състояние

Уморени сте през цялото време. Напълняли сте. Не понасяте студа. И изглеждате някак подпухнали.

Клиниката в Кливланд е академичен медицински център с нестопанска цел. Рекламата на нашия сайт помага да подкрепим нашата мисия. Ние не одобряваме продукти или услуги, които не са от Кливландската клиника. Политика

Кръвен тест разкрива, че щитовидната жлеза е недостатъчно активна. Може ли да е тиреоидит на Хашимото?

В Съединените щати Хашимото е основната причина за хипотиреоидизъм или свиване на производството на тиреоиден хормон.

„Хашимото е автоимунно състояние, което може да удари на всяка възраст, но най-често се диагностицира между 40 и 60 години“, казва ендокринологът Мери Вуйоуклис-Келис, д-р.

„Това е осем пъти по-често при жените, но засяга и мъжете и децата. Семейната история играе голяма роля. "

Тук тя споделя пет изненадващи факта за състоянието, известно още като хроничен лимфоцитен тиреоидит.

1. Хашимото не е толкова страшно, колкото звучи.

Прочетете блогове за пациенти за тиреоидита на Хашимото и ще откриете, че е изобразен като плашеща болест.

„В действителност Хашимото е добро и лечимо състояние“, подчертава д-р Келис. „Приемането на добавки за щитовидната жлеза ще подобри повечето от симптомите ви и повечето хора се справят доста добре с тях.“

Щитовидната жлеза с форма на папионка, в основата на гърлото ви, отделя хормон, наречен Т4 (тироксин). Вашето тяло трябва да преобразува T4 в T3 (триодтироинин), за да поддържа метаболизма ви и да регулира телесната температура, сърцето и други жизненоважни органи.

„Понякога, когато за първи път сте диагностицирани с Хашимото, все още можете да произведете някакъв хормон на щитовидната жлеза“, отбелязва тя. „С течение на годините може да произвеждате по-малко хормони, така че лекарят ви постепенно ще увеличава дозата ви на лекарства“, казва тя.

Тези с целиакия или които са претърпели операция на стомашен байпас трябва да бъдат внимателно наблюдавани, тъй като те може да не абсорбират правилно лекарствата на щитовидната жлеза и нивата им могат да варират.

2. Хашимото често остава недиагностициран.

Hashimoto’s подтиква тялото ви да създава антитела, които атакуват и възпаляват щитовидната жлеза.

Но лекарите често не проверяват кръвта за издателските антитела, тъй като всички хипотиреоидизъм се лекуват по същия начин.

„На много хора никога не се казва, че имат„ Хашимото “, казва д-р Келис. „Но в края на деня, ако щитовидната ви жлеза е слабо активна, това обикновено е тиреоидит на Хашимото“, казва тя.

Други, по-рядко срещани причини за хипотиреоидизъм включват:

  • Хирургично отстраняване на щитовидната жлеза.
  • Излъчване на врата.
  • Използване на някои психиатрични, сърдечни, ракови или ревматологични лекарства.

Така че знанието дали имате или не Хашимото може да е спорен въпрос, освен ако не сте жена, която се опитва да зачене.

„Хашимото носи малко по-висок риск от спонтанен аборт, така че ще ви е необходим кръвен тест за антитела на щитовидната жлеза“, казва д-р Келис.

„Може да се наложи да приемате добавки на щитовидната жлеза, дори ако нивата на TSH (тироид-стимулиращ хормон) са нормални.“

3. Вашата щитовидна жлеза не винаги е виновна за умората и наддаването на тегло.

„Много пациенти с Хашимото се оплакват от наддаване на тегло, умора и мозъчна мъгла“, казва д-р Келис.

Но връзката на щитовидната жлеза с метаболизма ви е сложна. Други хормони и протеини също влизат в игра.

„Хашимото често може да бъде свързано с някакво наддаване на тегло - това е предимно тегло на сол и вода, поради което изглеждате подпухнали“, казва тя.

„Въпреки това, увеличаването на теглото, наблюдавано при тиреоидит на Хашимото, обикновено е по-малко драматично от това, което се наблюдава при автоимунен хипертиреоидизъм (болест на Грейвс).

Ако все още сте уморени след оптимизиране на нивата на хормоните на щитовидната жлеза, вашият ендокринолог ще потърси други причини.

Например наличието на Hashimoto’s ви излага на риск за други автоимунни състояния, които допринасят за умората, включително:

  • Дефицит на витамин В12 (пернициозна анемия).
  • Целиакия, която може да доведе до желязодефицитна анемия.
  • Ниски нива на кортизол (надбъбречна недостатъчност).
  • Диабет тип 1.

Ако умората продължава, уведомете Вашия лекар, за да може да помогне за изключване на други състояния, които причиняват умора - като сънна апнея, която често не се диагностицира.

4. Лекарствата за щитовидната жлеза действат само ако се приемат по правилния начин.

Най-често срещаното лекарство за Hashimoto’s е левотироксин (Synthroid®, Levothyroid®, Levoxyl®) или T4.

Тъй като някои хора не са в състояние да преобразуват T4 в T3, лекарите могат да предписват комбинация от T4 и T3.

Добавянето на Т3 може да помогне на пациенти, които също имат разстройства на настроението като депресия. Но докато някои проучвания предполагат, че добавянето на Т3 към Т4 може да помогне за отслабване, „това не е кльощаво хапче“, казва д-р Келис.

И двете лекарства за хормони на щитовидната жлеза - Т4 и Т3 - трябва да се приемат един час преди други хапчета с рецепта и три до четири часа преди мултивитамини или добавки с желязо.

„Дори приемането им с портокалов сок или кафе може да попречи на усвояването на добавките на щитовидната жлеза“, казва тя. „Препоръчваме да ги приемате само с вода.“

Левотироксинът е толкова безопасен, че може да се приема по време на бременност.

Но Вашият лекар трябва периодично да проверява нивата в кръвта, за да се увери, че нивата на стимулиращия хормон на щитовидната жлеза (TSH) остават в средата на нормалното (целта: Споделяне

Клиниката в Кливланд е академичен медицински център с нестопанска цел. Рекламата на нашия сайт помага да подкрепим нашата мисия. Ние не одобряваме продукти или услуги, които не са от Кливландската клиника. Политика