Знанието е сила.
Учете се от бивш инженер-диабетик.

Диабет тип 1.5 | Латентна автоимунна
Общ преглед на диабета при възрастни (LADA)

Диабет тип 1.5, също известен като Lпалатка аутоимунен ддиабет на аями (LADA), е бавна версия на диабет тип 1 при възрастни.

Възрастните с диабет тип 1.5 (или LADA) се увеличават през последните 10-12 години. Защо се случва това?

Една от причините се дължи на това, че възрастни с диабет тип 2 в продължение на години приемат лекарства за диабет, в резултат на което панкреасът им се „износва“ .

Друга основна причина се дължи на това, че имунната система става хиперактивна и нефункционална, което води до имунни клетки, които атакуват и увреждат бета-клетките на панкреаса .

За повечето диабетици тип 2, преди да развият диабет тип 1.5, панкреасът им работи добре. Но панкреасът им работи извънредно, произвеждайки 2 до 4 пъти повече инсулин, за да се опита да поддържа търсенето поради прекалено високите нива на кръвната захар.

Това допълнително натоварване на панкреаса може да доведе до износване на неговите бити клетки. Или този допълнителен щам може да причини панкреаса да стане податлив на вирус или друга инфекция, която задейства имунната система да се опита да отстрани проблема.

Но вместо да поправят проблема, хроничното възпаление започва и създава порочен кръг, при който имунните клетки се опитват да отстранят проблема, но, опитвайки се да го направят, те причиняват вреда на бета клетките.

Тъй като имунната система продължава да реагира прекомерно, това може да причини автоимунна дисфункция, която може да се превърне в проблем с щитовидната жлеза, лупус, диабет тип 1.5 или друго автоимунно заболяване.

В допълнение, диабетното лекарство не адресира хроничното възпаление или възможната вирусна инфекция, която подхранва тази дисфункция на имунната система и увреждане на панкреаса.

В допълнение, някои лекарства за диабет (като Glucotrol) стимулират панкреаса да произвежда повече инсулин. С течение на годините това може да доведе до износване на бета клетките.

Повечето диабетици тип 2 в крайна сметка получават множество лекарства за диабет, включително допълнителни лекарства за високо кръвно налягане, висок холестерол и евентуално кръвни съсиреци.

След това, един ден, без никакво предупреждение, лекарят казва на болния от диабет, че трябва да продължи да приема инсулин. И това в крайна сметка може да се превърне в диабет тип 1.5 (LADA).

При друг сценарий, с напредването на диабета, имунната система може да започне да се проваля, причинявайки автоимунна дисфункция, която може да се превърне в проблем с щитовидната жлеза, лупус, диабет тип 1.5 или някакво друго автоимунно заболяване.

В други сценарии някои диабетици от тип 2 може първоначално да бъдат погрешно диагностицирани като страдащи от диабет тип 2, но те откриха години по-късно, че имат диабет тип 1.5 или LADA.

Хората с LADA нямат инсулинова резистентност, което е ключова характеристика на диабет тип 2. Също така, хората с LADA обикновено нямат наднормено тегло - всъщност много от тях се борят с нежелана загуба на тегло и умора.

В повечето случаи те в крайна сметка развиват автоимунна дисфункция, която е ключова характеристика на диабет тип 1.

Националният институт по здравеопазване (NIDDK) определя LADA като „състояние, при което диабет тип 1 се развива при възрастни.“ LADA е предимно генетично свързана, наследствена автоимунно заболяване в резултат на което тялото приема погрешно панкреаса като чужд и реагира, като атакува и унищожава бета-островните клетки на панкреаса, произвеждащи инсулин.

Книга за автоимунните болести (вкл. Диабет тип 1.5)

имунната система

Диабет тип 1 и диабет тип 1.5
Патогенеза на клетъчно ниво

Следващата диаграма предоставя преглед на това как се развива автоимунно заболяване (като диабет тип 1 или диабет тип 1,5) на клетъчно ниво.

