Публикувано на 25 ноември 2019 г.

Оценявани октомври 2019

издръжливост

Редовната физическа активност с умерена интензивност може да помогне за предотвратяване на диабет тип 2 и да намали или забави усложненията от диабет тип 1 или тип 2. Но какво ще кажете за по-интензивна физическа активност като спортове за издръжливост, включително маратони и триатлон? Със здравословно обучение и управление на храненето за постигане на индивидуализирани цели, хората с диабет могат да постигнат подобрен контрол на кръвната захар и по-малко епизоди на хипогликемични (ниска кръвна захар), докато участват в спортове за издръжливост.

Преди да започнеш

Що се отнася до спорта, управлението на диабета винаги е на първо място. Първо, говорете с Вашия лекар за диабет за това дали трябва да използвате инсулинова помпа, непрекъснат глюкозен монитор или да се подложите на медицинско изследване преди обучение. Определете своя безопасен диапазон на кръвната захар за тренировки и състезания. След като сте получили зелено от вашия лекар, консултирайте се с регистриран диетолог, специалист по диета и грижа за диабета.

Когато започнете

Избягването на хипогликемия е важно за хората, които приемат инсулин или инсулинови секретагоги. Ако кръвната захар е под 90 mg/dl преди тренировка, тогава хората, приемащи тези лекарства, могат да се възползват от лека закуска, която включва въглехидрати. За упражнения, които продължават повече от 60 минути, може да са необходими допълнителни въглехидрати, за да се поддържа кръвната захар в безопасни граници. Хипогликемията е по-рядко срещана при лица с диабет, които не приемат инсулин. За някои индивиди интензивната физическа активност може дори да повиши нивата на глюкоза в кръвта, вместо да предизвика хипогликемия.

Когато започвате спорт за издръжливост, следвайте тези пет съвета:

  1. Проверявайте често кръвната си захар и останете в диапазона на кръвната захар, който вие и вашият лекар решавате.
  2. Винаги носете бързо усвоима форма на глюкоза - таблетки глюкоза, спортни напитки или гелове - когато тренирате.
  3. Тренирайте с партньор, докато придобиете умения за избягване на хипогликемия.
  4. Носете гривна с медицинско предупреждение или някакъв медицински етикет, който помага да алармирате фелдшери или реагиращи при спешни случаи за вашия диабет и всяко допълнително важно медицинско състояние, което може да изисква незабавно или специално внимание.
  5. Яжте и пийте преди, по време и след тренировка. Хипергликемията е по-лоша при дехидратация и високите нива на кръвната захар могат да накарат тялото да загуби допълнително вода. Цветът на урината трябва да е бледожълт през целия ден.

Хранете се правилно за оптимален контрол на кръвната глюкоза, когато тренирате

Планирайте ястия, закуски и напитки, за да постигнете целите си за кръвната захар и направете корекции в зависимост от това как кръвната Ви захар реагира на Вашето обучение. Препоръчва се постоянен прием на въглехидрати през целия ден, както и включване на добре балансирани ястия, които включват качествени източници на въглехидрати, постни протеини и здравословни мазнини. Може също да се наложат корекции на лекарствата, включително дози инсулин, но това трябва да става под наблюдението на Вашия лекар.

В рамките на 60 минути след тренировка въглехидратната закуска може да помогне за предотвратяване на хипогликемия, въпреки че ниската кръвна захар може да се появи дори часове след тренировка. Яжте редовно хранене в рамките на два часа след тренировка и продължете да проверявате редовно кръвната си захар.

Стратегиите за зареждане с гориво за диабет и спортове за издръжливост са силно индивидуализирани и RDN, специализиран в спортното хранене, може да ви помогне да разработите персонализиран хранителен план.

Сара Клем, RDN, CD, LDN допринесе за тази статия.

Кристин Гербщат, д.м.н., е бивш говорител на Академията по хранене и диететика, автор и сертифициран лекар, практикуващ в Националния военен медицински център Уолтър Рийд в Бетесда, д-р.