Медицински преглед от Drugs.com. Последна актуализация на 9 януари 2019 г.

билкова

  • Общ преглед
  • Професионален
  • Отзиви
  • | Повече ▼

Научно (и) име (на): Paullinia cupana Kunth var. сорбилис (L.)
Общи имена: Бразилско какао, гуарана, гума гуарана, паста гуарана, мащабиране

Клиничен преглед

Гуарана традиционно се използва като естествен енергетик и когнитивен стимулант, като ароматизатор в напитките и като компонент в естествените продукти за отслабване; клиничните данни обаче не подкрепят употребата като естествен енергетик или помощник за отслабване. Проведени са ограничени клинични изпитвания само с гуарана, с някои доказателства за употреба при свързана с химиотерапия умора.

Дозиране

Дози, вариращи от 75 mg до 1000 mg дневно, са прилагани в ограничени клинични проучвания.

Противопоказания

Гуарана е противопоказан при бременност и кърмене.

Бременност/кърмене

Употребата е противопоказана. Ниско тегло при раждане, вродени дефекти и преждевременно раждане са документирани при употреба на гуарана.

Взаимодействия

Кофеинът, основен компонент на гуарана, е опасен като хранителна добавка, когато се комбинира с алкохол (т.е. алкохолни напитки с добавен кофеин).

Нежелани реакции

Съобщава се за прекомерна нервност, безсъние и други рискове за здравето при пациенти, чувствителни към кофеин.

Токсикология

Изследванията разкриват малко или никаква информация относно тежка токсичност при употребата на гуарана. Поради високото си съдържание на танин, прекомерната употреба може да доведе до повишен риск от рак на орофаринкса.

Научно семейство

Ботаника

P. cupana или Paullinia sorbilis са бързорастящи, дървесни, многогодишни храсти с произход от Бразилия и други региони на Амазонка. Дърветата имат големи листа и гроздове от цветя, които дават оранжево-жълти плодове, съдържащи до 3 семена, всеки по размер, подобен на кафе на зърна. Гуарана е изсушената паста, направена от натрошени семена от P. cupana.1, 2

История

В исторически план семената от гуарана се събират и се пекат на сухо на огън; след това ядките се смилат до паста с маниока и се оформят в цилиндрични пръчки, които след това се изсушават на слънце. Гуарана традиционно се използва в Южна Америка и от амазонските индианци за повишаване на осведомеността и енергията. В някои региони се смята, че екстрактът е афродизиак и предпазващ от малария и дизентерия. През 19 век във Франция гуарана става популярна като съставка в напитките, благодарение на своите стимулиращи свойства. През 1880 г. гуарана е въведена като официално лекарство в Фармакопея на САЩ, където остава в списъка до 1910 г. Естествените хранителни добавки, съдържащи дневни дози гуарана (от време на време комбинирани с глюкоманан) са рекламирани в непрофесионалната преса. Гуарана също се използва по време на периоди на гладуване за потискане на апетита. Днес най-често срещаните форми на гуарана включват сиропи, екстракти и дестилати, използвани за ароматизиране и като източници на кофеин от производството на безалкохолни напитки. Индийските племена в Бразилия използват гуарана заради нейните стимулиращи свойства в напитки като чай или кафе; понякога се смесва с алкохол, за да се получи по-опияняваща напитка. 3, 4, 5, 6, 7

Химия

През 1840 г. кофеинът е идентифициран като основна съставка на гуарана, като нивата варират от 3% до повече от 5% от сухото тегло.7 За сравнение, кафените зърна съдържат приблизително 1% до 2% кофеин и съдържанието в сухите чаени листа варира от 1% до 4% .8 Свързаните алкалоиди теофилин и теобромин също са идентифицирани в гуарана. Гуарана има високо съдържание на танини (предимно катехутанова киселина и катехол), които присъстват в концентрации от 5% до 6% сухо тегло; те придават стягащ вкус.8

Съобщава се за следи от сапонин, известен като тимбонин, свързан със съединенията, отчетени в отрови от риба тимбо, използвани от индианците от Амазония

Употреби и фармакология

Проведени са ограничени клинични проучвания само с гуарана. 7, 9

Когнитивни стимуланти/ефекти върху ЦНС

Данни за животни

Едно проучване изследва поведенчески ефекти при плъхове и мишки след остро и хронично приложение на гуарана. Животните, лекувани с дози от гуарана от 2000 mg/kg, не показват разлика в сравнение с контролните групи по двигателна активност, тремор или параметри на слюноотделяне.10 Друго проучване показва увеличение на физическия капацитет, когато мишките са били подложени на стресова ситуация, като принудително плуване, след 3 до 6 месеца лечение с гуарана.11

Клинични данни

В малко проучване на 3 групи здрави доброволци на възраст от 20 до 35 години е дадено плацебо, кофеин 25 mg или 1000 mg гуарана, съдържащи 2,1% кофеин (21 mg) дневно. След 4 дни не е отбелязано възпроизводимо подобрение в познанието в никоя група според невропсихологично тестване, оценка на качеството на съня и опис на тревожността на състоянието-черта.12 В друго малко проучване, ефектите от дългосрочното приложение на гуарана върху познанието на здрави възрастни доброволци. Гуарана не доведе до статистически значимо подобрение на паметта

В италианско рандомизирано, единично сляпо, кръстосано проучване на 27 здрави доброволци, гуарана 350 mg (2,5% кофеин) 3 пъти дневно в продължение на 5 дни не е имало никакви ефекти върху психологическото благосъстояние, тревожност или настроение в сравнение с плацебо. Субпопулация от жени-участнички обаче отчита увеличаване на резултатите за самоприемане

