През последното десетилетие честотата на възпалителни заболявания на червата (IBD) се увеличи в световен мащаб [1]. Симптомите често са болезнени и могат да включват диария, кървящи язви и анемия.

живота

Специфичната въглехидратна диета (SCD) е много рестриктивен, нетрадиционен хранителен план, който силно ограничава въглехидратите. Чрез елиминиране на повечето въглехидрати (предимно зърнени храни, нишестета, млечни продукти и захари) и позволявайки само специфични въглехидрати, които изискват минимално храносмилане, можем да намалим възпалението и да направим храненето приятно за хора със стомашно-чревни (GI) нарушения.

През 1924 г. Сидни В. Хаас описва първия SCD за лечение на деца с целиакия; това беше банановата диета [2] [3]. Банановият SCD беше крайъгълният камък на терапията с целиакия в продължение на десетилетия, докато недостигът на хляб в Холандия, причинен от Втората световна война, не доведе до подобряване на децата с целиакия, което доведе до изолиране на пшенични протеини, а не на нишесте, като причина за цьолиакия [ 4]. Всички трябва да избягваме глутена.

SCD отново стана популярен през 1996 г., когато биохимикът Илейн Готшал публикува книга „Разкъсване на порочния кръг“. Съобщава се, че дъщерята на Gottschall е излекувана от улцерозен колит за две години от SCD. Gottschall описа теорията за това как ограничаването на диетата може да намали възпалението на червата, свързано с различни медицински състояния. Gottschall твърди, че диетата може да "излекува" редица медицински състояния, без да предоставя данни. Gottschall се застъпи за използването на SCD за лечение на болестта на Crohn, улцерозен колит, дивертикулит, муковисцидоза, хронична диария и аутизъм.

„Чревните бактерии са чувствителни към това, което ядете, но това е много сложно явление и дали SCD е противовъзпалително и полезно, остава неизвестно“, казва д-р Джоел Мейсън, доцент по медицина, хранене и гастроентерология в Tufts Университет в Бостън. Изглежда, че работи за някои хора, а не за други.

Хора, на които е поставена диагноза:

Възпалително заболяване на червата (IBD)

Синдром на раздразненото черво (IBS)

Лошо храносмилане, метеоризъм и подуване на корема

Кандидоза и чревна дисбиоза

Нарушения на обучението и поведението

Тези проблеми с храносмилането могат да попречат на способността ни да усвояваме и абсорбираме хранителни вещества от храната. По този начин SCD има за цел да лекува чревната тъкан, за да възстанови функциите си. Лекарят може да посъветва SCD като временна диета или дългосрочна стратегия за лечение в зависимост от начина на живот и симптомите на клиента.

Ако имате сериозни проблеми с червата като SIBO или IBS, SCD е едно от възможните решения, които могат да работят за някои хора. Други могат да се възползват от ниска FODMAP диета [4] или GAPS диета [5]. Много хора са използвали тези диети с голям успех за здравето на червата и автоимунните заболявания.

Диетите с ниско съдържание на въглехидрати НЕ ПОДКРЕПЯТ тренировките с висока интензивност (HIT) и тези, които имат проблеми с храносмилането, трябва да намалят HIT, докато оправят водопроводите си. Как може някой да се представи, ако тръбите за гориво са счупени?

На теория ползите от SCD се проявяват на клетъчно ниво за контрол на бактериите. Предпоставката е, че нерафинираните въглехидрати променят бактериите в червата. Тъй като тези бактерии нарастват, те произвеждат странични продукти, които насърчават възпалението и в крайна сметка водят до намалено усвояване на хранителни вещества в храносмилателния тракт. Чрез премахване на сложни въглехидрати можем да променим метаболизма на бактериите, които живеят в червата и намалява възпалението.

Стриктното спазване на SCD би трябвало в крайна сметка да изглади тези бактерии, като ги лиши от храна, позволявайки на чревната тъкан да се излекува.

Тези с проблеми с червата понякога могат да имат проблеми с производството на определени храносмилателни ензими за разграждане на сложни захари и нишестета, които осигуряват повече храна за бактериите, с които да се хранят. Сложните въглехидрати често отнемат повече време за смилане и разграждане в червата, впоследствие те могат да се ферментират от вредни чревни бактерии и да доведат до подуване на корема, газове, спазми, диария и чувство на гадене.

Може да се изненадате да научите, че не всички въглехидрати са равни. Има много различни видове въглехидрати и когато червата ви са здрави, е добра идея да включите различни от тях във вашата диета. Когато червата ви не са здрави, може да е полезно да премахнете някои видове за кратък период от време. Друга причина защо, ако отговаря на вашите макроси, не е достатъчна.

Сложните въглехидрати се предлагат под формата на:

Дисахариди (две прости захари, обединени заедно) - често срещани примери включват млечна захар лактоза (глюкоза + галактоза), захарна тръстика или захар захар (глюкоза + фруктоза), малтоза (глюкоза + глюкоза) и лактулоза (галактоза + фруктоза).

Олигозахариди (обикновено между три до десет прости захари, свързани заедно) - често срещани примери включват фруктоолигозахариди (FOS), галактоолигозахариди (GOS), маноолигозахариди (MOS), те се усвояват само частично от хората, преди да са на разположение като източник на храна за чревни бактерии.

Полизахариди (много прости захари, обединени заедно) - най-често срещаните примери включват нишесте, гликоген, целулоза и хитин.

Простите захари (въглехидрати), известни като монозахариди, включват глюкоза (декстроза), фруктоза, галактоза, рибоза и ксилоза, могат да се абсорбират директно в кръвния поток. Те се усвояват бързо и лесно и могат да бъдат разградени с по-ниски нива на храносмилателни ензими в сравнение със сложни захарни молекули (сложни въглехидрати). Това прави простите захари по-лесно смилаеми и по-малко вероятно да ферментират и да хранят лоши бактерии в червата, които могат да причинят симптоми, свързани с храносмилателни и поведенчески разстройства.

Забранените от SCD храни включват зърнени култури, картофи и млечни продукти, съдържащи лактоза. Това също е безглутенова диета, но и всички останали зърнени храни, които не съдържат глутен, също не са разрешени.

Поддържането на приема на калории е от решаващо значение, тъй като намаляването на калориите и храненето с ниско съдържание на въглехидрати може да доведе до проблеми с имунната система, качеството на съня и естествената способност на организма да се лекува. При намаляване на приема на въглехидратни храни трябва да увеличим протеините и мазнините, за да компенсираме.

Списък за изтегляне на храни, одобрени от SCD, можете да намерите на нашата страница за изтегляне.

Някои твърдят, че SCD е диета с ниско съдържание на хранителни вещества, но ако ядем органично месо (особено месо от органи като черен дроб), няма да имаме проблеми с b-витамините, витамин D и минералите. Идеята, че зърнените храни са с високо съдържание на витамини и желязо, е погрешна.

Ако се чувствате подути и малко затруднени откъде да започнете, може да ви е полезно да работите със здравен секретар.

Ресурси:

COOKBOOKS:

Яжте добре Чувствайте се добре

Рецепти за специфичната въглехидратна диета от Раман Прасад

Две стъпки напред Една стъпка назад от Тъкър Суини

Lucy’s Specific Carbohydrate Diet Cookbook от Lucy Rosset