Поради комбинация от прием на твърде много лекарства (особено антибиотици!), Ядене на грешни храни и натрупване на много токсини в клетките, това може да отслаби имунната система, което ви прави по-податливи на инфекции, вируси и други патологии на болестта.

Възпалителната връзка

В даден момент тези проблеми в комбинация с няколко вредни биологични процеси (като възпаление и окисляване) могат да причинят увреждане на клетките на един или повече органи и/или тъкани в тялото.

Ако този орган се окаже панкреасът, имунната система се опитва да възстанови увреждането на клетките, като стартира своите имунни клетки, за да започне процеса на възстановяване на клетките. И първата стъпка в процеса на възстановяване на клетките е възпалението.

Спомняте ли си, когато режете пръста си и той стана червен? Това беше знак, че тялото ви е започнало процеса на възстановяване на клетките, като възпалението е първата фаза на процеса на възстановяване. Нещо подобно се случва във вашето тяло, когато орган или тъкан са повредени.

След като възпалението се задейства, местните макрофаги изпращат цитокини (химични сигнали), за да вербуват други имунни клетки като неутрофили и макрофаги, за да дойдат на мястото на нараняването и да изядат мъртвите бактерии и всички нахлуващи патогени, за да предотвратят разпространението на инфекцията.

Ако обаче нараняването е обширно или има други здравословни проблеми (напр. Висока кръвна захар), това може да забави имунната система и да намали нейната ефективност. Ако това продължи, макрофагите ще продължат да набират повече макрофаги, които от своя страна набират повече макрофаги, създавайки порочен кръг.

Ако част от проблема е нахлуващ патоген, макрофагът изяжда патогена и представя част от патогена (антигена) на дендритна имунна клетка.

Дендритната имунна клетка използва този антиген, за да уведоми Т-клетките, които идват, и помага в борбата с нашествениците. Т-клетките се размножават в Т-помощни клетки (Th1, Th2, Th17), за да помогнат за набирането на повече имунни клетки и да участват в атаката.

В допълнение, цитотоксичните Т-клетки (или естествените Т-клетки-убийци) се активират, за да могат директно да атакуват и убиват всички заразени клетки. Ако обаче заразените клетки се окажат бета клетки, тогава Tc или NKT клетките започват да унищожават бета клетките! Други имунни клетки като макрофагите, чиято работа е да убива нахлуващите патогени, атакува заразените или повредени бета клетки, причинявайки допълнително увеличаване на смъртта на бета клетки.

Ако този вид атака продължи без никаква намеса, атаката ескалира. И, ако има дисбаланс в атаката между Th1 и Th2 клетки (или Th17 и Treg клетки), този дисбаланс може да предизвика автоимунен отговор, който може да се прояви в автоимунно заболяване.

И в този конкретен случай, тъй като имунните клетки атакуват панкреатичните бета клетки, това може да доведе до намаляване на производството на инсулин от тези бета клетки. И ако се случи някаква инфекция с ниско ниво или вирус или друг системен здравословен проблем, това може да ускори увреждането на бета клетките и да доведе до диабет тип 1 или тип 1,5.

п.с. Ако не сте в науката, тази дискусия за клетките може да няма много смисъл. Но ключовият момент тук е, че като се има предвид, че проблемът обикновено се дължи на някакъв външен фактор (напр. Бактерии, токсини, храна, стрес и т.н.), приемането на лекарство няма да реши проблема. Всъщност лекарството всъщност може да подхрани възпалението и да ускори увреждането на клетките и разпространението на болестта.

Моля, обърнете внимание: Както можете да видите от диаграмата, хроничното възпаление подхранва диабет тип 1.5 (и диабет тип 1) и води до унищожаване на бета клетките.

Не е необходимо обаче да разбирате тази диаграма, освен ако не сте медицински специалист. Всичко, което трябва да направите, е да следвате инструкциите в книгата за естествено лечение на автоимунни заболявания.

