Какво е токсоплазмоза?

Токсоплазмозата е инфекциозно заболяване, причинено от паразит, който се разпространява от животни до хора. Това е често срещано заболяване, което рядко се разпознава, тъй като повечето заразени хора не развиват признаци или симптоми. При тези, които имат симптоми на заболяването, заболяването обикновено е леко, с подути лимфни възли и известен дискомфорт.

Toxoplasma gondii

Какво причинява токсоплазмоза?

Микроорганизмът Toxoplasma gondii причинява токсоплазмоза. Този протозоен паразит заразява диви и домашни животни, включително птици, котки, овце, кози, говеда, свине и птици. Котките са най-честият източник на протозои от токсоплазма, които се предават на други животни или хора.

Има три форми на Toxoplasma gondii: тахизоитът (бързо размножаващата се форма), брадизоитът (по-бавно размножаваща се форма, съдържаща се в тъканните кисти) и спорозоитът (съдържащ се в ооцистите).

Тахизоитът е формата, която може да нахлуе в клетките в тялото, където след това се размножава бързо и може да унищожи клетките. Когато клетките умрат, тахизоитите се освобождават и заразяват други клетки. Поради тази причина тахизоитите се наблюдават в много тъкани и органи в цялото тяло, които са заразени по време на тази остра фаза на заболяването. Това се нарича още екстраинтестинална фаза на инфекцията, тъй като може да засегне всички клетки извън червата при всички заразени животни. Въпреки това, само котките (виж по-долу) имат чревна фаза на инфекцията.

Две или три седмици след първата инфекция микроорганизмът Toxoplasma се дели по-бавно и около паразитните клетки се образува защитна мембрана. Кистата, съдържаща паразитите, се нарича зоитоциста, а клетките вътре в кистата - брадизоити. Тъканните кисти се образуват предимно в мозъка, окото, сърдечния мускул и скелетните мускули. Брадизоитите се задържат в тъканите в продължение на много години, вероятно за живота на гостоприемника.

При котките паразитите Toxoplasma заразяват лигавицата на тънките черва, където се размножават безполово. След няколко дни на бързо размножаване клетките се трансформират в полова форма, обединяват се и се затварят в киста, наречена ооциста. Ооцистите съдържат спорозоитната форма на паразита Toxoplasma. Ооцистите се срещат както при диви, така и при домашни котки, но не и при други животни или птици.

Котките се заразяват чрез поглъщане на храна, замърсена с ооцисти от изпражненията или с тъканни кисти (зоитоцисти) от плътта на заразените животни. Заразените котки отделят милиони ооцисти във фекалиите през двуседмичния период на чревната фаза на инфекцията (т.е., когато настъпи безполово размножаване на микроорганизмите Toxoplasma). Тези ооцисти могат да оцелеят в почвата няколко месеца и са основният източник на инфекция. Веднъж погълната, ооцистата се пръсва в червата и се разпространява в останалата част на тялото чрез кръвния поток.

Как се предава токсоплазмозата?

Токсоплазмозата (при хората) възниква от ядене на неправилно приготвено месо, особено агнешко (овнешко), свинско и елени (дивечово месо) или от пиене на непастьоризирано мляко, замърсено с Toxoplasma gondii. Готвенето на месо (вътрешна температура около 70 ° C или 160 ° F) или замразяването му (около -18 ° C или 0 ° F) трябва да унищожи паразита.

Toxoplasma gondii може да се предава и чрез боравене със замърсени животни, сурово месо или контакт с храна (напр. сурово или под варено свинско или говеждо месо), вода, мръсотия (пръст) или прах, замърсени с котешки изпражнения. Директното замърсяване е възможно чрез отворени рани. Ако хората не си мият ръцете след контакт със замърсен материал или преди ядене или пиене, организмът се прехвърля от ръцете в устата и след това се поглъща. Инфекцията от кръвопреливане и трансплантация на органи от заразени донори е рядка, но е съобщено.

Toxoplasma gondii е открит в бъбреците, пикочния мехур и червата на заразените хора. Има редки случаи на реципиенти на трансплантирани органи да получат инфекция с токсоплазмоза.

Замърсената човешка урина и изпражнения може да са източник на инфекция, но предаването от този източник не е доказано.

