор.

„Не съм била изнасилена или малтретирана като дете“, каза ми тя, като посочи първото нещо, за което много терапевти започват да питат. "Нямах никаква травма, освен чувството, че съм дебело дете."

И какво ставаше? С течение на времето започнаха да се появяват три теми: Ким чувстваше, че като по-слаб човек, хората имат по-големи очаквания към нея и тя се притесняваше, че не може да ги отговори; тя също чувстваше, че вече не познава себе си; и тя се страхуваше, че хората, които са я подкрепяли като тежък човек, вече няма да са до нея.

Защо изведнъж бе осъзнала тези опасности? Какво беше предизвикало необходимостта от храна отново сега? Разопаковането на отговорите на тези въпроси беше бавен процес, но ето какво е: само изразяването на чувствата й с думи помогна на Ким да ги управлява по различен начин. И въпреки че справянето с чувствата не е достатъчно само по себе си, за да отслабнете, това може да е ключът към това да ви помогне да го спрете.

Какво мислиш? Бих искал да чуя за вашия собствен опит с този много труден процес. Какво работи за вас? Какво не е? Моля да ме уведомите.

* Имената и идентификационната информация са променени, за да защитят поверителността на всички