Ключовото нещо, което трябва да се разбере от тази диаграма, е, че има много фактори и променливи, които могат да предизвикат и поддържат хроничното възпаление, напр. вирус, инфекция, спукан черва, лекарства (ваксини, антибиотици), „мъртви“ храни, токсини, имунни клетки и др.

В резултат на това е важно да се тествате и да направите необходимите промени в диетата и начина на живот, за да премахнете тези потенциални първопричини възможно най-скоро.

Задължително е диабетиците тип 2, които се борят с LADA, да променят диетата си веднага към хранителна програма на растителна основа като Хранителна програма за автоимунни заболявания. Колкото по-дълго отлагате, толкова повече щети могат да възникнат или се случват.

Освен това е наложително да се обърнете към автоимунитета, преди той да излезе извън контрол. Използвайте 10-стъпковата програма за лечение на обратни автоимунни заболявания заедно с целевите храни и добавки, идентифицирани като част от хранителната програма за автоимунни заболявания.

От медицинска гледна точка LADA се различава от диабет тип 1 по това, че болестта прогресира постепенно. Хората с диабет тип 1 обикновено са напълно зависими от инсулина в рамките на 12 месеца след поставяне на диагнозата.

За разлика от това, много хора с LADA все още произвеждат малко инсулин и може да не се нуждаят от инжекции с инсулин в продължение на няколко години след диагностицирането. Те често са в състояние да контролират кръвната си захар чрез планиране на хранене, перорални лекарства и промени в начина на живот.

С напредването на болестта и допълнителното увреждане на бета клетките панкреасът произвежда все по-малко и по-малко инсулин. Има тенденция постепенно да се увеличават нуждите от инсулин, положителните антитела и намалява способността да се произвежда инсулин, както се посочва от нисък С-пептид.

Хората с LADA имат повишени нива на антитела срещу глутаминова киселина срещу декарбоксилаза (GAD Ab), автоимунен маркер на атака върху клетките, които произвеждат инсулин. В крайна сметка това води до абсолютна липса на инсулин. Именно този дефицит на инсулин идентифицира диабет тип 1. Този късно настъпил тип диабет тип 1 е известен като „латентен автоимунен диабет при възрастни“, „бавно настъпващ тип 1“ или „диабет тип 1.5“.

Националните здравни институти изчисляват, че 10 процента от хората, които са диагностицирани като диабетици тип 2, всъщност могат да имат LADA. Погрешната диагноза от този характер може да доведе до месеци или дори години на неправилно лечение, излагайки пациентите на риск от допълнителни усложнения и разочарования, докато се опитват да намерят най-добрия подход за контролиране на диабета си.

Ако сте били диагностицирани с диабет тип 2, но способността ви да контролирате кръвната си глюкоза с промени в начина на живот и перорални лекарства е намаляла с течение на времето, първо трябва да намерите ефективна диета, която да ви помогне.

По-конкретно, намерете диета, която се занимава с възпалението на клетките, дисфункцията на имунната система и други биологични основни причини за диабета - диета, която включва зеленчуци, сокове, детоксикация и т.н. и изключва зърнените храни, млякото, брашното и т.н.

Ако диетата не ви помага, това може да е грешната диета. В противен случай може да поискате от Вашия лекар да Ви изследва за LADA.

В зависимост от агресивността на имунната атака върху произвеждащите инсулин бета-клетки на панкреаса, хората с LADA прогресират, за да се нуждаят от инсулинови инжекции с различна скорост. Повечето хора с LADA ще бъдат на инсулин в рамките на шест години от момента на поставяне на правилната диагноза.

Въпреки това, макар и противоречиви, ние вярваме, че ранното въвеждане на здравословни храни на растителна основа и избягването на „отключващи“ храни може да запази останалите бели клетки, секретиращи инсулин, за по-дълго - но трябва да бъдат проведени повече изследвания в тази област.