Група изследователи в Бразилия оценяват ефекта на гуарана върху свързаната с химиотерапия умора и отчитат благоприятни резултати за гуарана 37,5 mg до 75 mg перорално два пъти дневно. 15, 16, 17, 18 През 2018 г. Американското общество по клинична онкология (ASCO ) одобри основана на доказателства насока на Обществото за интегративна онкология (SIO) за използване на интегративни терапии след лечение на рак на гърдата, заявявайки, че ацетил-L-карнитинът не трябва да се препоръчва за подобряване на умората по време на лечението (степен D) .30

Други приложения

Някои изследователи предполагат, че ревитализиращите ефекти на гуарана са резултат отчасти от нейното антиоксидантно действие

Потенциалното потискане на апетита и индуциращи енергия ефекти на Гуарана вероятно са свързани със съдържанието на кофеин. Многобройни проучвателни проучвания показват, че симпатиковият стимулант ефедрин, когато се комбинира с кофеин, демонстрира синергичен ефект върху увеличаването на метаболизма, с последващи увеличени енергийни разходи (термогенеза), както и липолитични действия. е комбиниран с диета в краткосрочни животински и клинични изпитвания. Прегледът обаче съобщава за липсата на недвусмислени ползи от гуарана пред вода или спортни напитки

Проучване при плъхове с индуцирана от диетата хиперхолестеролемия демонстрира намаляване на изходните нива на общия холестерол и липопротеиновия холестерол с ниска плътност с дози гуарана от 12,5, 25 или 50 mg/ден в продължение на 4 седмици.

Ефектите на екстракт от гуарана (12,24 mg/g кофеин) върху 7 химиотерапевтични лекарства, използвани за лечение на рак на гърдата, са тествани in vitro в клетъчна линия на рак на гърдата. Клетъчната пролиферация намалява с около 20% до 25% само с екстракта, но екстрактът от гуарана плюс циклофосфамид води до 80% намаляване на популацията от ракови клетки в сравнение с контролната група след 72 часа. Гуарана, добавена към останалите 6 агента, води до намаляване на клетъчната пролиферация с 40% до 50% .21

Дозиране

Дози, вариращи от 75 mg до 1000 mg дневно, са били използвани в ограничени клинични проучвания за оценка на стимулиращите ефекти

Група изследователи в Бразилия оценяват ефекта на гуарана върху умората, свързана с химиотерапията, и отчитат благоприятни резултати с дози от 37,5 mg до 75 mg перорално два пъти дневно. 15, 16, 17, 18

Бременност/кърмене

Употребата е противопоказана. Ниско тегло при раждане, вродени дефекти и преждевременно раждане са документирани при употреба на гуарана

Взаимодействия

Администрацията по храните и лекарствата (FDA) реши, че кофеинът е опасен като хранителна добавка, когато се комбинира с алкохол (т.е. алкохолни напитки с добавен кофеин) .1, 23 In vitro екстрактът от гуарана инхибира агрегацията на тромбоцитите, вероятно поради инхибиране на синтез на тромбоцитни тромбоцити

Въз основа на съдържанието на кофеин в гуарана теоретично са възможни взаимодействия с клозапин, литий, анксиолитични агенти, псевдоефедрин и антихипертензивни средства.

Нежелани реакции

Лица, чувствителни към кофеин, включително тези, които приемат билкови препарати за отслабване, трябва да използват гуарана с повишено внимание. Употребата на гуарана е довела до прекомерна нервност и безсъние.

Токсикология

В литературата съществуват случаи на дисритмия и гърчове, свързани с прекомерна консумация на енергийни напитки; 3, 26, 27, обаче, повечето случаи на токсичност при възрастни изглеждат леки и клинично доброкачествени. Случайното предозиране при деца може да е по-сериозно. 27, 28 Чистият кофеин/гуарин е потенциално фатален при доза от 10 g.

Поради високото си съдържание на танин, прекомерната употреба на гуарана може да доведе до повишен риск от рак на орофаринкса.

Условия на индекса

Препратки

Опровержение

Тази информация се отнася до билкова, витаминна, минерална или друга хранителна добавка. Този продукт не е прегледан от FDA, за да се определи дали е безопасен или ефективен и не подлежи на стандартите за качество и стандартите за събиране на информация за безопасност, приложими за повечето лекарства, отпускани по лекарско предписание. Тази информация не трябва да се използва, за да се реши дали да се вземе този продукт или не. Тази информация не потвърждава този продукт като безопасен, ефективен или одобрен за лечение на пациент или здравословно състояние. Това е само кратко обобщение на общата информация за този продукт. Той НЕ включва цялата информация за възможните употреби, указания, предупреждения, предпазни мерки, взаимодействия, неблагоприятни ефекти или рискове, които могат да се отнасят за този продукт. Тази информация не е конкретен медицински съвет и не замества информацията, която получавате от вашия доставчик на здравни услуги. Трябва да говорите с вашия доставчик на здравни услуги за пълна информация относно рисковете и ползите от използването на този продукт.

Този продукт може да взаимодейства неблагоприятно с определени здравни и медицински състояния, други лекарства без рецепта и лекарства без рецепта, храни или други хранителни добавки. Този продукт може да е опасен, когато се използва преди операция или други медицински процедури. Важно е да информирате изцяло Вашия лекар за билковите, витамините, минералите или всякакви други добавки, които приемате, преди всякакъв вид операция или медицинска процедура. С изключение на някои продукти, които обикновено са признати за безопасни в нормални количества, включително използването на фолиева киселина и пренатални витамини по време на бременност, този продукт не е достатъчно проучен, за да се определи дали е безопасно да се използва по време на бременност или кърмене или от лица по-млади на възраст над 2 години.

Още информация

Винаги се консултирайте с вашия доставчик на здравни услуги, за да се уверите, че информацията, показана на тази страница, се отнася за вашите лични обстоятелства.