Предаването от човек на човек се случва само от майка на дете. Бременна жена, която придобива токсоплазмозна инфекция, може да предаде организма на развиващия се плод през плацентата. Рискът от засягане на плода и тежестта на заболяването зависи от това в кой етап по време на бременността майката придобива инфекцията. Бебето е най-изложено на риск, ако майката се зарази през третия триместър, но колкото по-рано през бременността настъпи инфекцията, толкова по-сериозен е резултатът за бебето. Много ранни инфекции завършват с мъртво раждане или спонтанен аборт. Кърмачетата, които оцеляват, могат да имат проблеми като припадъци, увеличен черен дроб и далак, пожълтяване на кожата и очите (жълтеница) или тежки очни инфекции. Някои ефекти не се забелязват при раждането и могат да се появят в юношеските години или по-късно.

Какви са симптомите и признаците на токсоплазмоза?

Токсоплазмозата рядко се диагностицира или съобщава, тъй като повечето пациенти със здрава имунна система нямат признаци или симптоми на заболяването. Някои краткосрочни ефекти на токсоплазмозата могат да включват треска, болки в мускулите, възпалено гърло, главоболие, подути лимфни възли и умора. Освен ако не се проведат тестове за потвърждаване на инфекция с токсоплазма, тези симптоми могат да бъдат объркани с "грип".

Дългосрочните или хронични ефекти на инфекцията се получават, когато кистите се разпространят в мозъка и мускулните клетки. Кистите, които могат да останат в тялото, докато човек живее, могат да се спукат и да причинят тежки заболявания, включително увреждане на мозъка, очите и други органи. Друга форма на заболяването (очна токсоплазмоза) също може да засегне очите, което води до частична загуба на зрение или до слепота на едното или двете очи.

При лица с нарушена имунна система токсоплазмозата може да причини сериозни заболявания.

Колко време отнема развитието на токсоплазмоза?

Времето между контакта със заразения източник и развитието на болестта не е известно. При едно огнище, причинено от ядене под варено месо, болестта се развива 10 до 23 дни след излагане. Друго огнище, причинено от контакт със замърсени котешки изпражнения, се е случило 5 до 20 дни след излагане.

Какво е лечението на токсоплазмозата?

При съмнение за инфекция трябва да се потърси медицински съвет. Необходимостта и продължителността на лечението зависи от тежестта на инфекцията или от възможността за увреждане на жизненоважни органи. Токсоплазмозата се лекува предимно с антибактериални и антипаразитни лекарства за около четири седмици.

Лабораториите могат да извършват изследвания на кръвта и тъканите, за да потвърдят инфекцията с Toxoplasma gondii.

Какви професии са изложени на риск?

Източниците на професионална инфекция включват контакт със заразено сурово месо, заразени животни, замърсена почва или вода или контакт със замърсени котешки изпражнения. Лабораторният персонал, който се е справял със замърсени игли или стъклени съдове, също се е разболял от токсоплазмоза.

Токсоплазмозата е професионален риск за:

  • работници в грижите за животни, включително животновъди, пазачи, служители в зоопарка, ветеринарни лекари или техни сътрудници
  • работници в кланици, инспектори за месо, преработватели на линии, месари или готвачи
  • земеделски работници
  • озеленители и градинари
  • лабораторни работници
  • здравни работници

Как можем да предотвратим токсоплазмозата?

Специфични предпазни мерки

Работници в грижите за животните и придружители от зоопарка

Ежедневно премахвайте всички котешки изпражнения. Изсушеното постеля трябва да се изхвърля, без да се разклаща. Изплакнете изпражненията в тоалетната, внимателно ги торбете за изхвърляне, изгорете ги или ги заровете дълбоко. Дезинфекцирайте тиганите за отпадъци ежедневно чрез попарване. Носете ръкавици за еднократна употреба, когато боравите с боклуци или работите в пръст или пясък, който е възможно замърсен с котешки изпражнения. Измийте ръцете след отстраняване на ръкавиците.

Поставете всички членове на семейството на котките в отделна стая или сграда, за да предотвратите заразяване на други животни. Автоклавирайте или загрейте до 70 ° C (за поне 10 минути) всякакви метли, лопати и друго оборудване, които са били използвани за почистване на клетки за котки или заграждения.

Не хранете котки със сурово месо. Ако това не е възможно, хранете месо, което преди това е било замразено, тъй като е по-малко вероятно да бъде заразено от прясното месо. Когато е практично, използвайте и съхранявайте оборудване и инструменти за почистване на изпражненията на котки в района, където са настанени котките.