Медицинска диагноза
на LADA

Изчислено е, че 20% от лицата, диагностицирани с диабет тип 2, който не е свързан със затлъстяването, всъщност могат да имат LADA. Изследването на островни клетки, инсулин и GAD антитела трябва да се извършва при всички възрастни, които не са със затлъстяване и които изглежда са с диабет тип 2. Не всички хора с LADA са слаби обаче - има хора с наднормено тегло с LADA, но които са диагностицирани неправилно поради теглото си.

Нещо повече, сега става очевидно, че автоимунният диабет може да бъде силно недостатъчно диагностициран при много индивиди, страдащи от диабет, и че нивата на индекса на телесна маса може да имат доста ограничена употреба във връзка със скрит автоимунен диабет.

Също така, много лекари или специалисти по диабет не разпознават LADA или вероятно не знаят състоянието в действителност да съществува, така че LADA се диагностицира погрешно като или се бърка с диабет тип 2 много често.

С-пептид: Този тест измерва остатъчната бета клетъчна функция чрез определяне на нивото на секреция на инсулин (С-пептид). Хората с LADA обикновено имат ниски, макар и понякога умерени нива на С-пептид с напредването на заболяването. Пациентите с инсулинова резистентност или диабет тип 2 са по-склонни, но не винаги, да имат високи нива на С-пептид поради прекомерно производство на инсулин.

Панел за автоантитела: Глутаминова киселина декарбоксилаза (GAD) автоантитела, радиоимуноанализ (RIA) и инсулинови антитела, радиоимуноанализ, RIA често се срещат при захарен диабет тип 1.

Тестове за островни клетъчни антитела (ICA): Хората с LADA често имат положителен тест за ICA, докато диабетиците тип 2 рядко го правят.

Тестове за антитела срещу глутаминова киселина декарбоксилаза (GAD): Освен че са полезни при ранна диагностика на захарен диабет тип 1, тестовете за антитела GAD се използват за диференциална диагноза между LADA и диабет тип 2 и могат да се използват и за диференциална диагноза на гестационен диабет, прогнозиране на риска при близките членове на семейството за тип 1, както и инструмент за наблюдение на прогнозата на клиничната прогресия на диабет тип 1.

Тестове за инсулинови антитела (IAA): Тези тестове се използват и при ранна диагностика за захарен диабет тип 1 и за диференциална диагноза между LADA и диабет тип 2, както и за диференциална диагноза на гестационен диабет, прогнозиране на риска при близки членове на семейството за тип 1 и за проследяване на прогнозата на клиничната прогресия на диабет тип 1. Лицата с LADA могат да имат положителен тест за инсулинови антитела; хората с тип 2 обаче рядко го правят.

Други характеристики на LADA, които могат да помогнат за правилната диагноза, включват:

  • Начало обикновено на 25 или повече години
  • Първоначално имитира диабет тип 2 без наднормено тегло (пациентите обикновено са слаби или с нормално тегло, въпреки че някои може да са с наднормено тегло до минимално затлъстяване)
  • Често, но не винаги, липса на фамилна анамнеза за T2DM (фамилна анамнеза за диабет тип 2 понякога е свързана с латентен автоимунен диабет възрастен)
  • Хората с LADA са инсулиноустойчиви, но при нива на разпространение по-ниски от тип 2
  • Гени на човешки левкоцитен антиген (HLA), свързани с диабет тип 1, се наблюдават при LADA, но не и при диабет тип 2
  • Въпреки че някои хора с диабет тип 2 могат да инжектират инсулин, това се случва рядко; за разлика от това, хората с LADA се нуждаят от инжекции с инсулин около три до 12 години след така наречените диабетици тип 2.

Критична точка: След като сте били диагностицирани с LADA, намерете първопричината възможно най-скоро, за да спрете унищожаването на бета клетките! - и вземете книгата за естествени лечения за автоимунни заболявания.

Освен това, за да защитите останалите бета клетки, променете диетата си на хранителна програма за автоимунни заболявания.

Това ще помогне за намаляване на възпалението, окисляването, токсичността и други биологични процеси, които причиняват увреждане на вашите бета клетки и нуждата на тялото ви от толкова много инсулин.