Работници в кланици, месоинспектори, преработватели на линии, месари, готвачи и други, които се свързват със сурово месо

Където е подходящо ръкавици при контакт със сурово месо. Измийте добре ръцете със сапун и вода. Не докосвайте устата и очите, когато боравите със сурово месо. Измийте всички дъски за рязане, ножове, плотове на мивки и други материали, които влизат в контакт със сурово месо, със сапун и вода. Контролирайте хлебарки или други насекоми, които могат да влязат в контакт с храна или зони, където се приготвя храна. Те могат да прехвърлят ооцисти в непокрита храна.

Земеделски работници

Почвата може да бъде източник на предаване, особено ако се използва от котки. Измийте ръцете си след работа в почвата или след контакт с животни. Потвърдете причината за аборта при животните. Изпратете плацентата, плода и кръвните проби в лаборатория, за да потвърдите наличието на Toxoplasma gondii. Не боравете с фетални мембрани и мъртви плодове с голи ръце. Феталният материал, който не се изпраща в лабораторията, трябва да бъде погребан или изгорен. Премахнете плацентите и абортирания материал от достъпа на котки или гризачи като потенциален източник на по-нататъшна инфекция. Не разрешавайте на котките достъп до съхраняваните фуражи.

Премахнете всички котешки изпражнения от фуража. Съхранявайте само възрастни котки от плевня, като отделяте жени и прогонвате нови котки. Възрастните котки вероятно са получили резистентност и поради това е малко вероятно да отделят ооцисти в изпражненията си.

Озеленители и градинари

Носете ръкавици, за да избегнете излагане на Toxoplasma gondii при контакт с почвата, замърсена със заразени котешки изпражнения. Измийте ръцете си след отстраняване на ръкавиците.

Лабораторни работници

Бременните жени трябва да бъдат обезкуражени да работят с вида Toxoplasma.

Защитното облекло трябва да се носи от работници, изложени на замърсени материали. Замърсеното облекло трябва да бъде етикетирано с предупреждение за биологична опасност и измито, като се използват процедури за пране за дезинфекция.

Производството и излагането на аерозоли от животински тъкани трябва да бъдат сведени до минимум.

Трябва да се използват приемливи лабораторни техники, описани в „Канадския наръчник по биобезопасност“.

Здравни работници

Не е доказано предаването на болестта от замърсена човешка урина и изпражнения. Като предпазна мярка винаги носете ръкавици за еднократна употреба при работа с пациенти, които имат лош контрол на червата.

Измийте добре ръцете и ноктите със сапун и вода след отстраняване на ръкавиците.

Общи предпазни мерки

Бременните жени трябва да избягват почистването на тигани и контактите с котки с неизвестна история на хранене. Ако никой друг не може да почисти котилото, носете еднократни ръкавици и измийте ръцете си със сапун и вода след това.

Носете ръкавици, когато градинарите или почиствате кутии за отпадъци. Измийте ръцете си със сапун и вода след тези дейности и преди ядене или пиене.

Хранете домашните котки само със суха, консервирана или готвена храна. Опитайте се да държите домашните котки на закрито, за да обезсърчите чистенето на храна.

Покрийте детските пясъчници, за да предпазите котките да го използват като кутия за отпадъци.

Яжте месо, което е старателно пушено, излекувано или варено.

Измийте плодовете и зеленчуците преди ядене.

Не яжте сурови яйца. Не пийте непастьоризирано мляко или други млечни продукти.

Добавете значка към вашия уебсайт или интранет, за да могат вашите работници бързо да намерят отговори на своите въпроси за здравето и безопасността.

Какво ново

Вижте нашия списък „Какво ново“, за да видите какво е добавено или преработено.

Нуждаете се от повече помощ?

Безплатен 1-800-668-4284
(в Канада и САЩ)

Кажи ни какво мислиш

Как можем да направим нашите услуги по-полезни за вас? Свържете се с нас, за да ни уведомите.

Опровержение

Въпреки че се полагат всички усилия, за да се гарантира точността, валутата и пълнотата на информацията, CCOHS не гарантира, не гарантира, не представя и не се ангажира, че предоставената информация е точна, точна или актуална. CCOHS не носи отговорност за загуби, вземания или искания, произтичащи пряко или непряко от каквото и да е използване или разчитане на информацията.